Подагра: что за болезнь и как она лечится

Здравствуйте, уважаемые читатели. Хочу поговорить с вами о таком заболевании, как подагра. Что на самом деле происходит с человеком, когда он страдает от этой болезни? Как лечить подагру: медицина и альтернативные методики? Какие из них реально действуют? Как можно в домашних условиях побороть недуг? На все эти вопросы постараюсь дать ответы в этой статье.

Что это за заболевание такое и откуда оно берется

Подагра поражает суставы и проявляется как боли в их области. Причина возникновения такого дискомфорта – скопление солей мочевой кислоты в тканях. Сам процесс образования пораженных участков заключается в нарушении обменных процессов, когда в организме недостаточно воды.

Такое скопление в одном месте большой концентрации кислоты не может организмом своевременно и в надлежащем порядке выведено.

Это приводит к инициации телом защитного механизма – превращение мочевой кислоты в ее соли и отложение их в местах, которые для этого больше всего предрасположены.

Как правило, группа риска – это люди старше 40 лет, а точка отсчета для заболевания – большой палец на ноге. Это место чаще всего становится очагом болезни.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Что такое подагра

Какие существуют методики лечения

Чаще всего мы сразу бежим к врачу или просто считаем недомогание или боли в ногах просто временной слабостью. Надеемся, что после спокойного сна все это пройдет или нам выпишут чудо-препарат, а он сразу же все устранит.

У этого заболевания есть одно очень простое правило: пить много воды. За сутки необходимо выпивать больше 2,5 литров жидкости. Это поможет справиться с излишеством мочевой кислоты и поможет вывести ее из организма.

Но соли, которые уже успели кристаллизоваться, необходимо выводить другими способами.

Как и у любых болезней, у подагры есть средства медикаментозного плана, народного происхождения и альтернативные. Все они весьма неплохо справляются с задачей. Все зависит от стадии болезни. Главное, в чем нуждаются страдающие подагрой – устранить болевые приступы. Поэтому рассмотрим наиболее действенные средства и методики.

Основные правила, которых необходимо придерживаться:

  • при остром приступе необходимо провести своевременное купирование очага;
  • принять меры по предотвращению нового приступа;
  • предотвратить развитие хронической формы.

Очень важно соблюдать все советы и рекомендации врача, а также придерживаться диетического рациона, который также может разработать эскулап.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Как возникает подагра

Симптомы подагры: современные методы и способы лечения
Об этом заболевании, медики знали более 200 лет назад. Симптомы подагры…

Диетическое питание при заболевании: что можно, а что стоит исключить

Питание по графику и правилам это всегда нелегко. Ведь запретные плоды всегда более ароматные и спелые, чем те, которыми можно насытиться в любом количестве и в любое время. И что за болезнь без ограничений в жизни? При наличии начальных стадий нужно устранить все продукты, которые содержат в любом количестве ураты. Поступление жиров и белков ограничить, а соль практически исключить.

Благоприятное воздействие оказывает обильное питье, причем следует выбирать минеральные воды, которые богаты щелочью. Этот пит питья будет нацелен на нейтрализацию кислых солей, виновников болезни. Пить, как уже было указано выше, необходимо такую воду не менее 2-х литров в день. Очень полезно употреблять травяные чаи, ягодные морсы и свежевыжатые соки.

В рационе должны быть витамины, которые содержатся в свежих или запеченных овощах, фруктах и сыре. Нужно сделать распорядок дня и перестроиться на режим питания 5–6 раз вместо привычных трех. При этом режим питья у мужчин и женщин должен соблюдаться. Пить воду необходимо между всеми приемами пищи.

И самое главное – порции должны быть небольшими, чтобы не перенасыщать организм и вызывать еще кучу расстройств с желудком, а просто на 2–3 часа утолить голод.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

  • Запрещенные продукты
  • Продукты диеты больного подагрой:
  • напитки;
  • ягоды и фрукты (цитрусовые желательно употреблять больше всего);
  • овощи в любых формах приготовления и подаче;
  • без ограничений крупы всех видов;
  • жиры (масло растительное);
  • кисломолочные и все молочные продукты;
  • рыба простых сортов;
  • мясо птицы и животных (не свинину и не утку) – преимущественно отваренное;
  • пшеничный и ржаной хлеб.

Приступы артрита могут провоцироваться такими продуктами:

  • крепким кофе и чаем;
  • шпинатом;
  • шоколадными изделиями;
  • щавелем;
  • копченой, консервами, острой рыбой;
  • мясом копченым;
  • субпродуктами.

Лучше их вовсе исключить из привычного рациона. И нужно запомнить: нельзя голодать или ограничивать себе в еде, чтобы не провоцировать увеличение концентрации в организме уратов.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Список запрещенных продуктов при подагре

Как применяют золотой ус в народной медицине: рецепты и способы применения
О том, как используется золотой ус в народной медицине для лечения и профилактики разнообразных болезней можно…

Какие медикаменты можно принимать

Самым действенным препаратом считается колхицин. Его производят из безвременника, который приостанавливает клеточное деление.

Это средство назначают для снятия острых приступов подагрического артрита.

При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушенных обменных процессах в печени или наличии почечной недостаточности у женщин и мужчин, нужно проследить за снижением дозы вдвое.

Колхицин принимают по следующей схеме:

  • 1 день: внутренне в дозировке 0,001 г;
  • 2 день: внутренне в дозировке 1 мг;
  • 3 день и дальше: дозировка снижается к суточной норме 0,001 г.

Если колхицин принимать длительное время, то он способен спровоцировать развитие анемии и лейкопении. При временном лечении также могут наблюдаться побочные эффекты в виде рвоты, тошноты, расстройства стула.

Чтобы купировать приступы, применяются препараты, снимающие воспаление из нестероидной группы. Самыми известными представителями являются Метиндол, Индометацин, Кетазол, Бутадион.

Если используют эти препараты для погашения обострений, то их дозировка при разовом приеме значительно увеличивается. Подагрические атаки рекомендуют снимать Вольтареном.

Он способствует снижению боли и делает суставы подвижнее.

Не менее хорошим эффектом отличаются глюкокортикостероиды, среди которых самые популярные:

  • Гидрокортизон, Дипроспан – вводят внутрь коленного сустава или другого пораженного места;
  • Фулфлекс – применяют для подавления воспаления;
  • Триамциолон – с пораженных суставов снимает припухлость и отеки;
  • Преднизолон – используется для борьбы с приступами, сопровождающимися острой болью.

Если подагра уже перешла в хроническую форму, то ее лечение должно быть базисным и более длительным, особенно это касается тех, кто страдает от приступов до 3-4 раз в году. В этом случае рекомендуют пользоваться Аллопуринолом, который способствует снижению в крови концентрации уратов.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Аллопуринол

10 способов очищения организма в домашних условиях
Возможно, вам знакомо состояние полной апатии, потери сил, сонливости и вялости. В…

Возможно ли местное лечение заболевания

Если ищете чем обезболить и снять приступ, то надо знать, что для местного медикаментозного лечения, применяются:

  1. Мази против воспалений: Вольтарен, Индовазин, Фастум-гель, Ортофен, Финалгель.
  2. Компрессы с димексидом и новокаином.
  3. Аппликации с внесением Новокаина и Анальгина в 50% раствор Димексида.

По отзывам многих практикующих врачей можно определить признаки для начала терапии:

  • если в крови увеличилась концентрации уратов;
  • если между приступами интервал начал снижаться;
  • в том случае, если есть хоть один приступ артрита.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Фастум гель

Какие существуют методики лечения без медикаментов

Когда заболевание протекает в острой фазе, врачи зачастую от физиотерапевтических процедур рекомендуют отказаться или свести их количество к минимуму. Для ранних стадий отлично подойдет:

  • Иглоукалывание или рефлексотерапия.
  • Массаж на активных точках.
  • Литийный ионофорез.
  • Фонофорез с кальцием, Димедролом.

В периоды между приступами заболевания рекомендуют использовать следующие физиоприборы:

  1. Ультразвук.
  2. Лазер.
  3. Грязевые и парафиновые аппликации.
  4. УВЧ-терапия с гидрокортизоном.
  5. Индуктометрия.

Также хорошо помогают ванны:

  1. Радоновые – седативное действие, снятие воспаления суставы.
  2. Сероводородные – регенеративное воздействие, улучшение обменных процессов в хрящевой ткани.
  3. Хлоридно-натриевые – улучшения метаболизма, быстрее и в большем количестве выводятся его конечные продукты.
  4. Бальнеотерапия – улучшение микроциркуляции, усиленное кровоснабжение больных суставов.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Лечебные ванны отлично помогают при подагре

Как лечиться средствами из народной мудрости

Всегда компетентные врачи помимо основного лечения медикаментами советуют больным использовать всевозможные народные средства. Это связано с тем, что многие рецепты действительно способствуют улучшению состояния, а для снятия симптомов и выздоровления нужен комплексный подход.

Если обострение болезни произошло далеко от медицинского учреждения или при других обстоятельствах, тогда нужно искать способ как снять приступ подагры в домашних условиях быстро.

Самый простой и действенный способ – принять 1–2 ч. л. лимонного сока внутрь и сделать компресс со льдом на пораженный участок примерно на четверть часа, не более.

Наиболее известными народными средствами являются отвары из разных трав. Хорошо помогает отвар из черной бузины, череды, ромашки.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

  1. Травянной отвар
  2. Травяные сборы, которые готовят как отвары:

Ромашка с чередой

  • аптечная ромашка – 1 ч. л.;
  • череда – 1 ч. л.;
  • вода – 250 мл.

Приготовление:

  • смешать сухие травы и залить кипятком;
  • отстаивать до охлаждения 45–50°С;
  • принимать в виде чая.

Черная бузина и ромашка

  • цветки ромашки – 2 ч. л.;
  • измельченная бузина черная – 1 ч. л.;
  • вода – 250 мл.

Приготовление:

  • смешать травы, залить кипятком;
  • выдерживать полчаса;
  • пить после еды.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Отвар из бузины

Полевой хвощ

  • сушеный хвощ полевой – 2 ч. л.;
  • вода – 250 мл.

Приготовление:

  1. Залить кипятком и настаивать два часа.
  2. Перед применением процедить.
  3. Принимать после употребления пищи.

Йод с Аспирином

  • йод – 7–10 капель;
  • ацетилсалициловая кислота – 5 таблеток.

Приготовление:

  • растворить в настойке йода таблетки аспирина;
  • нанести жидкость на кожу в месте пораженного сустава, закрепить на пальце;
  • надеть теплые носки;
  • применять на ночь.

Следует применять эти методики только после комплексной консультации у лечащего врача. Кроме того, специалист может посоветовать способы применения этих средств именно в вашем конкретном случае. Это повысит эффективность лечения в целом даже в домашних условиях.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Йод и аспирин

Почему мерзнут ноги даже в тепле: возможные причины и способы лечения
Сегодня я решила разобраться с одной из своих проблем и выяснить, почему мерзнут…

Читайте также:  Упражнения для похудения ног и бёдер: подготовка, комплекс, советы

Что делать, если появляются узелки

Часто примерно у четверти пациентов появляются небольшие узелки на вид как подкожные крупицы мела. Их называют тофусами. По ним чаще всего и диагностируют, что у пациента развивается подагра. По своей природе они не такие безобидные, хотя не приносят никаких ощущений дискомфорта.

Локализация этих узелков – ушные раковины, мелкие суставы, локти. Если не заниматься лечением узелков, то с эстетической проблемы они могут быстро превратиться в медицинскую. Их быстрый рост способствует некрозу кожи, провоцирует язвы и разрушает хрящевую ткань. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он посоветовал как удалить эти уплотнения наиболее щадящим способом.

Огромная благодарность за то, что посетили эту страничку. Если вы нашли для себя что-то полезное или знаете, кому стоит почитать об артрите и подагре, не поленитесь и порекомендуйте эту статью.

Источник: https://inspire2u.ru/kak-lechit-podagru/

Подагра: симптомы и методы лечения. Диета и препараты при подагре

Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах.

Подагра – болезнь достаточно древняя и известна еще со времен Гиппократа, который одним из первых дал подробную характеристику основных симптомов болезни и связал ее развитие с перееданием. В средние века подагра считалась заболеванием королевских особ и аристократии, склонных к обильным застольям.

Сегодня «болезнь аристократии и королей» широко распространена в разных социальных слоях общества, однако всех больных объединяет одно – склонность к чрезмерному употреблению мясных продуктов.

По-видимому, это частично объясняет тот факт, что мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще, чем женщины.

Однако неправильный образ жизни, «перекосы» в питании (в частности увлечение новомодными «белковыми» диетами) делают и современных женщин уязвимыми перед этим заболеванием.

Подагра: что за болезнь и как она лечится Подагра: что за болезнь и как она лечится Подагра: что за болезнь и как она лечится

Что такое подагра?

В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.

Нарушение обмена мочевой кислоты приводит к повышению ее концентрации в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей.

Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре.

Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).

При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови.

Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах.

Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни

Виды подагры

Подагра может быть первичной и вторичной.

Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.

Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.

Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:

  • у мужчин моложе 60 лет — 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет — 250-480 мкмоль /л;
  • у женщин до 60 лет — 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
  • у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.

Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре.

В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты.

Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.

Клиническая картина

Классический острый приступ подагры возникает внезапно, как правило, ночью на фоне хорошего общего здоровья. Развитию приступа обычно предшествуют события, предрасполагающие к резкому повышению уровня мочевой кислоты к крови – фуршеты, дни рождения, застолья с обильным употреблением мясных продуктов.

Последние, как известно, нередко используются в качестве закуски после приема алкогольных напитков.

Сочетание этих факторов крайне неблагоприятно, поскольку алкоголь ухудшает выведение мочевой кислоты с мочой, что быстро приводит к «скачку» мочевой кислоты в крови и созданию необходимых условий для развития подагрического артрита.

Еще одним фактором, предрасполагающим к обострению или возникновению приступа суставной подагры, является обезвоживание организма, что нередко случается при обильном потоотделении после посещения бани или сауны.

Спровоцировать начало обострения подагры могут также переохлаждение и травма, в том числе незначительная травма, например, ношение тесной обуви. Приступ подагры достаточно однотипен: возникает чрезвычайно интенсивная боль в 1 плюснефланговом суставе (сустав большого пальца), он резко опухает, становится горячим и красным, а затем сине-багрового цвета. Функция сустава нарушается, больной не может даже пошевелить пальцем.

Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.

Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, то это приводит к деформации суставов и нарушению их функции.

Подагра: что за болезнь и как она лечится Подагра: что за болезнь и как она лечится 2

Иммунологический анализ крови

Подагра: что за болезнь и как она лечится 3

Диагностика подагры в МедикСити

Причины появления подагры

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови возникает в силу действия следующих факторов:

  • погрешности в питании, употребление большого количества красного мяса, птицы, морепродуктов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отягощенная наследственность;
  • сахарный диабет, сердечные заболевания, гипертония, высокий уровень холестерина;
  • пол (подагра — болезнь преимущественно мужчин);
  • регулярный прием мочегонных препаратов;
  • повышенная масса тела и др.

Общие симптомы подагры

  • развитие тофусов – подкожных узелков желтоватого цвета вокруг суставов и ушных раковин;
  • проявления мочекаменной болезни.

Таким образом, основными признаками подагры могут считаться повторные атаки острого артрита, на поздних стадиях — возникновение тофусов.

Диагностика подагры

Для обследования используются следующие методы:

  • пункция сустава и исследование синовиальной жидкости на наличие МУН (кристаллов мононатриевых уратов);
  • анализ мочи для определения количества мочевой кислоты;
  • анализ крови на уровень мочевой кислоты;
  • рентгенография суставов (выявление деформации суставов и подкожных тофусов;
  • КТ и МРТ (позволяют определить наличие тофусов).

При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как псевдоподагра, ревматоидный артрит, артроз, инфекционные заболевания, бурсит большого пальца стопы.

Подагра: что за болезнь и как она лечится Подагра: что за болезнь и как она лечится Подагра: что за болезнь и как она лечится

Лечение подагры

Существуют различные средства и методы лечения подагры: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое лечение, физиотерапевтические процедуры, специальная диета при подагре.

Медикаментозное лечение подагры

Для лечения острой формы заболевания могут быть использованы следующие препараты при подагре:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак (один из наиболее популярных препаратов в лечении подагры), ибупрофен, напроксен, нимесилуд, мелоксикам и др.;
  • колхицин — очень эффективное средство для лечения подагры, которое следует использовать только в случае острого артрита;
  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов (при поражении одного сустава);
  • средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат;
  • средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.

Физиотерапевтические процедуры

В острой фазе подагры пациентам назначают аппликации димексида.

В хронической фазе используют фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапию, различные виды аппликаций (из парафина, лечебной грязи, озокерита), а также разнообразные бальнеологические ванны (йодо-бромные, радоновые, хлоридно-натриевые, сероводородные). Это улучшает кровоснабжение в суставах, способствует рассасыванию кристаллов мочевой кислоты, снижению воспалительного процесса в суставах.

Хирургическое лечение при подагре

Хирургическое лечение подагры рекомендуется при:

  • наличии крупных тофусов;
  • появлении незаживающих свищей после вскрытия тофусов;
  • изъязвлении тканей.

Диета при подагре

Диета при подагре подразумевает ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов (мочевой кислоты), таких как:

  • красное мясо (говядина, баранина, свинина);
  • птица (курятина, индейка и др.)
  • субпродукты (печень, почки);
  • морепродукты;
  • алкоголь;
  • бобовые (горох, фасоль);

Рекомендуется включать в свой рацион фруктовые соки, молочные продукты, овощи (морковь, сельдерей, картофель), фрукты (апельсины, вишня, киви) и хлеб.

В ограниченном количестве можно употреблять кофе, некрепкий чай, сливочное масло, грибы, картофельные клецки, мороженое, рыбу, ветчину, вареные яйца.

Самолечение подагры может привести к опасным последствиям! Обратитесь к профессионалам!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/582

Подагра: что это и как это лечить?

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Подагра является ревматической патологией, которая развивается на фоне отложения солей мочевой кислоты в суставах. Согласно статистике, до 2% мужского населения планеты подвержены данному заболеванию, у женщин болезнь встречается реже. Подагра характеризуется рецидивирующим течением, приводит к формированию специфических узелков – тофусов. При отсутствии терапии патология может спровоцировать развитие почечной недостаточности. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что такое подагра, как ее лечить.

Описание болезни

Подагра – воспалительное заболевание суставов, которое развивается вследствие нарушения обменных процессов. Как результат у пациентов в избыточном количестве откладываются в тканях соли мочевой кислоты – ураты.

Читайте также:  Симптомы пяточной шпоры – диагностика заболевания

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Причины заболевания

Выделяют 2 основные причины, которые провоцируют накопление в организме человека уратов:

  1. Наличие генетической предрасположенности или выраженных эндокринных нарушений у пациентов, которые злоупотребляют алкогольными напитками или придерживаются несбалансированного питания.
  2. Нарушения обменных процессов или некорректный прием лекарственных средств.

В качестве факторов риска развития ревматической патологии специалисты выделяют:

Подагра: что за болезнь и как она лечится

  • Половую принадлежность. У мужской половины человечества заболевание встречается чаще. Подагра у женщин в основном развивается после 40 лет, когда наступает менопауза;
  • Наследственный фактор. Около 20% пациентов имеют генетическую предрасположенность к развитию патологии. Эта причина объясняет возникновение заболевания в детском возрасте;
  • Использование лекарственных средств. Бесконтрольный прием тиазидных мочегонных препаратов, Аспирина, Никотиновой кислоты, Пиразинамида провоцирует развитие болезни;
  • Избыточную массу тела. Врачи определили четкую связь между ожирением и накоплением уратов в тканях;
  • Возраст. Патология обычно развивается у мужчин среднего возраста, страдающих ожирением, гипертонией, злоупотребляющих алкоголем. После 50 лет заболевание возникает с одинаковой частотой у женщин и мужчин вследствие нарушения функциональности почек, частого приема диуретиков;
  • Прием алкогольных напитков. Этанол приводит к усилению выработки организмом мочевой кислоты, снижает способность почек ее выводить из организма. Чаще патология развивается у людей, регулярно употребляющих пиво.

Ежегодно количество больных подагрой возрастает. Специалисты связывают данный факт с тем, что люди стали чаще употреблять продукты, обогащенные пуринами (жирные сорта мяса и рыба), и алкоголь.

Клиническая картина заболевания

Подагра на протяжении длительного времени может протекать бессимптомно. Однако после воздействия провоцирующего фактора (переедание, злоупотребление алкоголем, ношение тесной обуви) развивается специфическая симптоматика, которую невозможно перепутать с иной патологией.

Приступ подагры характеризуется развитием таких симптомов:

Подагра: что за болезнь и как она лечится

  • Выраженный болевой синдром. Боль обычно возникает в ночное время суток, приводит к обездвиживанию всей кисти или стопы. Использование обезболивающих средств не приносит облегчения;
  • Воспаление. Патологический процесс приводит к отечности, покраснению пораженного сустава;
  • Повышение температуры тела до 39-40ºС.

Продолжительность приступа подагры составляет 4 суток, затем симптоматика полностью исчезает самостоятельно. Однако данное облегчение является временным, не означает выздоровления.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и вызывает развитие таких признаков:

  • Тофус. Данное патологическое образование представляют собой безболезненную шишку под кожей, которая образуется вследствие накопления уратов. Тофус способен вскрыться самостоятельно спустя 5-6 лет, в таком случае из раны выделяется белая творожистая масса;
  • Деформация сустава. Соли мочевой кислоты провоцируют стойкую деформацию (подвывих) и ограничение подвижности сустава. При затяжном течении подагры пациенты нуждаются в трости для передвижения;
  • Патологии почек. Повышенный уровень уратов приводит к нарушению функциональности почек. Они не способны вывести избыточное количество кристаллов. Поэтому соли мочевой кислоты накапливаются в почках в виде песка или камней.

Диагностические мероприятия

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Диагностические мероприятия должны включать в себя такие исследования:

  • Исследование крови, позволяющее определить уровень уратов в кровяном русле;
  • Взятие образцов ткани или внутрисуставной жидкости, чтобы определить в них наличие игольчатых кристалликов солей мочевой кислоты. Процедура болезненна, поэтому проводится только под местной анестезией;
  • Рентгенография. Исследование помогает определить специфические повреждения суставов, характерные для подагры, наличие тофусов.

Особенности терапии подагры

Большое значение в лечении подагры имеет диетическое питание. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов дробного и сбалансированного питания. Пищу следует готовить на пару, тушить или отваривать. Это позволит снизить потребление жиров.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

  • Фрукты : инжир, малину;
  • Щавель;
  • Жирные рыба и мясо;
  • Бобовые;
  • Кофе, продукция на основе шоколада;
  • Цветная капуста;
  • Алкогольные напитки (в особенности пиво и вино).

Использование медикаментозной терапии при подагре должно быть направлено на выполнение следующих задач:

  1. Снижение уровня мочевой кислоты. Это позволяет предупредить развитие приступов, обеспечить пациенту комфортную и полноценную жизнь. Для решения данной задачи широко назначают: Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглотиказу, Пробенецид. Препараты обладают противопоказаниями, поэтому выбор лекарственного средства должен осуществлять врач с учетом сопутствующих заболеваний, текущего состояния пациента.
  2. Подагра: что за болезнь и как она лечитсяКупирование воспаления и болевого синдрома. С этой целью широко назначают Колхицин, который снижает воспаление, предотвращает отложение уратов в суставах, хрящах. Применяют медикамент в основном для оказания экстренной помощи. Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Кортизон, Преднизон) эффективно купируют воспаление, однако подавляют иммунитет. НПВС (Нурофен, Аспирин, Диклофенак) устраняют воспалительный процесс, болевой синдром, однако не обладают иммунодепрессивным воздействием.

Если у пациента имеются крупные тофусы, изъязвления на коже, свищи, то необходимо хирургическое лечение. При отсутствии операции возможно тяжелое нарушение функциональности сустава, которое нередко становится причиной инвалидности.

Осложнения подагры

Несвоевременная или неверная терапия способна привести к развитию таких опасных состояний:

  • Подагрический гломерулосклероз;
  • Острая почечная недостаточность, если к подагре присоединились гипертония или сахарный диабет;
  • Остеопороз, который характеризуется истончением костной ткани;
  • Подагрический хронический артрит, который провоцирует деформацию суставов.

Если пациент не получает необходимого лечения, то болезнь приводит к постепенному разрушению костей и хрящей. Это провоцирует изменение подвижности сустава, инвалидизацию больного человека.

Прогноз и профилактика патологии

При своевременной диагностики и рациональной терапии прогноз заболевания благоприятен. Однако развитие патологии в молодом возрасте, наличие сахарного диабета, гипертонии, нефропатии, мочекаменной болезни на фоне инфицирования мочевыводящих путей усугубляет течение подагры. В таких случаях прогноз является неблагоприятным.

Профилактика ревматической патологии необходима онкобольным на фоне проведения химиотерапии или при наличии угрозы распада новообразования. В подобных ситуациях врачи рекомендуют прием Аллопуринола. Чтобы предотвратить развитие подагры у родственников пациентов, страдающих от ревматической болезни, необходимо постоянно следить за уровнем мочевой кислоты в кровяном русле.

Подагра – опасное заболевание, которое развивается на фоне отложения в тканях солей мочевой кислоты. В большинстве случаев патология возникает вследствие несбалансированного питания, злоупотребления алкоголем.

Поэтому важно придерживаться принципов здорового образа жизни, исключить развитие ожирения.

Правильно подобранное лечение и диетическое питание позволяют предотвратить развитие рецидивов, продолжить комфортную и полноценную жизнь.

Источник: https://ElderCare.ru/podagra-chto-eto-takoe-i-kak-lechit-zabolevanie/

Подагра

Подагра — это болезнь, которая поражает суставы человека. Этот процесс происходит в связи с отложением уратов — солей мочевой кислоты.

Подагрический артрит был впервые описан еще в семнадцатом веке в английском труде, который назывался «Трактат о подагре». В нем болевые ощущения при подагре сравнивались с болями «при зажиме конечности прессом».

В основном подагра поражает представителей мужского пола. При этом заболевание отмечается примерно у трех человек на одну тысячу населения. Как правило, подагра проявляется у людей, которым уже исполнилось сорок лет. Женщины болеют подагрой в период после менопаузы.

Если у человека развивается подагра, симптомы заболевания выражаются поражением любых суставов в человеческом организме: это могут быть суставы кистей, пальцев, коленей, локтей, ступней.

Но наиболее часто заболевание поражает суставы пальцев ступни.

Причины подагры

Факторами, провоцирующими возникновение подагры, является сахарный диабет, артериальная гипертония. Подагра часто развивается у людей, имеющих наследственную расположенность к заболеванию, а также у тех, кто регулярно неправильно питается.

В основном приступ подагры проявляется после принятия человеком алкогольных напитков, сильного переедания. Особенно плохо влияет на состояние больных, склонных к подагре, пиво. Приступы подагры беспокоят больных преимущественно в ночное время.

При таком приступе человек чувствует сильную и внезапную боль, жар в суставах. Его суставы краснеют. При повторном приступе подагры изначально в пораженном суставе чувствуется покалывание. При отсутствии лечения подагры симптомы, описанные выше, ощущаются все чаще.

В то же время обострения становятся более длительными. Постепенно заболевание поражает новые суставы, иногда страдают также почки и мочевыводящие пути.

Симптомы подагры

Началом интермиттирующей подагры считается первый приступ артрита. В данном случае у человека периодически чередуются ремиссии и острые приступы недуга.

Во время ремиссии больной совершенно не жалуется на состояние здоровья. Иногда после первого приступа до повторных проявлений заболевания проходят годы.

Однако чаще всего такие приступы повторяются один или два раза в год. Подагра прогрессирует, и ее атаки повторяются чаще.

В большинстве случаев у человека, страдающего подагрой, симптомы изначально проявляются поражением I плюснефалангового сустава. При этом развивается острый моноартрит.

Причина поражения этих суставов состоит в том, что в этих суставах дегенеративно-дистрофические изменения хряща возникают в первую очередь. Поэтому в них ураты откладываются раньше, чем в других суставах. В более редких случаях первыми поражаются другие суставы ног, еще реже — суставы рук.

Кстати, с греческого языка слово «подагра» переводится как «капкан для ноги».

Боль в суставе при подагре развивается резко, приступ может начаться утром или ночью, реже – в другое время суток. Человек страдает от очень интенсивных и резких болевых ощущений. Иногда боль может быть нестерпимой, и анальгетики не помогают от нее избавиться. Очень быстро происходит и развитие признаков местного воспаления, которое уже через несколько часов проявляется максимально.

В некоторых случаях возрастает и температура тела больного – она может подниматься даже до сорока градусов. Часто отек и гиперемия кожи над суставом выражаются настолько сильно, что могут напоминать флегмону. Вследствие столь неприятных ощущений подвижность сустава заметно ограничивается. Спустя несколько дней (3–7–10 дней) все симптомы заболевания полностью исчезают.

Если болезнь не лечить, то спустя некоторое время она может спровоцировать деструктуризацию костей. А при более чем четырехлетнем течении заболевания над кожей больного появляются бугры, довольно плотные на ощупь. В них скапливаются кристаллы мочевой кислоты. Такие бугры возникают над больными суставами. Они имеют желтоватый цвет.

Иногда  бугры лопаются, и из них выходят белые крошки. У некоторых больных при подагре со временем также образуются камни в почках. При этом человека беспокоят периодические приступы повышенного артериального давления, почечные колики. Иногда, достаточно редко, подагра также поражает сердечную мышцу.

Диагностика подагры

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Наиболее точным критерием для диагностики подагры является выявление путем микроскопического исследования урата натрия в тофусе или синовиальной жидкости. Тофус – это отложение кристаллов в мягких тканях мочевой кислоты: они откладываются в виде узелков. Эластичную густую массу, которая заполняет полость суставов, называют синовиальной жидкостью.

Читайте также:  Вывих ноги в районе щиколотки: причины, помощь, лечение

Существуют и другие признаки подагры, которые являются очень важными в процессе установления диагноза. Прежде всего, гиперурикемия, при которой в крови содержится слишком высокий уровень мочевой кислоты.

Однако при данном явлении подагра возникает не всегда, следовательно, нельзя считать это явление основным критерием для того, чтобы установить диагноз. В процессе диагностики подагры определяется суточный уровень выделения мочевой кислоты с мочой.

Во время обострения подагры результаты анализа крови свидетельствуют о наличии повышения СОЭ, возросшем количестве лейкоцитов. Рентгенологическое исследование также является одним из важных моментов при диагностике подагры.

Однако в данном случае признаки болезни можно выявить, если она прогрессирует уже на протяжении нескольких лет.

Важно отличить подагру от других недугов со схожими симптомами. Так, иногда подагру принимают за ревматоидный или травматический артрит.

Лечение подагры

Лечение подагры предусматривает постепенное воплощение в жизнь нескольких этапов терапии. Прежде всего, очень важно снять острые проявления заболевания. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы предотвратить обострение заболевания в дальнейшем.

Также лечащий врач принимает меры для лечения осложнений заболевания и профилактики дальнейших неприятных проявлений подагры – например, отложения уратов в суставах или в других тканях организма.

Кроме того, лечение подагры предусматривает параллельную терапию ряда сопутствующих недугов – повешенного артериального давления, ожирения, сахарного диабета и др.

Если у больного проявляется острый приступ подагры, в первую очередь для лечения заболевания используются противовоспалительные препараты. Часто применяется препарат колхицин, также врач назначает и другие противовоспалительные средства, например, индометацин, диклофенак натрия.

Если лечение такими препаратами облегчения человеку не приносит, применяется системное или внутрисуставное применение глюкокортикоидов. Важно, чтобы человек строго соблюдал постельный режим, а пораженная конечность находилась в возвышенном состоянии. Следует придерживаться определенных правил питания при подагре.

Лечение подагры предусматривает применение урикодепрессанты. Эти препараты способствуют подавлению выработки мочевой кислоты. Наиболее часто применяемым препаратом с таким воздействием считается аллопуринол.

Средства, которые используются для лечения подагры, пациенты должны принимать длительное время — на протяжении года. Потом доктор корректирует дальнейший способ применения лекарств.

Также помимо алопуринола часто назначают урикозурические препараты, стимулирующие выделение мочевой кислоты.

В процессе лечения этими препаратами следует учесть, что при интенсивном выделении мочевой кислоты после начала применения таких препаратов сильно возрастает риск появления камней в почках.

Следовательно, очень важны меры, направленные на профилактику мочекаменной болезни. Кроме того, при приеме противоподагрических средств в течение года может повыситься риск развития приступов подагры.

Следовательно, параллельно с такими средствами следует принимать препарат колхицин либо нестероидные противовоспалительные средства.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Существуют также некоторые рецепты народной медицины, которые используются для лечения подагры. Для каждодневного питья можно приготовить сбор из корня аира, листов шалфея и толокнянки, травы зверобоя.

Еще один сбор для питья в качестве чая включает смесь корня лопуха и пырея, травы фиалки и вероники. Кроме того, полезно периодически пить настои из мяты, крапивы, ромашки, девятисила, брусничного листа, кукурузных рылец, семян льна.

В качестве средства, которое уменьшает болевые ощущения в суставах, рекомендуется отвар овса.

Для лечения подагры народными методами готовят также мази для местного применения. Для этого используют сухие шишки хмеля, порошок из которых следует в равных пропорциях растереть с несоленым свиным салом.

Также на пораженные суставы модно прикладывать компрессы из отваров трав (для этого используют хмель, бузину, ромашку). Также можно прикладывать к больным местам лопух, листья капусты

Принятие ванн с добавлением отваров трав также может стать одним из методов лечения подагры. В данном случае в теплую ванну можно добавить отвары из хвоща, бузины, душицы, лопуха, крапивы, можжевельника и др.

Доктора

Лекарства

Профилактика подагры

Чтобы избежать проявлений этого неприятного заболевания, следует не допускать травм суставов, не носить слишком узкую и неудобную обувь. Действенным методом профилактики подагры является ведение активного образа жизни, питье большого количества жидкости.

Не следует злоупотреблять продуктами, которые богаты белком. Важно контролировать массу тела, так как ожирение может стать одним из провоцирующих факторов для возникновения подагры.

Однако в данном случае важно действовать постепенно, так как резкая потеря веса может стать причиной возрастания в крови уровня мочевой кислоты.

Диета, питание при подагре

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Диета при подагре

  • Эффективность: лечебный эффект через 20-30 суток
  • Сроки: 1 месяц и более
  • Стоимость продуктов: 1490-1610 рублей в неделю

Больным обязательно необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет существенно улучшить их состояние.

Диета при подагре разработана так, чтобы все позволенные продукты содержали низкое количество пуринов. К тому же диета при подагре содержит мало калорий, поэтому помогает нормализировать вес человека. В некоторых случаях правильное питание при подагре помогает привести в норму выработку мочевой кислоты.

Так, существуют даже сведения о том, что в период голода, войн количество больных подагрой резко уменьшается в связи с ограниченным питанием.

Питание при подагре предусматривает употребление пищи растительного происхождения, а также молочных продуктов. Белок нужно резко ограничить. В рацион больного не должны входить почки, мозги, печень, шоколад, какао, кофе.

Также диета при подагре не предусматривает употребления наваристых мясных и рыбных бульонов. Ведь во время варки пурины выходят в жидкость. Желательно примерно один раз в полторы недели проводить разгрузочный день.

В такие дни можно есть один из следующих видов продуктов: творог, кефир, овощи, фрукты. Также больным подагрой не стоит употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь действует подавляюще на функцию почек, касающуюся выведения мочевой кислоты.

Питание при подагре предусматривает минимизацию потребления поваренной соли, поэтому пищу надо, по крайней мере, недосаливать.

Подагра: что за болезнь и как она лечится

Больным подагрой не стоит голодать, ведь полное голодание способствует увеличению количества мочевой кислоты в крови. Питание должно быть дробным: есть следует до шести раз каждый день, при этом порция не должна быть большой.

Список источников

  • Ревматология: клинич. рекоменд. / под ред. Е.Л. Насонова. — М., 2011;
  • Максудова А.Н., Салихов И.Б., Хабиров Р.А. Подагра. — М., 2008;
  • Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Болезни суставов: пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение: Руководство для врачей, для специалистов. — М., Литтерра, 2010;
  • Беневоленская Л.И., Бржизовский М.М. «Эпидемиология ревматических болезней».// Москва. «Медицина» — 1998.

Источник: https://medside.ru/podagra

Подагра что за болезнь и как лечится

Симптомы могут быть внезапными и сильными, вызывая боль, покраснение и отек пораженного сустава, чаще всего большого пальца ноги. Приступы происходят чаще всего ночью или в ранние утренние часы. Если их не лечить, повторяющиеся атаки могут привести к деформации суставов и постепенному ограничению движения.

Хотя тяжесть симптомов может варьироваться, подагра имеет тенденцию прогрессировать поэтапно и ухудшаться со временем. Распознав симптомы на ранней стадии и вылечив их, вы сможете избежать многих долгосрочных осложнений и улучшить общее качество своей жизни.

Симптомы подагры могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. Приступы, происходящие на ранних стадиях, часто могут быть легкими и управляемыми, но они имеют тенденцию ухудшаться с каждым последующим приступом.

  • Бессимптомная подагра — это период до ваших первых приступов. Именно в это время постоянное повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к образованию кристаллов урата. Хотя на этой стадии у вас не будет никаких симптомов, постепенное накопление кристаллов почти неизбежно приведет к приступам.
  • Острый подагрический артрит — это стадия, когда вы начинаете испытывать приступы продолжительностью от трех до десяти дней. Приступы (чаще всего затрагивающие большой палец ноги, но также колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы) вызовут внезапную и сильную боль, сопровождающуюся отеком, скованностью, покраснением, усталостью и иногда легкой температурой.
  • Хронический подагрический артрит — представляет собой позднюю стадию заболевания, при которой кристаллы урата консолидируются в отвердевшие комки, называемые тофусами. Образование этих минерализованных масс может постепенно разрушать костную и хрящевую ткани и приводить к хроническому артриту и деформации суставов.

Острые приступы подагры обычно длятся от трех до 10 дней с приемом лекарств или без них.

Хотя боль может внезапно ударить, она имеет тенденцию усиливаться в начале приступа, прежде чем постепенно исчезнет.

Более половины случаев будет болеть плюснефаланговый сустав у основания большого пальца. Другие общие места включают колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы.

Наиболее распространенные признаки приступа подагры включают в себя:

  • внезапная и сильная боль в суставах, которую некоторые пациенты описывают как сродни перелому кости, нанесению удара или сильному ожогу;
  • отек суставов и покраснение, вызванные острым воспалением;
  • тугоподвижность суставов и боль при движении;
  • слабая лихорадка;
  • усталость.

Приступы подагры могут часто происходить в группах, когда уровни мочевой кислоты постоянно повышены (состояние, известное как гиперурикемия). Вообще говоря, первые 36 часов будут самыми болезненными, после чего боль начнет стихать, хотя и постепенно.

Хроническая гиперурикемия может привести к обширному образованию тофусов под кожей, внутри и вокруг суставного пространства. Накопление этих твердых, кусковых отложений может разрушить кости и хрящи и привести к развитию симптомов хронического артрита.

В то время как подагра характеризуется острыми приступами боли, хронический артрит определяется постоянными болью и воспалением, сопровождающимися усталостью, анемией и общим чувством нездоровья. Со временем сустав может деформироваться и мешать подвижности и движению.

Источник: http://mokva-kursk.ru/blog/podagra-bolezn-lechitsya/

Ссылка на основную публикацию