Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его.

Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз.

Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Описание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Признаки

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

  • Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
  • При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
  • Отечность и покраснение колена;
  • Подъем температуры тела;
  • Повышенная температура под коленом;
  • Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Причины боли под коленом

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

  • Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
  • Киста, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера, они незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
  • Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

  • Воспаление сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
  • Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

  • Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Лечение боли

Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

  • В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
  • В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
  • В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками).

Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль.

После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки.

Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена.

Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.

Заключение

Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьПосле появления первых болевых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий

При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.

) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта.

Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в х.

Источник: https://sustavlive.ru/boli/koleno/bol-pod-kolenom-szadi-prichiny.html

Боль под коленом спереди

На коленный сустав приходится огромная нагрузка в течение всей жизни человека, которая выдерживается, благодаря анатомическому строению сустава, а также поддержки связочного аппарата.

Наиболее часто повреждения, сопровождающиеся болями, встречаются в области голени, что обусловлено, прежде всего, частыми мышечными и сухожильными травмами и при первом посещении врача пациент жалуется, что у него болит спереди под коленом.

Любые боли требуют в первую очередь выяснения их этиологии, после чего назначаются адекватные лечебные мероприятия.

Факторы развития заболевания

Причин, при которых в колене присутствует сильная боль, достаточно много. Наиболее часто появлению болевой симптоматики в области колена сопутствуют следующие предрасполагающие факторы:

  • различного рода травмы – в этом случае появление боли под коленом в передней части обусловлено повреждением фронтальной части колена, что может спровоцировать разрыв мениска. При травме возникает сильная боль, а пациент не может согнуть ногу;
  • физическая нагрузка – болевая симптоматика может однократно возникнуть при длительных физических нагрузках на колено. В этом случае боли в кости под коленом спереди могут указывать на деформацию надколенника, а интенсивность дальнейшей терапии напрямую зависит от поврежденной хрящевой ткани и, как правило, всегда включает медикаментозные средства для восстановления хрящей;
  • артроз и артрит – в этом случае боль может быть спровоцирована воспалительным процессом или деформациями сустава, что наиболее часто встречается у пациентов среднего и старшего возраста;
  • хондропатия – если боли под коленом сопровождаются неприятным хрустом во время ходьбы, то, скорее всего, подобная симптоматика указывает на повреждение в коленной чашечке хрящевой прослойки. В дальнейшем отсутствие двигательной активности в суставе может привести к атрофии мышц;
  • гормональный сбой – при нарушении обмена веществ возможно развитие такого заболевания, как остеоартроз, прогрессирование которого ведет к боли и разрушению суставного хряща. При запущенном воспалительном процессе возможна инвалидизация пациента;
  • слабость медиальной головки разгибателя – в этом случае боль связана с тем, что головка сдавливает коленную чашечку и препятствует нормальной двигательной активности. При переходе патологического процесса в хроническую форму чашечка деформируется и размягчается;
  • смещение голени надколенника – такое состояние наиболее часто встречается у спортсменов, сопровождается болевой симптоматикой и требует достаточно серьезного лечения;
  • тендинит — в том случае, когда болит нога под коленом спереди возможно развитие тендинита. Особенно часто это заболевание возникает при повышенных физических нагрузках и подъеме (спуске) по лестнице;
  • лимфаденит – при микробном инфицировании возможно развитие воспалительного процесса. Характерной особенностью заболевания является слабовыраженная симптоматика. Достаточно часто визуально отмечается небольшая опухоль в области подколенной ямки и боль при активной ходьбе и разгибании конечности.
Читайте также:  Трещины на ногте большого пальца ноги: причины и лечение

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить Наиболее частой причиной развития воспалительного процесса являются изменения в суставе при артрозе и артрите

При возникновении первых признаков воспалительного процесса в коленном суставе и болевой симптоматики, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагностики заболевания, после чего врач назначит адекватное лечение, исходя из общего состояния пациента.

В каких случаях необходимо обращение к врачу

Для более точного назначения лечебных мероприятий необходимо знать, когда и при каких проявлениях следует обратиться к специалисту.

Осмотр врача требуется при ноющих и тянущих болях в области колена, которые, скорее всего, указывают на ревматоидные заболевания, а сильные резкие боли характерны для различного рода травм (разрывов связок и сухожилий, а также переломов). Появление острой боли в нижней части колена может указывать на повреждение мениска или поясничную радикулопатию.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить Повреждение мениска сопровождается нарушениями двигательной активности сустава

К симптомам, требующим профессиональной помощи, относится также неинтенсивная боль, которая держится в течение 3–6 дней, присоединение гипертермии, отека, деформации сустава и общего недомогания, а также невозможность наступить на всю стопу и боль при нажатии. Все эти симптомы в совокупности или отдельно позволяют врачу более точно диагностировать заболевание, выяснив первопричины такого состояния и назначив адекватную терапию.

Диагностика

Диагностические мероприятия стандартны для всех суставных заболеваний. Хорошей клинической базой обладают флебология, травматология, остеопатия и ортопедия, поэтому рекомендуется комплексный осмотр пациента всеми специалистами.

Диагностические мероприятия предусматривают следующие действия:

  • внешний осмотр пораженной области;
  • уточнение анамнестических сведений, включая профессиональную деятельность и наследственный фактор;
  • определение локализации боли, ее характер и взаимодействие с остальными клиническими симптомами;
  • выполняется тестирование (разгибание-сгибание конечности);
  • в обязательном порядке выполняется рентгендиагностика и дуплексное УЗИ сустава;
  • рекомендуется проведение компьютерной томограммы и МРТ костной ткани;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • при необходимости выполняется ангиография вен на ногах, а также пункция полости сустава.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить Процедура выполнения дуплексного УЗИ коленного сустава

Диагностика боли под коленом спереди выполняется комплексно, как правило, в условиях стационара, и тесно взаимосвязана с характером повреждения.

Лечение боли под коленом

Лечебные мероприятия по купированию болевой симптоматики в области коленного сустава напрямую зависят от тяжести симптоматики и интенсивности боли. При необходимости коленный сустав иммобилизируется, а пациент доставляется в медицинское учреждение для дальнейшей терапии.

В остальных случаях, при отсутствии острой симптоматики, терапия боли под коленом предусматривает поэтапное оказание помощи:

Советуем вам прочитать:Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьНародные средства от боли в колене

  • для снятия боли и отечности сустава показано применение холодовых компрессов, бинтование сустава и его надежная фиксация. В зависимости от причины и вида повреждения назначается прием НПВС (таблетки, мази, инъекции), среди которых наиболее популярны Ортофен, Ибупрофен, Диклоген и Диклофенак. При инфекционной природе воспаления используется антибиотикотерапия;
  • в обязательном порядке назначаются физиотерапевтические мероприятия, направленные на укрепление мышц с последующим восстановлением стабильности в коленном суставе. В период реабилитации, так же как и во время лечебных мероприятий, разрабатывается специальный комплекс упражнений для поддержания мышечного тонуса и профилактики развития атрофии;
  • при более серьезных травмах, провоцирующих болевую симптоматику в области колена, выполняется оперативное вмешательство, способ которого определяется типом и тяжестью травмы, оценкой риска повторных заболеваний, наличием хронических патологий. Хирургическое вмешательство может выполняться несколькими способами, что зависит от тяжести воспалительного процесса и желаемого результата;
  • при разрывах мениска, для восстановления разорванных связок рекомендуется выполнение щадящей операции с небольшими малотравматичными надрезами (артроскопии), а при безуспешности проводимой терапии рекомендуется выполнение эндопротезирования, при котором производится замена части колена. При развитии остеонекроза коленный сустав может быть заменен полностью;
  • помимо этого, в современной терапии по избавлению боли под коленом предусматривается применение низкотравматичных, но высокоэффективных способов, например, введение в сустав хондроитина сульфата и глюкозамина для того, чтобы восстановить хрящевую ткань. Снять нагрузку с коленного сустава, уменьшить боль при подагре и плоскостопии помогут биопротезы, супинаторы и подкладки. Для профилактики развития артритной боли рекомендуется введение в сустав адреностероидов.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить Инъекция в сустав с лекарственными средствами выполняется исключительно врачом

Важно! Начальная стадия практически всех заболеваний коленного сустава, сопровождающаяся болью, при своевременном медицинском вмешательстве имеет благоприятный прогноз на выздоровление.

Народная медицина

В том случае, когда присутствует боль в ногах (под коленом), эффективное воздействие в комплексной терапии имеет применение народных рецептов. Однако важно учитывать, что перед их использованием необходима обязательная консультация лечащего врача с полным диагностическим обследованием, так как причины такого состояния могут быть довольно разнообразными.

Снизить болевую симптоматику можно при помощи каштановой настойки, для приготовления которой необходимо взять 50 г каштанов, залив их 0,5 литрами водки.

Приготовленный раствор нужно перелить в стеклянную емкость, которая должна настаиваться в прохладном месте в течение 1 месяца.

После того как раствор готов, он процеживается, а затем может использоваться в качестве компресса, растирания и внутрь, предварительно разведя 30 капель настойки в 1 ст. ложке воды. Принимать каштановую настойку нужно 2 раза в течение дня.

Воспаленную область можно смазывать натуральным пчелиным медом, который предварительно подогревается на водяной бане. Лучше всего проводить манипуляцию перед сном. Утром компресс удаляется, а нога ополаскивается теплой водой. Характерно, что мед эффективно снимает боль, отек, тяжесть не только в зоне поражения. Кроме того, он является природным антисептиком.

Положительное действие против возникшей боли в области колен, оказывает наложение компресса из одуванчиков. Для приготовления раствора необходимо взять 3 ст. л. (с горкой) желтых цветов одуванчика, засыпать их в стеклянную банку и залить 500 мл водки.

Раствор настаивается в темном месте не менее 3 дней, после чего в нем смачивается марлевая салфетка и прикладывается к колену. Сверху влажная салфетка закрывается пищевой пленкой и шарфом.

Продолжительность процедуры в среднем составляет 1,5–2 часа (в зависимости от интенсивности боли), общим курсом не менее 8 дней.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить Спиртовые компрессы из одуванчиков используются для снятия воспаления в коленном суставе

В том случае, когда присутствует боль ноющего характера, рекомендуется использовать примочки из медицинской желчи, продающейся в любой аптечной сети. Для приготовления настойки необходимо смешать по 2 ст. ложки нашатырного спирта, желчи и жидкого меда, добавив в них по 3 ст. ложки масла оливкового (растительного) и йода (спиртового).

Все ингредиенты тщательно смешиваются, после чего в раствор окунается марлевая (тканевая) салфетка и прикладывается к ногам. По мере высыхания ткань нужно смачивать вновь. Общее время выдерживания примочки с желчью не должно превышать 24 часов. По окончании процедуры салфетка убирается, а колено хорошо промывается струей теплой воды.

Следующую примочку можно делать не ранее, чем через сутки.

Важно помнить, что народные рецепты наиболее эффективны в комплексной терапии, что позволяет быстро избавиться от болей, отеков и воспаления. Однако все процедуры должны выполняться под наблюдением врача, так как существует вероятность развития аллергических реакций на компоненты, использующиеся при лечении.

Профилактические мероприятия по предупреждению боли

Осложнений заболеваний коленных суставов, при которых первое место по симптомам занимает различного характера боль, вполне можно избежать, придерживаясь определенных рекомендаций и правил, предусматривающих:

  • у людей может быть разный болевой порог и патологический процесс может прогрессировать на фоне слабой боли, поэтому важно обратиться за помощью к врачу еще на начальной стадии появления болей;
  • профилактика появления боли в области колена предусматривает правильное распределение нагрузок на колено, в том числе и для пациентов, занимающихся профессиональным спортом, так как по статистике, более чем 45% случаев появления боли в коленном суставе развивается именно в результате травмированием и повреждениями непосредственно при активных занятиях спортом;
  • рекомендуется следить за массой тела, так как излишний вес усиливает нагрузку на сустав, провоцируя их деформацию, разрушение и сильную боль. Таким пациентам, особенно профессиональным спортсменам, назначается специальная диета, в которой присутствует достаточное количество продуктов, укрепляющих связочный аппарат и хрящевые ткани.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечить Профилактика включает в себя поддержание колена при помощи эластичного бинтования, разработку сустава и прием лекарственных препаратов для укрепления сосудов, сухожилий и связок

Пренебрежительное отношение к появлению болевой симптоматики в области колена может привести к образованию в нем крови или гнойного содержимого, что, в свою очередь, опасно полным поражением сустава и обездвиживанием конечности не только при движении, но и при вставании на ноги. При этом боль будет присутствовать постоянно, кожа впереди (под коленом) изменяет свой естественный цвет, а колено деформируется.

Решение этой проблемы невозможно без профессиональной медицинской помощи. При необратимости воспалительного процесса применяется оперативное вмешательство. При этом важно своевременно выяснить причину развития патологического процесса, что позволит более эффективно и успешно с ней бороться.

Источник: https://surgicalclinic.ru/diagnostika/bol-pod-kolenom-speredi

Боль под коленом спереди при ходьбе, сгибании и разгибании

Колено – самый большой и сложный сустав, ежедневно он подвергается сильным нагрузкам, которые приводят к травмам, повреждениям, воспалениям. Болевые ощущения могут быть вызваны повреждениями хряща, сухожилий, мышц, сосудов. Такие проблемы чаще возникают у спортсменов или людей, которые трудятся физически.

Причины боли

Боль под коленом спереди может быть связана с заболеваниями сухожилий и связок. Сухожилия представляют собой соединительную ткань поперечных мышц, которые совмещают крепление костной и мышечной ткани. Они особенно чувствительны к сильным растяжениям, травмам, воспалениям и разрывам.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьТакже боли возникают в связи с травмами:

  • разрывом мениска;
  • переломом надколенника;
  • вывихом.

Боли под коленной чашечкой порой указывают на варикозное расширение вен. Дополнительные признаки:

  • тяжесть;
  • пульсация;
  • тянущие ощущения в положении сидя или стоя.
Читайте также:  Мёрзнут ноги: причины и лечение

При постановке диагноза учитывают характер боли:

  • Ноющая боль свидетельствует о наличии воспалительного процесса, артрозе, артрите.
  • Острая боль – сигнал о повреждении мениска или наличии корешкового синдрома.
  • Сильная резкая боль – результат травмы, разрыва сухожилий и связок, перелома.

Кроме болевых признаков заболевания сопровождаются снижением подвижности колена, скованностью при разгибании и сгибании, покраснениями кожи, гематомами, отёчностью.

Некоторые состояния невозможно вылечить в домашних условиях, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.

Патологии связок и сухожилий

Заболевания сухожилий являются типичными для спортсменов. Часто такие проблемы беспокоят подростков, которые посещают спортзал.

Наиболее часто встречаются:

  • Тендинит коленной чашечки – заболевание, при котором образуются микротрещины сухожилий. Эта проблема возникает у бегунов и баскетболистов. Из-за регулярных тренировок связки не успевают восстанавливаться.
  • Разрыв и растяжение сухожилий.
  • СТИТ – синдром трения илиотибиального тракта.
  • Хронический теносиновит – болезнь пловцов.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьИз-за интенсивных нагрузок могут возникать воспалительные процессы в коленях. В начальной стадии воспаления боли носят тянущий характер. Постепенно происходит изнашивание хряща, затрудняется движение. Необходимо начать лечение сразу, восстановить поражённое сочленение. Применяются обезболивающие и противовоспалительные средства. Тренировки нужно прекратить.

В результате травмы может произойти растяжение или разрыв сухожилий и связок. Особенно уязвимы они в подростковом возрасте. Усиливается боль при ходьбе или прыжках.

Симптомы растяжения:

  • хруст и щелчки;
  • скованность;
  • затруднение движения;
  • отёк;
  • боль.

По степени тяжести различают: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Для фиксации сустава нужно носить наколенник. Назначают физиотерапию.

Разрыв коленных связок может произойти вследствие:

  • Повреждения передней крестообразной связки при механическом воздействии на согнутую или повёрнутую внутрь голень.
  • Травмы наружных боковых сухожилий при движении по неровной поверхности, из-за неловких действий, при подворачивании ноги.
  • Повреждения задней крестообразной связки из-за воздействия на область голени или колена.

Симптомы:

  • острая боль во время ходьбы и при нажатии на колено;
  • характерный треск;
  • увеличение размера сустава;

Для восстановления связок необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Повреждение мениска

Менисками называют хрящевые диски, расположенные между большой берцовой и бедренной костью. Это прокладки полукруглой формы, которые обеспечивают стабильность сустава. При травмах может произойти разрыв мениска. Такие повреждения происходят достаточно часто у молодых и активных людей.

Разрывы менисков могут быть:

  • травматическими — из-за неловкого прыжка, глубокого приседания;
  • дегенеративными — на фоне хронических заболеваний суставов.

В момент травмы появляется резкая боль, кровоизлияние в полость сустава, отёк колена. Больной не может наступить на ногу. Запущенный разрыв мениска может привести к развитию гонартроза.

Перелом надколенника

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьПерелом надколенника блокирует сустав и вызывает острую боль

Надколенник – это плоская округлая кость, которая располагается на передней поверхности коленного сустава. В верхней части надколенника крепятся сухожилия головок мышцы бедра. В нижней части связка самого надколенника.

Переломы встречаются:

  • продольные;
  • поперечные;
  • краевые;
  • оскольчатые.

Сопровождаются припухлостью и болью при сгибании колена, ограничением при разгибании голени. Диагностика проводится с помощью рентгена.

Перелом без смещения фиксируется гипсовой шиной, при смещении необходимо делать операцию.

Вывих колена

Вывих коленного сустава протекает достаточно тяжело и нарушает деятельность из-за сильной боли. Нарушается целостность связок, менисков, капсулы.

Причины возникновения:

  • падение с высоты;
  • спортивные травмы;
  • транспортные аварии;
  • генетическая слабость связок.

При вывихе голени колено деформируется, в передней части виден заострённый выступ. На повреждённую ногу невозможно наступать. Она выпрямлена и укорочена. При подвывихе голени нога может быть немного согнута.

Эта травма требует хирургического лечения.

Воспалительный процесс в надкостнице

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьСостояние называется периоститом. Первичный процесс развивается после ушиба кости. Появляется гематома, что может привести к воспалению надкостницы. Вторичный является признаком остеомиелита, определяется с помощью рентгена, на котором просматривается отслоение надкостницы.

Повреждённая зона очень болезненна, беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Образование гематомы приводит к нагноению. Может подняться температура, боль распространяется по всей ноге.

Варикозное расширение вен

Варикоз – расширение вен нижних конечностей, которое происходит в результате застоя крови. Это обусловлено нарушением работы венозных клапанов. Вены расширяются и выходят на поверхность, на них образуются узлы.

Причины возникновения патологии:

  • беременность;
  • долгое стояние на ногах;
  • наследственность;
  • ожирение;
  • сидячая работа.

Человек постоянно испытывает боль, тяжесть в ногах, отёчность. Варикоз может привести к более опасному заболеванию – тромбозу.

При сильной боли применяются инъекции анестетиков. Если процесс запущен, потребуется хирургическое вмешательство.

В случае гормонального сбоя и нарушения обмена веществ может развиться остеоартроз. В результате, которого происходит разрушение хрящей.

Гонартроз – причина боли под коленом при ходьбе

Гонартроз – серьёзное дегенеративное заболевание, оно сопровождается болью и деформацией сочленения. Процесс начинается в хряще, постепенно переходит на кость и другие элементы сустава. Болезнь может привести к инвалидности.

Причины развития гонартроза:

  • травма коленного сустава;
  • регулярные нагрузки с микротравмами;
  • частая ходьба или длительное стояние;
  • нарушение обмена веществ;
  • пожилой возраст;
  • гормональные нарушения;
  • наследственность;
  • врождённые дефекты.

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьПроявление болезни:

  • боль в суставе;
  • ограничение подвижности;
  • скованность;
  • деформация колена;
  • усиление симптомов к вечеру.

Когда необходима медицинская помощь

Обращаться к специалисту необходимо при следующих признаках:

  • Ноющие и тянущие боли — указывают на ревматоидные заболевания.
  • Сильные и резкие боли, характерные для травм.
  • Острая боль в нижней части колена — указывает на повреждение мениска.
  • Боль во время подъёма и спуска по лестнице.
  • Повышение температуры.

Необходимо пройти обследование, если боль не проходит в течение 3–6 дней, колено отечное или деформировано, дискомфорт усиливается при нажатии.

Как лечить боль под коленом спереди

Лечение сустава зависит от тяжести симптомов и характера боли.

Проводятся следующие мероприятия:

  • Для снятия отёчности и болевых ощущений применяют холод, бинтование и фиксацию сустава.
  • Назначают приём таблеток, мазей или инъекций (ортофен, диклофенак, ибупрофен, антибиотики).
  • Лечебная гимнастика — используется специальный комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
  • При серьёзных травмах назначают хирургическое вмешательство.
  • Для снятия нагрузки применяются супинаторы, подкладки, биопротезы.
  • Используют средства народной медицины.
  • Дополнительно назначают сеансы физиотерапии

Важно своевременно начать комплексую терапию, чтобы увеличить шансы на полное выздоровление.

Упражнения для здоровых сухожилий

Боль под коленом спереди: что это может быть и как лечитьУпражнения на растяжку подколенных сухожилий повышают эластичность тканей

Физическая нагрузка всегда приносит пользу здоровью. Для укрепления связок и сухожилий помогут следующие занятия:

  • Растяжка — повышает амплитуду, снимает скованность.
  • Аэробика — улучшает кровоснабжение.
  • Силовая тренировка — укрепляет мышцы.
  • Плавание — улучшает маневренность.
  • Бег трусцой.
  • Ходьба — способствует улучшению подвижности.
  • Танцы — улучшают координацию.
  • Прыжки.
  • Пилатес и йога.

Специальная гимнастика улучшит состояние суставов, предотвратит развитие патологий.

Как защитить сустав и предотвратить боли под коленями

Чтобы защитить суставы от заболеваний, необходимо правильно распределять нагрузки. Особенно это касается спортсменов,.

Очень важно следить за массой тела, так как лишний вес усиливает давление на сустав и приводит к его разрушению и деформации.

Необходимо правильно питаться, употреблять продукты, укрепляющие хрящевой и связочный аппарат.

При возникновении проблем с коленом следует сразу обратиться к врачу, чтобы не запускать болезнь. Последствия могут быть очень опасными.

Правильный образ жизни, диета, занятия гимнастикой помогут сохранить суставы здоровыми и сделать жизнь яркой и насыщенной.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/bol-pod-kolenom-speredi.html

Боль под коленной чашечкой спереди — причины и лечение — Лечение ног

В течение жизни боль под коленной чашечкой испытывал каждый четвертый житель нашей планеты. Неприятные ощущения возникают спереди, сзади или под надколенником.

В молодом возрасте причиной являются интенсивные спортивные нагрузки, у пожилых людей – в результате дегенерации суставных тканей или после падения на колено.

Немного анатомии

Надколенник – сесамовидная кость, которая вместе с большеберцовой и бедренной костью образует коленное сочленение. Костное образование, залегающее в сухожилии четырехглавой мышцы бедра, защищает суставные поверхности костей от смещения в боковые стороны.

Чашечка колена подвижна и при сгибании и разгибании смещается в разном направлении.

Формирование надколенника начинается в утробе матери вначале второго триместра беременности и заканчивается в возрасте 7 лет. Существует мнение, что дети рождаются без коленных чашечек.

На самом деле у младенцев надколенник состоит из мягкой хрящевой ткани, а окостенение начинается с трехлетнего возраста.

Состояние, когда коленные чашечки у новорожденных отсутствуют, является тяжелым наследственным заболеванием. Аномалия диагностируется у шести младенцев из тысячи.

В большинстве случаев наличие дефекта может повторяться у нескольких поколений. У здоровых детей боль под коленными чашечкамидовольно распространенное явление, что объясняется высокой подвижностью и частыми травмами.

Причины

  • Надколенник (пателла), как и любая другая кость, может деформироваться или подвергнуться механическому повреждению.В любом возрасте боли под коленной чашечкойпоявляются после следующих видов травм:
  • • вылет коленной чашечки после удара или падения; • вывих надколенника; • трещина (неполный перелом); • нестабильность вследствие смещения коленной чашечки;
  • • повреждение сухожилия, отвечающего на разгибание колена.

В молодом возрасте провоцировать болезненность могут слабые мышцы и сухожилия, которые отвечают за правильное анатомическое положение надколенника. У людей, которые активно занимаются спортом, болит коленная чашечка, если воспаляются сухожилия в области пателлы.

• пателлярная дисплазия – изменение формы и структуры крупной сесамовиднойкости; • ретропателлярный артроз – дегенеративное заболевание, локализующееся под надколенником;

• бурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной спереди по отношению к коленному суставу;

• артрит – воспаление суставных тканей колена; • киста Бейкера – грыжеподобное образование в подколенной области; • новообразования различного генеза;

• болезнь Шляттера – разрушение бугристости большеберцовой кости, чаще встречается в подростковом возрасте.

В редких случаях пронзительная приступообразная боль является следствием подагры. Болезнь, связанная с накоплением мочевой кислоты в организме при нарушении обменных процессов, приводит к развитию подагрического артрита в коленном сочленении.

  1. Факторы, предрасполагающие к появлению болевого синдрома:
  2. • повышенная масса тела приводит к перегрузке сустава; • нарушение биомеханики стопы при использовании неудобной обуви;
  3. • варикозное расширение вен вызывает дефицит кровоснабжения;
  4. • многочисленные интенсивные физические нагрузки приводят к появлению микротравм соединительной ткани, провоцируя тендинит (воспаление сухожилий).
Читайте также:  Отёки ног на 38 неделе беременности: причины, помощь, последствия

• возрастные изменения у людей старшего возраста способствуют дегенерации колена;

У детей причиной боли чаще всего являются физические нагрузки и травмирование колена. Ребенок может жаловаться на болевые ощущения в период интенсивного роста, когда клетки мышечной, костной и соединительной ткани делятся с разной скоростью и растут неравномерно.

Врожденные дефекты надколенника развиваются у плода при скудном питании беременной, токсическом воздействии вирусов и отравляющих веществ, злоупотреблении алкоголем и курением в период беременности.

Распространенность боли

  • Раздражение рецепторов, отвечающих за болевую реакцию, может иметь различную локализацию и сопутствующие симптомы:
  • • боль ниже коленной чашечки и вокруг надколенника набирает интенсивность при хождении по лестнице; • щелчки в колене при сгибании и разгибании, сопровождаемые болезненными ощущениями, свидетельствуют о развитии 2-3 стадии гонартроза; • если наблюдается выпадение коленной чашечки из анатомически правильного положения, боли появляются после длительной гиподинамии, сопровождаясь скованностью при первых движениях;
  • • иногда при ходьбе на дальние расстояния в районе чашечки развивается отек, а в мышцах бедра и голени появляется боль;
  • • при появлении боли над коленной чашечкой часто добавляются внешние признаки в виде округлого уплотнения, а также признаков воспалительной реакции.
  • При каждом виде проявления симптома, характер, длительность и интенсивность ощущений напрямую зависит от этиологического фактора.

• при развитии патологи под надколенником, симптом не отличается выраженностью, у больного может появляться чувство дискомфорта на фоне слабого болевого синдрома;

Симптоматика

Если болит коленная чашечка, в большинстве случаев это тревожный сигнал патологического процесса. Физиологические нарушения связаны с непривычной нагрузкой на сустав у детей и людей, активно занимающихся спортом.

Такая боль проходит быстро без дополнительного лечения. Если неприятные симптомы являются последствием болезни или повреждения, клинические признаки в каждом случае отличаются.

После травмы

Во время падений на колени, при дорожно-транспортных происшествиях, на производстве надколенник может повредиться. Травмированнаяпателла вызывает болевой синдром различной интенсивности:

• Сильный удар по коленной чашечке приводит к резкой боли в момент повреждения, которая сохраняется длительное время. Чаще всего диагностируется перелом, при этом колено опухает, а при нажатии слышна крепитация. Клиника может дополняться проявлениями гемартроза, если произошел разрыв кровеносных сосудов.

• Трещина в коленной чашечкехарактеризуется умеренными проявлениями непрекращающейся боли. Неполный перелом вызывает небольшой отек, внутреннего кровотечения при данном виде травматизации, как правило, не встречается.

• Выбитая коленная чашечка наблюдается при вывихе, при этом ограничивается двигательная функция.

Боль в области надколенника может быть симптомом травмирования связочного аппарата. Растяжение или разрыв связок приводит к жгущему болевому синдрому. При повреждении соединительных тяжей коленная чашечка смещается и сочетается с разрывом мениска или вывихом.

Во время ходьбы

Болезненность при движении – сигнал развивающегося патологического процесса. Резкая боль в колене при ходьбе вызывается воспалением при артрите или бурсите.

Если в процессе заболевания присоединяется синовит, наполнение сустава жидкостью не только вызывает сильную боль, но и значительно затрудняет движение. При этом сустав увеличивается, принимая форму шара, а надколенник при надавливании «утопает» в распухшем колене.

Если колено хрустит, особенно при ходьбе по лестнице, развиваются дегенеративные процессы. Видоизменение тканей могут быть связаны с расслоением хрящевой ткани в результате естественных процессов старения или при тяжелых нагрузках.

Когда к хрусту присоединяется сильная боль во время ходьбы, которая не проходит после длительного отдыха, морфологические изменения достигли терминальной стадии.

Ретропателлярный артроз

В основе патологии лежит дистрофия хрящевой ткани. Чаще всего патология диагностируется у людей старше 50 лет, причем у женщин артроз коленной чашечки встречается намного чаще, чем у мужчин.

Болевой синдром является ключевым признаком прогрессирующей дегенерации. Динамическое развитие патологии приводит к тому, что болит колено под чашечкой.

Вначале умеренная боль, сопровождаемая хрустом, возникает при движении, в последующем интенсивность симптома усиливается и постепенно приобретает хронический характер.

Встречаются случаи, что артрозу предшествует вывих надколенника, тогда болезненность приобретает острый характер.

При воспалении

Заболевания воспалительной этиологии сопровождаются резкой болью. При внедрении гноеродных бактерий, появляется неприятные ощущения пульсации. Скопление экссудата в суставной сумке сопровождается распирающими болями.

  1. Одновременно развивается симптоматика, характерная для воспаления:
  2. • коленная чашечка опухла;
  3. • кожа покраснела и стала горячей наощупь;
  4. • движения затруднены.

Если появилась шишка на коленной чашечке, болезненность появляется при сгибательных движениях. Это признак воспаления синовиальной сумки, которая расположена над надколенником.

Когда сформировалась шишка под коленной чашечкой, болезненные ощущения практически отсутствуют.

Тревожные признаки

Симптомы, которые предупреждают о развитии состояния, которое требует незамедлительной врачебной помощи:

  1. Умеренный болевой симптом не проходит более 3 суток.
  2. На фоне усиливающейся болезненности ухудшается общее состояние, повышается температура тела.
  3. Когда больно наступать на пораженную нижнюю конечность.
  4. Колено сильно деформируется, а кожа приобретает нехарактерный цвет.
  5. Жгучая боль во время ходьбы на привычное расстояние.

Данные проявления являются поводом обращения к врачу.

Диагностика

Для определения первопричины боли в большинстве случаев достаточно визуального осмотра ортопедом.

Врач выслушивает жалобы больного, сроки появления симптоматики, где болит, также важно представление об образе жизни, условиях трудовой деятельности, случаях травматизма. Для уточнения диагноза назначаются аппаратные исследования:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на онкологическое новообразование, проводится биопсия. При наполнении сустава экссудатом, назначается диагностическая пункция для забора выпота на бактериологическое и цитологическое исследование.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультации других специалистов: иммунолога, аллерголога, ревматолога. Чтобы уточнить вероятность скрытого воспаления и оценить общее состояние, проводится лабораторное исследование крови.

В ходе анализа акцентируется внимание на СОЭ, качестве и количестве лейкоцитов, эритроцитов. После получения всех результатов обследования определяется диагноз и составляется план лечения.

Терапевтические мероприятия

Способ избавления от боли под или сверху коленной чашечки назначает врач с учетом этиологического фактора патологии. В большинстве случаев используют консервативные методы, хирургическое вмешательство требуется при тяжелых формах патологии.

Основной целью лечения является купирование болевого синдрома и устранение его причины. Для этого назначается комплекс мероприятий:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • массаж и лечебная физкультура.

Полный перечень зависит от диагноза, сопутствующих заболеваний и общего функционального состояния больного.

Лекарственные средства

  • В основе лечения лежит назначение обезболивающих препаратов:
  • • Нестероидные противовоспалительные средства– Диклофенак, Кеторолак, которые избавят от боли и устранят воспалительные реакции.
  • • При неэффективности НПВС, используют глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, обладающие противовоспалительным и противоотечным действием.
  • • Сильная боль ниже надколенника и вокруг него купируется местными блокадами с Новокаином, Лидокаином.

Если диагностированы дегенеративные изменения, применяются хондропротекторы длительными курсами. Терафлекс, Дона, Артра назначаются в таблетках.

Чтобы достичь мгновенного результата, назначаются внутрисуставные инъекции эндопротеза синовиальной жидкости.

Ферматрон, Остенил вводятся под чашечкой спереди, что гарантирует нормальное функционирование коленного сустава до следующей инъекции, обычно на 6 месяцев.

Присутствие инфекционного фактора предусматривает проведение антибактериальной терапии. Антибиотики подбираются после получения результатов бакпосева суставной жидкости.

Ортопедический режим

При острой боли в области надколенника больному рекомендуется придерживаться постельного режима. Нагрузки на больное колено должны быть полностью исключены. Для профилактики перегрузки подбирается ортез на коленный сустав.

Выбор изделия зависит от происхождения боли.

Если коленная чашечка двигается, проявляется нестабильность, когда пациент ходит, необходим наколенник жесткой фиксации, предусматривающий наличие ребер жесткости по бокам, а также силиконовое кольцо, стабилизирующее коленную чашечку.

При тяжелых формах артроза, а также после внутрисуставных инъекций, предпочтительно приобрести бандаж с шарнирами с двух сторон. Широкие металлические вставки надежно фиксируют сочленение в правильном положении.

Противопоказанием к применению ортеза будет киста Бейкера, тогда на коленную чашечку бандаж не надевают.Длительность ношения может отличаться, в каждом случае режим определяется лечащим врачом.

Физиотерапия и ЛФК

  1. К восстановительным процедурам относится физиотерапевтическое воздействие, которое усиливает терапевтический эффект лекарственных средств.

    Эффективные методики:

  2. • магнитотерапия; • электрофорез; • лазеротерапия; • ультразвуковое воздействие;
  3. • УВЧ.

После сеансов усиливается кровообращение, питание тканей, запускаются процессы регенерации, улучшается обменные реакции.

Процедуры проводятся в стадию ремиссии, когда боль под чашечкой при болезнях или травмах не появляется.

Для улучшения подвижности и полного восстановления объема движений в коленном сочленении, важно регулярно выполнять лечебные упражнения. Комплекс движений и уровень нагрузки определяет лечащий врач.

Первые сеансы проводятся в условиях физиотерапевтического кабинета под присмотром инструктора ЛФК. В дальнейшем заниматься можно дома.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано, если консервативные методы не дают положительного результата в течение полугода. Операцию делают при разрушении чашечки вследствие травмы или дегенеративных изменений.

В этом случае проводится замена коленной чашечки через трепанационное окно. Открытый метод является травматичным и требует длительного восстановления в послеоперационный период.

Чаще всего назначается малоинвазивное вмешательство при помощи артроскопа и микроскопических хирургических разрезов. Через 3 прокола во время артроскопии возможно удаление жидкости с последующим антибактериальным промыванием или удаление частей суставных тканей. При данном способе лечения больной восстанавливается за считанные дни.

Профилактика

  • Чтобы боль под коленной чашечкой не появлялась достаточно придерживаться простых правил:
  • • исключить тяжелые нагрузки на сустав: приседания, прыжки, интенсивный бег; • нельзя длительно находиться в положении стоя с выпрямленным коленным суставом; • заниматься посильными физическими упражнениями, чтобы укрепить мышцы и связки;
  • • носить удобную обувь.

Также полезно регулярно проводить самомассаж точки долголетия на ноге под коленной чашечкой. Определить ее просто: если согнуть ногу, под надколенником выступит костный бугорок.

В этом месте и находится искомая область.

Если правильно активизировать точку, у человека нормализуется артериальное давление и уровень глюкозы в крови, улучшается пищеварение и обменные процессы, повышаются защитные силы организма, устраняется воспаление.

Если боли не удалось избежать, следует срочно обратиться к врачу. Ранняя диагностика облегчает лечение и способствует быстрому выздоровлению.

 

Источник: https://lechenie-nog.ru/bol-pod-kolennoj-chashechkoj-speredi-prichiny-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию