Узи тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяузи тазобедренного сустава у взрослых

Главная › Опорно-двигательная система

30.04.2019

УЗИ тазобедренных суставов – это способ избежать серьезных заболеваний с тяжелыми последствиями. Если провести исследование как можно раньше, существенно повышаются шансы на излечение.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

Показания и противопоказания

Тазобедренные суставы превосходят по размеру все остальные. Первостепенной задачей УЗИ является своевременная диагностика патологий в их строении при возникновении болей невыясненного происхождения.

УЗИ тазобедренных суставов как правило проводят при возникновении:

  • травм;
  • дискомфорта;
  • болей;
  • отеков;
  • хруста;
  • болей в процессе движения;
  • изменений в длине ног;
  • ограниченной подвижности.

Противопоказаниями к ультразвуковому исследованию тазобедренного сустава считают повреждения поверхности кожи в месте обследования.

Что может показать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых

На УЗИ ТБС можно обнаружить наличие жидкости в полости сустава, проблемы с суставами и окружающими их тканями. Посредством ультразвуковой диагностики проявляются некоторые заболевания связок и сухожилий:

  • Артрит. При этом заболевании кости, составляющие сустав, приобретают прерывистую линейную структуру с повышенной проходимостью ультразвука, хрящевая ткань становится похожа на древообразные разрастания.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

  • Синовит. Он характеризуется наличием жидкости в суставной сумке.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

  • Коксартроз. О его развитии можно узнать по истончению хрящевой ткани и изменению толщины гиалинового хряща.
  • Некроз головки берцовой кости. Четко видна слишком рыхлая или плотная костная ткань, неровности головки, изменения формы впадины бедренной кости, выступы или наросты по краям.
  • Артроз. Это заболевание характеризуется сужением щелей между суставами и появлением наростов на костях.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

  • Туберкулез. Возникают очаги разрушения костной ткани, костей, формирующих сустав, признаки остеопороза. Костная ткань подвергается атрофическим изменениям.
  • Вывих у взрослых.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

Кроме самих тазобедренных суставов иногда повреждения получают также окружающие их мягкие ткани. Это может произойти при физической нагрузке, авариях, несчастных случаях на производстве. Такими повреждениями могут быть повреждения мышц, внутренние кровоизлияния, скопление жидкости внутри суставов, новообразования, метастазы.

  • На видео УЗИ тазобедренного сустава с остеоартритом:
  • В следующем видео УЗИ тазобедренного сустава с вывихом:

Как делают снимки суставов

Методика проведения УЗИ у взрослых разработана давно. Исследование проводится лежа, при этом низ живота или спины должен быть свободен от одежды. Кожу на рассматриваемом участке смазывают специальным гелем, который обеспечивает акустическую связь датчика и кожи человека.

УЗИ тазобедренных суставов можно проводить в 4 плоскостях, ориентируясь на цели исследования.

  • Латеральная плоскость. В этом случае человек ложится на бок. Датчик движется по внешней поверхности бедра. Таким образом смотрят на состояние большой берцовой кости, мышц бедра и большого вертела бедренной кости.
  • Передняя плоскость. Пациент занимает положение на спине, ноги вытянуты вперед. Из этой позиции лучше видны головка бедренной кости, лимфоузлы, крыло подвздошной кости, связки и мышцы зоны паха.
  • Медиальная плоскость. Процедуру проводят лежа на спине, согнув ноги в коленях. Колени разводят в стороны. В этой плоскости можно рассмотреть состояние лобковой кости, приводящих мышц бедра, суставных связок, прямой мышцы живота, внутренней поверхности бедра.
  • Задняя плоскость. В этом случае пациент занимает положение на боку, повернувшись к врачу спиной. Колени согнуты и подтянуты к животу. Это позволяет оценить состояние сухожилий на задней поверхности бедра, седалищного нерва, мышц ягодиц.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

Что лучше – УЗИ, рентген или МРТ

Выбор между рентгеном и УЗИ лучше делать, ориентируясь на частоту обследований. Если для постановки диагноза хватит одного снимка, можно сделать рентген. Он лучше показывает состояние костей и других объектов с плотной структурой.

УЗИ незаменимо при наблюдении за тканями после оперативного вмешательства, чтобы следить за эффективностью лечения. При использовании рентгена человек подвергается усиленной лучевой нагрузке.

Ультразвук вреда здоровью не наносит.

Такой метод диагностики не повреждает верхние слои кожи, не причиняет неприятных ощущений, доступен всем, не имеет противопоказаний, обладает сравнительно невысокой ценой.

МРТ предоставляет изображение высокой четкости и наглядности. По сравнению с УЗИ она обладает рядом противопоказаний. К ним относятся наличие у пациентов имплантов, протезов или кардиостимуляторов.

Можно ли увидеть дисплазию у детей

Это заболевание представляет собой нарушение строения тазобедренных суставов и в основном проявляется в грудном возрасте. Для его своевременного выявления применяют УЗИ.

За 30 минут до начала процедуры ребенка нужно покормить. Чтобы избежать срыгивания, есть сразу перед обследованием не рекомендуется. Если ребенок находится на грудном вскармливании, за 3 дня до УЗИ следует исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование. К ним относятся капуста, бобовые культуры, виноград и изделия из муки.

Процедура на тазобедренном суставе ребенка проводится лежа на кушетке, при этом на детскую кожу наносят гель с гипоаллергенными свойствами. Датчик движется по области паха. С собой можно взять запасные подгузники, смотровую пеленку, пустышку или игрушку ребенка. Исследование проводят только в присутствии родителей.

Диагностировать дисплазию тазобедренных суставов у детей можно по следующим признакам:

  • Обычно вертлужная впадина (составная часть сустава) имеет форму прямоугольника и заключает в себя головку бедренной кости, покрытую хрящевой тканью.
  • Если развитие грудничка нарушено, вертлужная впадина имеет выступ округлой формы. Тазобедренная кость смещена в сторону, имеются нарушения формы хрящевой губы.
  • В самых тяжелых случаях головка бедренной кости расположена над вертлужной впадиной.

Подробнее об исследовании тазобедренных суставох у детей, нормах и отклонениях читайте здесь.

Дополнительно смотрите видеообзор по данной теме:

Что покажет процедура

Расшифровкой полученных данных обычно занимается врач-травматолог или ортопед. В протоколе обследования должны быть указаны:

  • характер отклонений от нормы нервной системы;
  • наличие/отсутствие новообразований, их формы и размеры;
  • распространение метастазов в мягкие ткани;
  • кровоизлияния;
  • изменение толщины суставной капсулы;
  • изменения мышечной ткани, окружающей сустав.

Нормой углов тазобедренных суставов являются следующие показатели:

  • альфа-угол составляет 42°;
  • шеечно-диафизарный угол составляет 126°;
  • угол вертикального соответствия составляет 70-90°.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

Сколько стоит и где сделать УЗИ

Пройти обследование в клиниках Москвы можно за 1400-2000 рублей. Стоимость в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга составляет от 900 до 2100 рублей. В регионах УЗИ тазобедренных суставов стоит от 700 до 1400 рублей. В государственных поликлиниках и по полису ОМС УЗИ делают бесплатно.

А вы проходили обследование тазобедренных суставов? Расскажите об этом в х, делайте репосты в социальных сетях. Здоровья вам и благополучия.

Что покажет УЗИ тазобедренного сустава в норме и при болезни: показания, проведение, расшифровка Ссылка на основную публикацию УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

Источник: https://uziman.ru/oporno-dvigatelnaya/uzi-tazobedrennyh-sustavov

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

Самым мощным подвижным соединением костей скелета считается тазобедренный сустав (ТБС), который принимает на себя массу человеческого тела и вес переносимого груза, поддерживает равновесие и обеспечивает двигательную активность. Именно поэтому, даже самые незначительные нарушения его функциональной деятельности, доставляют человеку серьезные проблемы и усложняют качество его жизни.

Для выявления патологических процессов в нижнем тазовом поясе практикующие специалисты используют высокоинформативную диагностическую методику – сонографию или ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.

Чаще всего этот способ применяется при обследовании детей, однако при наличии болезненных ощущений в мягких тканях сустава и нарушении его функции взрослым людям также не следует пренебрегать данной процедурой.

УЗИ тазобедренных суставов позволяет обнаружить и провести клиническое разграничение поражений хрящевой ткани, сухожилий (соединительной ткани, с помощью которой мышцы прикрепляются к костям), капсулы сустава (оболочки костного сочленения) и сосудов.

Патологические изменения их структуры составляют основу заболеваний ТБС, поэтому врачи часто прибегают к такому безопасному и быстрому методу, доступному для всех пациентов, как УЗИ-исследование тазобедренного сустава. В нашей статье мы хотим предоставить полную информацию о преимуществах данной методики, особенностях ее проведения, показателях нормы УЗИ ТБС и возможных ошибках диагностики.

Анатомические особенности сочленения

Тазобедренный сустав образовывает головка бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину – углубление подвздошной кости, являющейся частью костей таза. Их поверхности покрывает толстая хрящевая ткань, которая обеспечивает безотказное функционирование сочленения – удержание корпуса человеческого тела в вертикальном положении, двигательную активность туловища и нижних конечностей.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых Структуру тазобедренного сустава составляют мощные костные и мягкие ткани – связки, мышцы, сосуды и сухожилия, которые участвуют в разнообразных движениях человеческого тела

Благодаря функции тазобедренных суставов человек имеет возможность ходить, выполнять бытовые обязанности, заниматься профессиональной деятельностью и спортом.

Развитие в структуре ТБС патологических изменений приводит к появлению дискомфорта и болевого синдрома – эти ощущения могут возникать как у пожилых, так и молодых людей.

Если определить их причины невозможно при ощупывании и визуальном осмотре, врач назначает сонографию.

Своевременное проведение диагностической процедуры позволит поставить корректный диагноз и провести успешное лечение.

Ультразвуковое исследование не оказывает на человеческий организм радиационного воздействия и является неинвазивным методом диагностики.

Процедура не требует выполнение пациентом сложных подготовительных мероприятий, нарушения целостности кожи и костной структуры сустава, а также введение контрастирующих препаратов.

Именно эти преимущества позволяют использовать сонографию для получения объективных данных состояния тазобедренных сочленений в любое время без ограничения количества процедур, не опасаясь нанесения вреда организму в целом.

Проведение УЗИ тазовых суставных структур необходимо при наличии у взрослого человека:

  • травм ТБС;
  • болезненных ощущений в поясничном отделе, нижней конечности и суставе, которые появляются не только во время движения, но и в состоянии покоя;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблемы хруста, скрежета либо треска в хрящевых тканях;
  • контрактуры – ограничения пассивных движений в суставе;
  • отеков (постоянных или периодических) нижних конечностей;
  • мышечных спазмов в тазовой области;
  • деформации конечности;
  • нарушение ротационных движений в ТБС;
  • изменения внешней формы суставных элементов;
  • симптомов патологических процессов, которые приводят к разрушению тазобедренного сустава.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых Наиболее важным показанием к проведению УЗИ бедра является резкое изменение походки человека – это сигнал к необходимости комплексного обследования, поскольку может повлечь дальнейшие деструктивные изменения в других костных структурах

Читайте также:  Упражнения для ушек на бёдрах: движения, позы, рекомендации

В каких случаях выполняют дмагностику у детей?

Если у взрослого человека диагностика патологических изменений в суставе может проводиться с помощью рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии, артроскопии (минимально инвазивной манипуляции, которую применяют для обнаружения повреждений внутреннего слоя суставной сумки), то для выявления нарушений формирования ТБС у новорожденного ребенка используют ультразвуковое сканирование.

Данный способ несвязан с ионизирующим излучением и позволяет детально изучить хрящевые структуры – ультразвуковые волны разрушаются на поверхности костей, их колебания отражают полную картину состояния мягких тканей. Медицинским специалистам приходится использовать сонографию ТБС у грудничков довольно часто – по статистическим данным, у каждого седьмого младенца имеется недоразвитие сустава.

Признаками дисплазии (или ротационной дисгенезии) являются:

  • разная длина ножек;
  • несимметрично расположенные складки на конечностях и ягодицах;
  • постоянное излишнее напряжение мускулатуры ног (гипертонус);
  • сопротивление и звук щелчков при разведении ножек в стороны.

Рентгенография тазобедренных суставов

Учитывая анатомическую структуру тазобедренного сустава, различают 3 степени патологии:

  • Предвывих – формирование сустава не полное, однако головка бедренной кости не смещена относительно ямки вертлужной впадины.
  • Подвывих – головка бедра частично смещена.
  • Вывих – полное смещение головки недоразвитого тазобедренного сустава.

Для диагностирования врожденной патологии всем новорожденным детям в 1 месяц делают плановую сонографию.

Под особым контролем находятся малыши, которые родились недоношенными, в тазовом предлежании, с аномалиями и пороками развития костной системы, с внутриутробной массой более 4 кг, от многоплодной беременности, с неврологическими нарушениями, от матери, имеющей при рождении такой же дефект.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых Диагностирование дисплазии в первые месяцы жизни крохи позволит своевременно устранить аномалию – это способствует полному и скорейшему выздоровлению

После успешного вправления вывиха, малышу проводят курс физиотерапевтических процедур и лечебного массажа. Для укрепления тазобедренной области необходимы ежедневные упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях.

При наличии сложного дефекта ТБС в 4 месяца ребенку потребуется проведение КТ, МРТ или рентгена – снимки позволят обнаружить признаки оссификации.

При ультразвуковом сканировании тень от ядра окостенения не позволяет визуализировать тело (нижний отдел) подвздошной кости и мешает врачу правильно построить костный угол альфа.

В этом случае расшифровка УЗИ тазобедренных суставов будет неточной.

Особенности проведения

Ультразвуковое сканирование ТБС выполняют в тот период, когда у новорожденных младенцев отсутствуют колики в животе, аллергическая реакция и болезненные ощущения в деснах. Кроха должен быть сыт, однако манипуляции медицинских специалистов могут способствовать его возбуждению – для того, чтобы избежать регуритации (срыгивания), диагностику выполняют спустя полчаса после кормления.

Беспокойство грудничка и его излишняя двигательная активность приводят к тому, что результаты исследования будут некорректны. Для проведения УЗИ ребенка укладывают на жесткую поверхность, исследуемую конечность разворачивают на 30º. В ходе процедуры измеряют величину углов, которые позволят оценить диспластические изменения в ТБС по таблице Графа:

  • α-угол обозначает уровень гребня подвздошной кости;
  • β-угол – размер хрящевого покрытия вертлужной впадины.

Перед выполнением ультразвукового сканирования взрослому пациенту не нужно специально готовится к процедуре – достаточно иметь при себе направление и полотенце, которым удаляют остатки геля, облегчающего скольжение ультразвукового датчика и улучшающего визуализацию тканей.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых Для выполнения всех диагностических манипуляций пациенту необходимо снять или приспустить нижнее белье

Изучение анатомических структур ТБС проводят в следующих плоскостях:

  • Передней – датчик устанавливается параллельно вертикальной оси тела. Это позволяет визуализировать переднюю поверхность головки бедра, крылья подвздошной кости, паховые лимфатические узлы и элементы связочно-мышечного аппарата.
  • Задней – для осмотра состояния седалищного бугорка, поверхностей хрящей и ягодичных мышц больного просят лечь на бок и подтянуть ноги к животу.
  • Медиальной – для изучения состояния сгибающих мышц и суставных связок пациенту необходимо согнуть в колене и отвести наружу нижнюю конечность.
  • Латеральной – для оценивания выступающих поверхностей берцовой кости и сумки большого вертела больному нужно повернуть бедро внутрь.

Выбор варианта обследования выбирает врач-сонолог на основании предварительного диагноза и локализации пораженных участков. Продолжительность процедуры составляет 15–20 минут.

Результаты

По результатам сонографии врач заполняет протокол обследования. Анатомические особенности каждого человека индивидуальны, однако в медицинской практике существуют определенные стандарты, которые позволяют сделать вывод о состоянии тазового сочленения. Что показывает УЗИ в норме:

  • толщина гиалиновой хрящевой ткани, покрывающей суставную поверхность составляет от 1 до 6 мм;
  • внутренний слой суставной сумки не визуализируется;
  • структура бурсы гипоэхогенна, имеет стандартные складки и разветвлениями артерий;
  • остеофиты (патологические наросты на костной ткани) отсутствуют;
  • суставные контуры не имеют неровности и деформаций;
  • синовиальная жидкость однородная, без патологических включений;
  • расстояние от поверхности шейки бедра до суставной капсулы зависит от конституции пациента и колеблется в диапазоне от 4 до 9 мм.

На основании итоговых данных ультразвукового сканирования врач-сонолог составляет заключение, которое выдается пациенту на руки для дальнейших консультаций.

Данное исследование позволяет своевременно обнаружить дисплазию, воспалительные процессы в синовиальных оболочках и сумках, дегенеративные изменения суставных хрящей, поражение бедренной кости инфекционными агентами, нарушение кровоснабжения костной ткани, приводящее к некрозу (омертвлению) верхней части берцовой кости.

В завершении вышеизложенной информации хочется добавить, что четкость изображения тазобедренного сустава, полученного при ультразвуковом сканировании, несколько уступает снимкам МРТ. Однако квалифицированный врач-сонолог способен точно интерпретировать полученные данные и избежать диагностических ошибок.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/ultrazvukovoe-issledovanie-tazobedrennyh-sustavov

Узи тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, когда назначают запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня! записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03

#!UZIna4alo!#

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослыхИсследование с помощью ультразвука (сонография) – современный, безопасный и высокоинформативный метод инструментальной диагностики, не имеющий противопоказаний.

Узи тазобедренного сустава у взрослых

Преимущественно процедура назначается новорожденным и маленьким детям. УЗИ тазобедренных суставов взрослым проводится нечасто, обычно – в качестве дополнительного исследования.

Чаще назначается магниторезонансная томография.

Если у человека есть металлические предметы в теле (протезы, осколки, штифты), стоит инсулиновая помпа или кардиостимулятор, то единственной альтернативой становится ультразвук.

Зачем делают УЗИ тазобедренных суставов?

Тазобедренные суставы – самые большие в теле человека.

УЗИ тазобедренных суставов проводится с целью установления причины болезни, определения наличия отклонений от нормы, дифференцирования внутрисуставной и околосуставной патологии.

При таких проявлениях, как боль, отеки, хруст, ограничение подвижности, взрослым назначается сонография. Также к показаниям для данной процедуры относятся: разного рода травмы и болезни суставов, а также подозрение на них.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов?

Методика, по которой проводится ультразвуковое исследование тазобедренного сустава, схожа с методикой УЗИ любого другого органа посредством сонографии. Стоит отметить, что предварительная подготовка не требуется.

Во время обследования пациент лежит на кушетке, обнажив область таза, а врач, проводящий диагностику, в районе паха наносит специальный гель, помогающий лучше проводить ультразвук, и водит по коже датчиком, через который на экран аппарата передается изображение.

Для детального и точного отображения информации обследование проводится в разных проекциях: латеральной, задней, передней, медиальной. В зависимости от того, с какой проекции врач изучает сустав, он просит больного принять то или иное положение.

Латеральный доступ

Чтобы изучить сустав в этой проекции, пациента просят лечь на бок. Тогда врачу удается изучить большой вертел бедренной кости, мышцы бедра, большую берцовую кость.

Задний доступ

Лежа на боку, пациент сгибает ногу и притягивает ее к животу. С этой проекции открывается доступ к ягодичным мышцам, седалищному бугру и нервам, сухожилиям задней стороны бедра.

Передний доступ

Для того чтобы получить передний доступ, врач скажет лечь на спину и вытянуть ноги. Это даст возможность изучить лимфоузлы, крыло подвздошной кости, мышцы и связки в паховой области, часть головки кости бедра.

Медиальный доступ к большеберцовой кости

Для обследования с этого ракурса, доктор попросит отвести наружу ногу, согнув ее перед этим в колене. В данном положении обследуются на наличие отклонений от нормы связки, лобковая кость, мышцы и внутренняя часть бедра.

#!UZIseredina!#

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты отдаются больному на руки после проведения процедуры.

В протоколе сонографии обычно дается характеристика хрящей, нервов, сосудов, мышц, сухожилий, указывается объем и описание внутрисуставной жидкости.

Помимо этого, в заключении могут присутствовать различные новообразования, гематомы, кисты. Расшифровкой протокола УЗИ тазобедренного сустава занимается лечащий врач, направивший на обследование.

Что показывает Узи тазобедренного сустава у взрослых?

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослыхНесмотря на то, что при сонографии снимки не такие четкие, как на МРТ, для некоторых категорий пациентов это единственный вариант поставить верный диагноз, определить причины болезни. УЗИ тазобедренного сустава показывает, что происходит в данный момент в суставах у взрослых людей. Существуют две группы болезней, которые позволяет выявить ультразвук: внесуставные и внутрисуставные. К внутрисуставным относятся заболевания, связанные с патологией самих суставов и располагающихся рядом тканей:

  • артриты, артрозы;
  • наличие жидкости;
  • выпоты;
  • туберкулез;
  • дисплазия;
  • некроз головки берцовой кости.

К внесуставным проблемам относятся изменения в мягких тканях, которые находятся около суставов. Это могут быть гематомы, различные опухоли, метастазы, разрывы и повреждения связок и сухожилий, бурситы, иные травмы и повреждения.

Вывих

Вывих тазобедренного сустава бывает двух типов: приобретенный и врожденный. Причиной получения приобретенного вывиха могут послужить различные травмы, полученные вследствие дорожно-транспортных происшествий, падений, ударов и т.д. Если человек получил вывих тазобедренного сустава, он не в состоянии ни сидеть, ни стоять.

Дисплазия

Дисплазия тазобедренного сустава – это врождённый вывих бедра. Чаще всего выявляется патология у детей, но бывает так, что и взрослые ей подвержены.

Читайте также:  Средства от натоптышей на ногах

Данное заболевание зарождается еще во время внутриутробного развития от того, что кости и хрящи ребенка формируются неправильно.

До определенного момента, болезнь может вообще никак не проявляться, но при скачке гормонов или увеличении физических нагрузок на область таза (например, в конце беременности) могут возникнуть проблемы, которые проявляются уменьшением подвижности сустава и сильными болями.

Наличие жидкости

Такая патология, как наличие жидкости в синовиальной оболочке, получила название «синовит». Жидкость накапливается при чрезмерных физических нагрузках, травмах, попадает в сустав с кровью от других инфицированных органов, при иных заболеваниях внутренних органов. Болезнь сопровождается сильными ноющими болями, отеками и повышением температуры тела.

Кому нельзя делать УЗИ?

Процедура УЗИ тазобедренных суставов настолько безвредна, что ее можно делать при наличии показаний и детям, и беременным женщинам. Причиной временного противопоказания к процедуре может быть нарушение целостности кожного покрова в месте обследования: ссадина, сыпь, незажившая рана, гнойное воспаление и т.д.

Единственным противопоказанием в связи с невозможностью провести информативное обследование является лишний вес. В таком случае придется искать другой метод получения информации (МРТ, рентгенография, компьютерная томография).

#!UZIVRA4!#

Источник: https://dcenergo.ru/wiki/uzi-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslykh-chto-pokazyvaet-kogda-naznachayut__273896.html

Узи тазобедренных суставов: что покажет, как делают исследование? цены на ультразвуковое исследование тазобедренного сустава в москве

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать патологии суставов и развитие патологических состояний в окружающих сустав тканях. УЗИ – это безвредный метод диагностического исследования, который нередко назначают детям.

УЗИ взрослым назначают как дополнительное исследование, в большинстве случаев при патологических состояниях тазобедренного сустава назначают магнитно-резонансную томографию.

УЗИ тазобедренных суставов назначают при невозможности выполнения МРТ, если у пациента поставлен кардиостимулятор, есть металлические имплантаты, протезы, осколки в теле.

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как проводитсяУЗИ тазобедренного сустава у взрослых

В Юсуповской больнице пациенты могут пройти все виды исследований состояния тазобедренных суставов.

В диагностическом центре больницы проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, рентген.

С помощью современного диагностического оборудования добиваются наиболее точных результатов исследований. С помощью УЗИ тазобедренного сустава исследуется состояние следующих анатомических составляющих:

  • головки бедренной кости;
  • прилегающих к суставу связок и сухожилий;
  • нервных пучков;
  • подвздошной кости;
  • хрящевой ткани сустава;
  • синовиальных сумок.

В отличие от МРТ стоимость ультразвукового исследования невелика, отсутствуют вредные излучения, противопоказаний к УЗИ нет, кроме временного ограничения из-за повреждения тканей в области исследования.

УЗИ тазобедренных суставов у взрослых: что показывает

Патологии, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:

  • разрывы сухожилий, связок, мышц;
  • растяжение капсулы сустава;
  • переломы, вывихи;
  • некроз тканей;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • артрит тазобедренного сустава;
  • синовит;
  • наличие крови, жидкости в тканях сустава.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов

УЗИ тазобедренного сустава не требует подготовки к процедуре. В зависимости от проекции исследования, врач просит пациента принять определенную позу. На кожу наносится гель, который способствует мягкому движению датчика по коже больного, лучшему прохождению ультразвуковых волн.

Датчик передает изображение на монитор. В зависимости от области исследования тазобедренного сустава пациент принимает позу, которая облегчает различные виды доступа к тазобедренному суставу.

Исследования проводятся с помощью переднего доступа (пациент находится в позиции, лежа на спине с вытянутыми ногами) – такой доступ позволяет исследовать связки, мышцы пахового промежутка, крыло подвздошной кости, лимфатические узлы, отдельные элементы бедренной кости.

Задний доступ (пациент находится в позиции, лежа на боку, нога согнута и подтянута к животу) позволяет провести исследование сухожилий задней области бедра, седалищного бугра, ягодичных мышц.

Латеральный доступ (пациент лежит на боку) позволяет исследовать апофизы, мышцы бедренной фасции, большой вертел бедренной кости, большую берцовую кость.

Медиальная проекция исследования (пациент находится в позиции, лежа на спине, ноги согнуты и разведены в стороны) позволяет исследовать внутреннюю область бедра, связки, мышцы этой области, лобковую кость. После исследования протокол процедуры отдается пациенту на руки.

Расшифровкой протокола занимается лечащий врач, который на основании исследования назначает лечение. В протоколе УЗИ описывается:

  • состояние хрящевых, нервных тканей;
  • состояние сухожилий, связок, мышц;
  • указывается объем внутрисуставной жидкости;
  • указывается наличие гематомы, новообразований, кисты, разрывов связок, мышц, сухожилий или повреждений костной ткани;
  • подвывиха, вывиха тазобедренного сустава.

УЗИ разрешено проводить беременным женщинам, детям любого возраста при наличии показаний для исследования. Считается неинформативным проведение УЗИ у людей с лишним весом, временным противопоказанием к проведению УЗИ служит повреждение кожного покрова, кожное заболевание или рана в месте ультразвукового исследования.

УЗИ тазобедренного сустава: цена

УЗИ тазобедренных суставов делают во многих медицинских центрах и клиниках Москвы.

Цена исследования тазобедренного сустава составляет от 1400 рублей и выше, в зависимости от ценовой политики медицинского учреждения, от типа оборудования (стоимость УЗИ на инновационном оборудовании выше), места положения диагностического центра и других факторов.

УЗИ тазобедренного сустава можно пройти в диагностическом центре Юсуповской больницы, на инновационном оборудовании. Стоимость УЗИ тазобедренного сустава – 2900 рублей. В клинике можно пройти обследование у ортопеда, травматолога, пройти лечение и реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/rehab/uzi-tazobedrennykh-sustavov/

Узи тазобедренного сустава у взрослых: что показывает результат, где сделать?

Назначение и проведение УЗИ тазобедренных суставов направлено на диагностирование патологий в самом суставе и окружающей его ткани. Частое назначение этой процедуры в педиатрии обусловлено ростом числа диагностирования патологий в данной области у детей и тем, что методика ультразвукового исследования является совершенно безвредной, ее можно сделать даже новорожденному ребенку.

УЗИ — доступный метод диагностики болей в тазобедренных суставах

Взрослым пациентам УЗИ тазобедренных суставов назначается редко, в качестве обширных дополнительных исследований, или когда результат ранее проведенных обследований не показал полной картины заболевания. Обычно применяется магнитно-резонансная томография.

Но бывают случаи, когда применять МРТ взрослым пациентам недопустимо (присутствие металлических осколков в кости, протезов, кардиостимуляторов, имплантатов), тогда УЗ-исследование суставов остается единственным актуальным методом выявить причину болевого симптома в области таза.

Задачи УЗИ тазобедренных суставов

Главная задача УЗИ тазобедренных суставов – обнаружить источник болезни, различить внутрисуставную патологию и аномалии околосуставной области. К патологиям относятся:

Строение тазобедренного сустава

  • Артроз. Ведущими факторами его развития являются случаи с переломом шейки бедра, некрозом, врожденным вывихом бедра, нарушением в системе кровоснабжения.
  • Артрит. Заболевание тканей кости воспалительного характера, вызванное развитием бактериологической среды. Запускать данную патологию крайне не желательно, результат этого — локализация артрита переходит на кости и хрящевую ткань.
  • Синовит. Воспаление синовиальной оболочки, результатом которого является скопление жидкости, способствующей развитию опухолей тазобедренных костей.
  • Выпот жидкости и/или крови.
  • Некроз. Патология вызывается частыми травмами кости, переломами, вывихами ТБС.

К заболеваниям внесуставной области можно отнести разрывы и спазмы мышц, травмы, растяжение капсулы, отеки.

Показания и противопоказания

При УЗИ тазобедренных суставов обследуется сустав, окружающие его сухожилия, мягкие ткани, мышцы. Основными показателями необходимости сделать обследование являются боль, дискомфорт, нарушение в деятельности опорно-двигательной системы.

Своевременно начатое лечение предупреждает развитие серьезных болезней опорно-двигательной системы человека. Ультразвуковое исследование, как уже говорилось ранее, абсолютно безвредно, поэтому широко назначается при обследовании патологий области ТБС у детей и даже у беременных женщин.

Методика УЗИ

УЗИ тазобедренных суставов можно сделать без какой-либо предварительной подготовки. Методика проста и все, что нужно сделать пациенту, прийти со своими проблемами к высококвалифицированному специалисту с надежной и качественной аппаратурой.

Пациент ложится на кушетку. На предварительно оголенную кожу в паховой области доктор наносит специальный гель. Обследование делают в четырех плоскостях: спереди, сзади, с наружной и внутренней стороны.

Датчик устанавливается в положении «на спине с выпрямленными ногами» продольно, по линии бедра.

Далее доктор просит взрослого пациента для качественного осмотра в остальных плоскостях менять положение ног: развернуть, согнуть в тазу и колене, свести ноги внутрь коленками или развернуть их кнаружи.

Процедура УЗИ тазобедренного сустава

Для изучения состояния задней стенки объекта пациенту необходимо будет перевернуться на живот. Постоянная смена положения тела — это единственное неудобство, которое сопровождает процесс прохождения УЗИ тазобедренных суставов.

Расшифровка результатов УЗИ ТБС

В расшифровке заключения ультразвукового исследования ТБС указывают, в каком состоянии находится хрящевая структура (однородная и гладкая — норма), полость, присутствие кровяного или жидкостного выпота, количество и характеристика внутрисуставной жидкости (в норме однородная).

Помимо этого можно обнаружить патологии, связанные с сухожилиями, мышцами, нервной системой. Обнаруживаются новообразования и гематомы. Результат также показывает состояние внутрисуставных сумок, в которых также может скапливаться жидкость (в норме она должна отсутствовать).

Полученное на руки заключение о прохождении обследования с расшифровкой необходимо показать лечащему ортопеду для своевременного определения тактики дальнейшего исследования и назначения эффективного лечения.

Источник: https://vedmed-expert.ru/tkani/uzi-tazobedrennoi-kosti.html

Узи тазобедренного сустава взрослого человека

  • Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, называемое сонографией, сегодня является оптимальным информативным методом диагностирования структур и состояния, определения патологий и дегенеративных изменений нижней части тела.
  • Эта методика успешно используется в качестве основного исследования детей, но она отлично подходит для обследования взрослого человека, выдавая самый точный результат для комплексной дифференциальной диагностики.
  • Иногда её используют в качестве единственно доступного метода исследования пациента с абсолютными противопоказаниями магнитно-резонансной томографии, рентгенологического способа обследования либо иной процедуры для диагностирования суставных соединений тазовой области.
Читайте также:  Ущемление нерва в тазобедренном суставе: лечение и профилактика

Показания к назначению ультразвукового исследования

Суставы тазовой области — самые массивные сочленения из всех, имеющихся в организме. На безотказной работе основана вся двигательная активность человека.

Постепенно в течение всей жизни суставная подвижность становится менее успешной, составляющие его структуры изнашиваются, неизбежно вызывая болезненные ощущения и дискомфорт во всём теле.

Случаи развития суставных патологий тазовой области с такими неприятными ощущениями встречаются иногда и у людей в молодом возрасте.

Чаще всего причины болезненных ощущений недоступны для диагностики во время первичного визуального осмотра, поэтому врачи назначают процедуру более точного ультразвукового исследования.

Эффективность лечения будет гарантированно выше в случае проведения ультразвукового исследования в самом начале, при появлении первичных болезненных ощущений, дискомфорта и скованности в движениях.

Это позволяет точнее оценить степень развития патологий тазобедренных суставов и определить оптимальную схему терапии.

Основными показаниями для проведения УЗИ тазобедренных структур взрослого человека являются:

  • дискомфортные ощущения и скованность движений;
  • болезненность в спокойном состоянии и во время осуществления движения;
  • травматические состояния;
  • хруст в области суставов;
  • ограничение свободы передвижения;
  • отёки регулярного или периодического характера;
  • разрывы мышечных тканей;
  • повторяющиеся спазмы мышечных тканей нижней части тела;
  • наглядное укорачивание или удлинение ног;
  • визуальное изменение внешних очертаний некоторых элементов тазобедренных суставов;
  • определение возможной патологии, являющейся фактором риска для нормальной активности тазобедренного сустава, а также развития в нём деструкции.

Одним из явных показаний к назначению ультразвукового исследования тазобедренных суставов является фактор явного и кардинального изменения походки. Этот признак — сигнал к срочному проведению обследования.

Изменение в распределении нагрузок на элементы сустава влечёт за собой прогресс деструктивных изменений других суставов, участвующих в двигательной деятельности организма, а именно, коленного и голеностопного.

Преимущества данной методики

Сегодня сонография — это самый применяемый метод диагностики, обладающий множеством  объективных позитивных свойств, присущих только ему:

  • нулевой риск проведения самой процедуры и её абсолютная безболезненность. Методика не требует нарушения целостности кожных покровов, элементов костных, связочных и мышечных структур, а также введения контрастных и других веществ и препаратов;
  • возможность получения результата обследования во время его проведения, позволяя определять состояние структур тазобедренного сустава;
  • отсутствие ионизирующих облучений и безопасность для организма. Это делает его возможным для использования ультразвуковой диагностики тазобедренных суставных соединений даже для обследований женщин во время беременности;
  • возможность применения обследования без вреда для организма с периодичностью одного раза в два месяца;
  • данная методика доступна для проведения во множестве клинических учреждений, так как не требует дорогостоящего оборудования. По этой причине сонография является относительно недорогой медицинской процедурой, что, несомненно, является её неоспоримым преимуществом, особенно учитывая необходимость периодического обследования состояния тазобедренных суставов.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов взрослого человека позволяет без предварительной подготовки в режиме реального времени получить объективные данные.

Перечень заболеваний, выявляемых в процессе проведения УЗИ

Во время проведения ультразвукового исследования тазобедренных суставов кроме внутренних суставных патологий выявляются и изменения мягких прилегающих тканей.

Этот метод способен диагностировать следующие патологии тазовой области:

  • артрозы;
  • синовиты;
  • протрузии;
  • артриты;
  • коксоартрозы;
  • туберкулёз тканей;
  • остеомиелиты;
  • бурситы;
  • дисплазию;
  • вывихи и подвывихи;
  • некрозы головки берцовой кости.

Если сравнивать результаты ультразвукового исследования со снимками магнитно-резонансной терапии, то они заметно уступают в чёткости изображения, однако, опыт и высокая квалификация врача-диагноста позволяют безошибочно диагностировать состояние структуры тазобедренного сустава на основе полученных данных.

Методика проведения УЗИ

Проведение этого метода диагностики не требует специальной подготовки, что позволяет её применение сразу после назначения. Для прохождения процедуры необходимо иметь направление, небольшое полотенце и пелёнку.

Место обследования увлажняют инертным прозрачным гелем, облегчающим скольжение датчика для улучшения изображения и звукопроводности. Компактный датчик, перемещаемый по коже, генерирует ультразвуковые волны.

Разные по плотности структуры  тканей обладают различным уровнем звукопоглощения и возвращают эхосигнал, отличающийся по силе и фонограмме.

На основе поступающих сигналов на монитор визуализируется структурное изображение внутренних элементов тазобедренного сустава, позволяя определять отсутствие, наличие или степень развития имеющихся патологий.

Существую четыре варианта доступа получения необходимых изображений:

  • передний, когда пациент располагается лёжа на спине, обе ноги полностью выпрямлены. Валик устанавливается вдоль продольной оси бёдер. Такое положение делает доступным для визуализации крылья подвздошных костей, переднюю часть головок бедра, связочные, мышечные и лимфодренажные элементы паховой области;
  • задний — в положении пациента на боку с коленями, подтянутыми к животу. В таком положении открыт доступ к состоянию седалищного нерва, бугра, структуре поверхности хрящевых элементов, поверхностным и внутренним слоям ягодичных мышц;
  • медиальный, когда пациент, лёжа на спине, сгибает одну ногу в колене и отводит её наружу. Это положение делает доступным обследование сгибающих мышц тазового пояса и суставных связок;
  • латеральный — пациент в положении лёжа на боку, разворачивает бедро внутрь. Такое положение позволяет подробный осмотр выступающих элементов берцовой кости, а также вертельной сумки.

Полное исследование производится в течение примерно двадцати минут. Выбор оптимального варианта проведения диагностики для необходимого доступа производится врачом в соответствии с предварительным диагнозом и расположением зон поражения.

  1. Для успешного проведения обследования и получения чётких изображений необходимо соблюдение неподвижного положения человека во время его проведения, но некоторые случаи требуют незначительных движений бедра для объективной оценки функционального поражения.
  2. Даже если предположено заболевание в одном бедре, необходимо обследование обоих, так как дегенеративные процессы в тазобедренной области часто имеют двухсторонний характер.
  3. По завершении процедуры полотенцем удаляются остатки геля.

Результат ультразвукового исследования тазобедренных суставов

Монитор во время процедуры показывает изображение, отражающее отсутствие либо наличие патологий, воспалений и иных нарушений анатомической структуры.

Особое внимание уделяется сухожильно-суставному аппарату, а именно:

  • степени дегенеративных процессов в твёрдых тканях;
  • состоянию подвздошной кости;
  • структуре и толщине гиалинового хряща;
  • состоянию синовиальной капсулы сустава;
  • наличию костных наростов (остеофитов);
  • некрозам костных тканей;
  • сглаживаниям или заострениям костных выступов;
  • расположению головок костей тазобедренных суставов.

Немаловажное значение имеет также состояние мягких, сосудистых и связочных прилегающих тканей сустава:

  • отсутствие или наличие опухолей разного рода;
  • наличие внутренних гематом;
  • проявление некрозов мягких тканей;
  • защемления нервных пучков;
  • состояние кровотока в сосудах;
  • отёки мягких бедренных тканей.

Дисплазия

Основной причиной данного заболевания обычно служит отсутствие либо недостаточность необходимого лечения в раннем детстве.

Врождённый вывих бедра иногда не проявляются до достижения взрослого состояния, но затем вдруг могут стать причиной дискомфорта и болевого синдрома, а иногда и полной инвалидности ввиду возрастающего давления на тазовую область. Часто такой синдром возникает у женщин в период беременности.

Диагностика с использованием ультразвукового исследования помогает выявлению заболевания и принятию решения о применении оптимального метода лечения. В некоторых случаях вместо хирургического вмешательства достаточно применить медикаментозную терапию.

Внутрисуставные жидкости

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать наличие жидкости в синовиальной оболочке, являющуюся признаком проявления синовита и сопровождающуюся болезненными ощущениями, повышением температуры, отёками постоянного характера. Причинами, провоцирующими развитие синовита, могут быть:

  • перенесённые травмы и чрезмерные нагрузки с выделением увеличенного объёма суставной жидкости;
  • заболевания внутренних органов тазовой области;
  • заболевания инфекционного характера.

Вывихи

Ультразвуковое исследование отлично диагностирует вывихи тазобедренных суставных соединений. Такие травмы часто сопровождаются кровоизлиянием, отёком, сильными болезненными ощущениями в любом состоянии. Эхосигналы помогают распознаванию переднего вывиха (когда нога выворачивается наружу) и заднего (с внутренним разворотом ноги и некоторым её укорочением).

Вывихи бывают врождёнными и приобретёнными в результате аварий, падений или травм, однако, на диагностику обычно пациенты приходят при обострении симптомов. Ультразвуковое исследование позволяет получить результаты в виде снимков в режиме реального времени, практически сразу после направления на обследование.

Показатели в норме

Результаты ультразвукового исследования диагностом оформляются в виде протокола, на основании которого составляется расшифровка заключения.

Анатомические индивидуальности у людей различны, но существует перечень состояний, на основании которого можно создавать заключение о состоянии здоровья тазобедренных суставных элементов, а именно:

  • толщине гиалинового хряща в диапазоне от одного до шести миллиметров;
  • невидимой синовиальной оболочке;
  • гипоэхогенной структуре суставных сумок, стандартным разветвлением и складок;
  • отсутствие деформаций и неровностей на контурах сочленений;
  • видимое отсутствие остеофитов;
  • в зависимости от строения тела, расстояние от капсулы сустава до верхней части шейки бедренной кости находится  в диапазоне от четырёх до девяти миллиметров;
  • однородность внутрисуставной жидкости без видимых включений.

Ультразвуковая диагностика является основным и самым доступным методом получения данных для определения тяжести травм в результате аварий и катастроф, в случаях опасных для жизни повреждений в тазобедренной области.

Ошибки, допускаемые в ультразвуковом исследовании тазобедренного сустава

Несмотря на простоту и универсальность процедуры, существует небольшая вероятность  ошибочного диагноза.

Недостоверность может быть допущена, когда вариант доступа, положение больного во время обследования и плоскость сканирования не соответствуют чётким требованиям диагностирования конкретного заболевания. Результатом может стать полное искажение клинической картины.

Исправление ошибки легко осуществимо с помощью повторения  ультразвукового исследования.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование не отражает полную картину для определения окончательного диагноза. Часто необходимы дополнительные исследования типа магнитно-резонансной томографии, рентгеновского обследования, артроскопии, компьютерной томографии и клинических анализов.

Однако, в случаях наличия у пациента эндопротезов в тазобедренных суставах, ультразвуковое исследование является наиболее оптимальным и информативным способом, так как в данном случае налицо категорические противопоказания к проведению магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Источник: http://tazobedrennyj-sustav.com/uzi-tazobedrennogo-sustava-vzroslogo-cheloveka.html

Ссылка на основную публикацию