Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Одним из опасных недугов для человека считается тромбоз. Болезнь развивается на фоне нарушения кровообращения и закупорки вен.

Симптомы тромба в ноге на первых этапах заболевания не выражены, но когда сгусток крови в конечности начал разрастаться, то ситуация требует незамедлительного лечения.

Закупорка вены не только неприятна, но и опасна, так как при несвоевременной помощи происходят необратимые некротические изменения в ноге.

Что такое тромб в ноге

Если в поверхностных венах нижних конечностей образуются сгустки крови, значит, возник тромбоз на ноге. Как правило, тромб полностью или частично закупоривает сосуды, что может привести к крайне негативным последствиям.

При тромбозе вен кровь свободно не перемещается по венам. Из-за нарушения оттока происходит застой, сопровождающийся отеком и посинением кожи.

Тромб является следствием плохой работы противосвертывающей системы, когда происходит ее сгущение.

Чаще сгустки появляются в зоне повреждения сосудистых стенок или в области локализации атеросклеротических бляшек. Со временем там откладываются фибриновые нити и развивается микровоспаление, что является причиной появления первого тромба. Растет сгусток из-за наслоения тромботических масс. Когда их становится переизбыток, в нижней конечности прекращается кровоток.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Из-за чего отрывается тромб у человека

Поначалу тромб мягкий, но со временем структура уплотняется. Под напором крови сгусток отрывается от сосудистой стенки, разрушаясь на фрагменты.

Некоторые из них подвергаются деструкции, другие движутся к органам, представляя серьезную опасность для дальнейшего функционирования организма. Особенно опасны тромбы, сформировавшиеся в крупных венах.

После отрыва они мигрируют по кровотоку, являясь причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легких, летального исхода.

В группу риска входит следующая группа людей:

  • мужчины после 40 лет;
  • женщины в период менопаузы;
  • с ожирением;
  • с нарушенным питанием;
  • употребляющие большое количество алкоголя;
  • с пониженной активностью (физической);
  • беременные женщины;
  • после операции на крупных суставах или брюшной полости;
  • злоупотребляющие кофе;
  • курильщики;
  • онкобольные;
  • принимающие гормональные препараты.

Как распознать тромбы

По первым признакам определить тромбоз ног очень сложно.

Коварное образование зачастую формируется в ноге из-за длительного нахождения в стоячем положении, поэтому симптомы заболевания легко спутать с обыкновенной физической усталостью нижних конечностей.

Ключевые признаки тромба в ноге – это изменение цвета кожи. На пораженном участке кожные покровы становятся красновато-синюшными, процесс сопровождается отечностью и болевыми ощущениями.

Как выглядит тромб

Чтобы увидеть тромб в вене на ноге, надо внимательно осмотреть и пощупать нижние конечности.

Если обнаружены покраснения или уплотнения в области артерий, боль при пальпации, то можно говорить о тромбофлебите. Иногда на уплотненном месте значительно повышена температура.

Часто симптомы тромба в ноге вообще не присутствуют, но визуально новообразование видно по небольшим опухлостям и синеватым участкам, как на фото.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Признаки

После формирования в вене тромба могут появиться совсем разные симптомы. Нередко у больного наблюдается болезненность икроножных мышц при сгибании стоп, распирание в области поражённых сосудов, воспаление коленных суставов, сильная тяжесть ног, особенно в конце дня. Второстепенные симптомы ­– общее недомогание, слабость, высокая температура, отек.

Лежачие пациенты часто страдают от флеботромбоза глубоких вен голеней. Обращение к врачу после первых симптомов тромба в ноге – обязательное мероприятие.

Врач оценит признаки патологии организма, назначит диагностические процедуры: ультразвуковое сканирование и анализы на свертываемость крови.

Метод лечения выбирается индивидуально, зависимости от вида и локализации тромба, наличия сопутствующих болезней.

Симптомы оторвавшегося тромба

Как понять, что тромб оторвался? Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью.

Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание.

Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.

Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела.

Иногда недуг сопровождается кровохарканием.

Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Что делать при тромбе в ноге

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь.

Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба.

Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

  • хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
  • установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
  • введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

  1. Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий воспалительный процесс. Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
  2. Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
  3. Повышенная свертываемость крови. В результате неправильного питания повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).

Читать еще:  Если повышено сердечное давление что делатьТромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Последствия

Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет.

Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям.

В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

Тромбы в ногах

Образовавшийся тромб в ноге считается опасным недугом, который важно своевременно обнаружить и приступить к лечению.

Первые симптомы тромбоза самостоятельно можно не идентифицировать, но если у человека оторвался тромб, состояние стремительно ухудшается и медлить с визитом к врачу опасно.

Если распознать патологию на начальном этапе развития, прогноз на успешное излечение положительный, в противном случае высок риск развития жизненно опасных осложнений.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Причины возникновения тромба в ноге

Тромбы в венах или тромбофлебит формируются вследствие нарушения свертываемости крови.

Если своевременно не диагностировать такое нарушение, в месте повреждения сосудистых тканей начинают образовываться плотные кровяные сгустки, которые с одной стороны крепятся к стенкам сосуда.

Со временем присоединяется воспаление, сопровождающееся формированием фибриновых волокон, которые постепенно наслаиваются друг на друга, способствуя увеличению тромбов в сосудах.

Образование тромба провоцируют такие негативные факторы:

  • патологии сердечно-сосудистой системы, вследствие которых нарушается нормальный кровоток и ослабляются стенки глубоких вен;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни, провоцирующий венозный застой;
  • гормональные нарушения;
  • осложнения после хирургического вмешательства, травмы;
  • генетическая предрасположенность.

Чтобы лечение было успешным, в первую очередь важно выяснить причины образования тромбов и по возможности устранить негативные факторы. Тогда шансов вылечить тромбофлебит и предотвратить рецидив намного больше.

Разновидности

Тромбоз вен классифицируется в зависимости от этиологии происхождения. Здесь различают следующие виды:

  • застойный;
  • воспалительный;
  • тромбоз, который проявляется вследствие патологий кроветворения.

Учитывая взаимосвязь сосудистых стенок и размеры кровяных сгустков, различают следующие формы тромбоза:

  • флотирующий;
  • смешанный;
  • окклюзивный;
  • пристеночный.

Источник: https://amt-market.ru/infarkt/tromb-v-noge-priznaki-foto-lechenie.html

Чем опасен тромб в вене на ноге и как от него избавиться?

На сегодняшний день венозный тромбоз нижних конечностей считается очень распространенным заболеванием, которое может принести много неприятных проблем здоровью, особенно если его вовремя не распознать. Чтобы не довести болезнь до хирургических вмешательств нужно знать симптомы и методы профилактики заболевания. Об этом читайте далее.

Механизм возникновения

Тромбоз – это заболевание с образованием кровяных сгустков (тромбов) в просвете сосудов, что приводит к нарушению кровотока. Различают венозные, артериальные и капиллярные тромбозы. Они могут возникать в любых органах, но чаще болезнь затрагивает вены нижних конечностей.

Кровь в человеческом организме регулируется свертывающим и противосвертывающим механизмами.

При любом кровотечении срабатывает свертывающая система: при повреждении стенок сосудов (физические или химические раны, воздействие патогенных микроорганизмов, сопутствующие заболевания) в кровь выделяются вещества, провоцирующие свертывание крови. Благодаря образованию тромба на месте поврежденного сосуда кровотечение останавливается. В норме после заживления раны тромбы рассасываются.

За жидкое состояние крови отвечает противосвертывающая система. Когда нарушаются функции этих двух систем, могут возникать различные заболевания, в том числе и тромбоз, когда тромб прочно фиксируется на стенке сосуда и увеличивается за счет прилипания элементов крови. Также он может оторваться и блуждая по кровеносной системе закупорить важные сосуды.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

При нормальной работе организма кровь выполняет все свои функции в правильном режиме.

Что может привести к тромбозу сосудов:

  • повышение вязкости крови за счет различных патологических состояний;
  • повышение свертываемости крови за счет нарушения работы свертывающей системы;
  • нарушение скорости кровотока при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • уменьшение просвета сосудов.

Тромбоз поверхностных вен называется тромбофлебит, когда болезнь затрагивает глубокие (внутренние) вены – флеботромбоз.

Тромб во внутренних (глубоких) венах

Тромбоз глубоких вен – это заболевание с образованием тромбов во внутренних венах нижней конечности, находящиеся под мышечным слоем. Заболевание чаще затрагивает глубокие вены голени. Оно опасно тем, что протекает в большинстве случаев бессимптомно.

Какие причины могут привести к развитию тромбов в глубоких венах?

  1. Изменения в гормональном фоне. Женские гормоны действуют на вязкость крови и влияют на образование кровяных сгустков, например, прогестерон, отвечает за свертывание крови во время менструаций (прием оральных контрацептивов или гормональные всплески во время беременности также могут стать исходной причиной болезни).
  2. Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на стенки сосудов, вызывая выработку веществ, образующих тромбы.
  3. Врожденные сосудистые повреждения. Недоразвитые внутрисосудистые клапаны и стенки кровеносных сосудов, а также врожденный варикоз являются причиной застоя крови и торможения скорости кровотока.
  4. Механические травмы. Переломы и ранения вызывают выделение тромбопластина в кровь, который запускает процесс образования тромбов.
  5. Химиотерапия. Специальные препараты для онкологических больных повреждают стенки сосудов, делая их слабыми и ломкими. Вследствие этого активизируются вещества, которые сгущают кровь.
Читайте также:  Упражнения для похудения ног и бёдер: подготовка, комплекс, советы

Ожирение также может стать причиной образования патологических тромбов, так как гормон, который вырабатывается жировыми клетками, вызывает склеивание тромбоцитов. Также после операций у лиц пожилого возраста склонность к образованию тромбов заметно увеличивается.

К провоцирующим факторам относятся тяжелые силовые нагрузки, курение, возраст после 40-45 лет, работа, требующая длительного сидячего или стоячего режима, длительные поездки в автотранспорте или самолете.

Симптоматика

У некоторых людей признаки заболевания могут отсутствовать или проявляться незначительно. В этом и состоит риск исхода заболевания. Когда тромб закрывает проход вены, это может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильные давящие боли на пораженной ноге, чаще в области голени;
  • увеличение размеров конечности, за счет припухлости;
  • отечность в области поражения;
  • онемение и возникновение судорог;
  • бледность или посинение кожи;
  • высокая температура тела;
  • больная конечность холоднее здоровой;
  • сгибательные и разгибательные движения сопровождаются болезненностью;
  • кожа на пораженной ноге натянута и блестит.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Тромбы в глубоких венах опасны тем, что оторвавшись, они могут попасть в легочную артерию и закрыть ее просвет (тромбоэмболия легочной артерии). А попадание такого сгустка в сердце приведет к смертельному исходу.

Тромбы бывают пристеночные (те, которые расположены на стенках сосудов) и обтурирующие (закрывают полностью сосудистый просвет).

Диагностика

При появлении подобных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для диагностики заболевания. Какие применяют методы для определения заболевания?

  • дуплексное ангиосканирование – дает полную картину имеющегося тромба (размер, локализацию, характер, состояние сосудов);
  • флебография – применяется редко или как дополнительный метод для подтверждения диагноза. Для этого в вену вводят контрастное вещество, а затем смотрят через рентген. Если на снимке будет пробел и сужение сосуда в этой области это свидетельствует о наличии тромба;
  • анализ крови – при наличии тромба показывает в составе крови особое вещество – Д-димер.

Также врачи могут применять несколько методов диагностики тромбозов, не требующие специальных аппаратов. Сюда можно отнести:

  1. Проба Ловенберга. Для этого необходимо взять манжету от тонометра и закрепить ее выше колена. Далее накачать воздух до отметки 80-100 мм рт. ст. У больного с наличием тромбов появляются боли, в то время как у здорового человека их быть не должно.
  2. Маршевая проба. Необходимо обмотать ноги эластичным бинтом от ступней до паха и походить в течение 5-7 минут. При имеющемся тромбозе больной будет ощущать боль и распирание вен.
  3. Проба Хоманса. Больного просят лечь на спину и поднять ноги в полусогнутом положении, а затем просят согнуть ступни. Появление резкой боли и побледнение кожи свидетельствует о тромбозе глубоких вен.
  • Все эти пробы можно проводить в виде первичной диагностики и при положительных показаниях для достоверности диагноза необходимо направить больного на аппаратный метод.
  • В данном видеоролике флеболог, сосудистый хирург Интс Удрис объясняет про тромбоз глубоких вен: причины образования тромбов, диагностика и методы лечения.

Тромб в поверхностных венах

Тромбоз поверхностных вен – это заболевание, характеризующееся возникновением тромбов в подкожных венах нижней конечности. В 80 % случаях тромбоза встречается именно эта форма и отличается от глубокого тромбоза тем, что ее можно выявить визуально.

Причины, которые могут привести к развитию заболевания:

  1. Заболевания крови. Патологические состояния крови, при которых меняется состав форменных элементов (например, тромбофилия).
  2. Варикоз нижних конечностей. За счет расширенных сосудов кровь наполняется и застаивается в венах, что приводит к замедленному кровообращению. При пассивном движении клетки крови могут склеиваться и стать основой кровяного сгустка.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.
  4. Заболевания дыхательной системы. Недостаток кислорода вследствие дыхательных проблем приводят к нарушению кровообращения.
  5. Аллергические реакции. Аллергические процессы в организме вызывают выделение веществ, которые активизируют тромбоциты.

К факторам, провоцирующим развитие поверхностного тромбоза можно отнести:

  • возраст от 50 и более лет;
  • регулярный прием противозачаточных средств;
  • длительный лежачий режим;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление жидкости в сутки;
  • лишний вес.

Симптоматика

При поверхностном тромбозе вен симптомы появляются резко и ярко выражены:

  • болезненность, начиная от ступни до голени по ходу всей вены;
  • отечность пораженной конечности ниже расположения тромба;
  • в области локализации тромба нащупывается болезненный инфильтрат, который выступает над поверхностью кожи.
  • кожа над тромбом горячая на ощупь и гиперемирована;
  • могут возникать судорожные спазмы или онемение пораженного участка;
  • при надавливании вена не впадает внутрь, а остается такой же распирающей.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Диагностика

Для грамотного определения заболевания требуется проведение специальных аппаратных методов исследования:

  1. Ультразвуковая допплерография – позволяет выявить наличие тромба в поверхностных венах с точными данными до 90-95 %. Данный метод диагностики показывает состояние вен и клапанов, скорость кровотока, просвет сосудов.
  2. Ангиография – позволяет выявить даже свежие тромбы. В вену вводят специальное вещество, позволяющее увидеть изменения в сосудах на снимке. При наличии тромбов можно увидеть, как вещество протекает через узкое отверстие и обходит тромб. Также вид «обрубленной» вены указывает на обтурирующий тромб внутри вены. Если вблизи стенки вены имеется темное круглое пятно, это говорит о пристеночном тромбе.

Лечение

Венозный тромбоз представляет огромную угрозу для здоровья организма, так как последствия заболевания не самые безобидные. Лечение может проводиться народными методами, медикаментами и оперативным путем.

Медикаментозная терапия

Если диагностика подтверждает прочное прикрепление тромба к стенке сосуда и отсутствие признаков его отрыва применяют лечение лекарственными препаратами. Лекарственная терапия включает в себя несколько этапов:

  1. Антикоагулянты – препятствуют возникновению новых тромбов, регулируют ток крови, поддерживают жидкое состояние крови. Сюда относятся:
    • средства прямого действия – Гепарин, Клексан, Фраксипарин, Фрагмин;
    • средства непрямого действия – Дикумарин, Варфарин;
  1. Тромболитики – растворяют имеющиеся тромбы, а также подавляют действие свертывающих веществ: Стрептокиназа, Урокиназа, Целиаза, Фибринолизин.
  2. Антиагреганты – уменьшают вязкость крови, разжижая ее и предотвращая склеивание тромбоцитов: Реополиглюкин, Реосорбилакт, Трентал, Курантил.
  3. Флеботоники – укрепляют стенки сосудов, восстанавливают кровообращение, повышают сосудистый тонус: Флебодиа, Детралекс.
  4. Противовоспалительные препараты: Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен.
  5. Местные наружные мази для облегчения симптомов: Лиотон, Троксевазин, Вишневского мазь, Венолайф.
  6. Сосудистые спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Никотиновая кислота.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика Для снятия отечности и боли на больной конечности необходимо бинтовать ее эластичным бинтом. Для этого бинт накладывают, не применяя сильное давление, начиная от ступни до бедра. Также можно использовать компрессионный трикотаж.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • флотирующий тромб (кровяной сгусток не прикреплен к стенке сосуда и закрывает большую часть или весь просвет);
  • методы диагностики указывают на то, что тромб может оторваться от стенки;
  • перенесенный инсульт или травмы, связанные с тромбами;
  • невозможность приема лекарственных препаратов.

Существует несколько методик проведения оперативных вмешательств:

  1. Тромбэктомия. Метод хирургической операции, который заключается в удалении пораженного участка с тромбом. Проводится под общим наркозом.
  2. Перевязка поверхностных вен (операция по Троянову-Тренделенбурга). Хирург накладывает на пораженные вены специальные зажимы или швы, которые пропускают кровь, и препятствует движению тромба выше.
  3. Установка специального прибора (кава-фильтры). Его устанавливают в нижней полой вене, так как она проводит кровь с нижней половины тела к сердцу. Кава-ловушки пропускают кровь и задерживают блуждающие тромбы. Их можно вставлять на какое-то время или на всю жизнь.

Лечение народными средствами

Домашние лечебные средства могут применяться после затихания острого периода и в хронической стадии болезни, как поддерживающая терапия. Рецепты, которые можно приготовить самим:

  1. Отвары трав, содержащие рутин – зверобой, шиповник, смородина. Они помогают в борьбе с отеками.
  2. Шишки хмеля – улучшают функции сердечно-сосудистой системы. Взять 2 ст.л. шишек хмеля, залить 500 мл воды и кипятить в течение 5 минут. Настаивать 1,5-2 часа и принимать 4 раза в день натощак. Принимать такой курс 3-4 недели.
  3. Состав из лукового сока и меда – препятствуют возникновению новых тромбов. Стакан сока смешать со стаканом меда и оставить настаиваться на 3 дня в комнатной температуре, а затем 10 дней в холодильнике. Настой принимать 3-4 раза в день по 1 ст.л. По окончании средства сделать недельный перерыв и курс можно повторить.
  1. Вербена лекарственная – способствует растворению тромбов в сосудах. Одну столовую ложку сухих цветков и листьев вскипятить в 2 стаканах воды. Настаивать отвар в течение часа, а принимать 3 раза в день по 2 ст.л. натощак. Курс приема – 2 месяца.
  2. Перечная мята – разжижает кровь и рассасывает маленькие тромбы. Взять 1 чайную ложку нарезанной мяты и заварить стаканом кипятка. Затем остудить, процедить и принимать каждое утро перед едой. Пить мятный отвар необходимо около 2 месяцев.
  3. Белая акация – применяется для лечения тромбоза нижних конечностей. На 100 гр сухих цветков взять 0.5 л водки и смешать. Настаивать в течение 2 недель в темном прохладном месте и применять в качестве наружных компрессов на ночь.

Эффективным методом лечения при тромбозе поверхностных и глубоких вен нижних конечностей считается гирудотерапия. Пиявки выделяют в кровь вещество, которое разжижает ее и предупреждает образование тромбов.

Профилактика

Для предупреждения данного заболевания, особенно для лиц из группы риска существуют определенные рекомендации:

  • носить компрессионное белье;
  • устраивать отдых с приподнятыми ногами;
  • соблюдать активный двигательный режим;
  • контролировать нормальный вес тела;
  • пить достаточно жидкости (не менее 1,5-2 литра в сутки);
  • во время долгого сидения или стояния каждый час делать разминку;
  • следить за работой кишечника (не допускать запоров);
  • избавиться от привычки сидеть в позе «нога на ногу»;
  • организовать правильное питание (ограничить жирную, сладкую, соленую пищу, алкоголь и включить в меню больше овощей и фруктов);
  • в конце рабочего дня принимать ножные ванны и обливать ноги прохладной водой;
  • самомассаж ног после трудового дня.
Читайте также:  Отёк ноги ниже колена: причины и лечение

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно избежать серьезных осложнений и исключить проявление рецидива заболевания.

Появление кровяных образований в венах нижних конечностей является очень опасным состоянием и несет в себе огромный риск для здоровья. Вследствие этого при появлении сопутствующих симптомов необходимо обратиться к специалисту. Он, проведя необходимую диагностику и подобрав грамотную терапию, остановит прогрессирование болезни.

Предыдушая статья Следующая статья

Источник: https://varikoza.ru/oslozhneniya/tromboz/tromb-v-vene-na-noge.html

Профилактика тромбоза вен

Актуальность проблемы лечения и профилактики тромбоза вен связана с неуклонным ростом заболеваемости этой патологией во всем мире. В связи с этим большое значение приобретают новые подходы в профилактике патологии.

Профилактика тромбоза глубоких вен

Тромбоз (или тромбофлебит) вен – это формирование в просвете сосуда сгустка крови (тромба), что может стать причиной нарушения кровообращения в соответствующем участке организма. Чаще тромбоз развивается в венах нижних конечностей, что связано с особенностями кровообращения в этих органах.

Факторы риска развития тромбоза вен:

  • излишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • травмы нижних конечностей (переломы, сильные ушибы);
  • варикозная болезнь;
  • возраст старше 40 лет;
  • прием гормональных препаратов;
  • беременность и роды;
  • гнекологические заболевания и операции.

В группе риска развития тромбоза люди разных категорий:

  • мужчины, курящие и злоупотребляющие алкоголем на протяжении многих лет;
  • с малоподвижным образом жизни, много времени проводящие в сидячем положении;
  • лица, образ жизни которых связан со стрессовыми ситуациями, что сопровождается выбросом адреналина и нарушением работы кровеносных сосудов;
  • принимающие препараты, влияющие на свертываемость крови.

В зависимости от локализации тромбофлебита, он поражает поверхностные или подкожные вены на ногах, или глубокие вены – подвздошную, бедренную и подколенную.

Тромбоз глубоких вен ног может стать причиной развития опасных состояний и значительного снижения качества жизни. Оторвавшийся от стенки тромб может  вызвать развитие легочной эмболии, острого инфаркта, инсульта и других тяжелых состояний. Поэтому так важно своевременное лечение и профилактика тромбоза глубоких вен.

Чтобы не довести патологию до состояния обострения необходимо на ранних ее стадиях сосредоточить силы на превентивных мерах. Они не только помогут приостановить развитие процесса, но и помогут сохранить здоровые вены нижних конечностей на долгие годы. Флебологи рекомендуют следующее:

  • При первых признаках начинающегося нарушения кровообращения в ногах (отечность, боли после нагрузок и по ночам, судороги), использовать компрессионное белье. Такое белье носят не только во время лечения тромбофлебита, но и в качестве профилактики заболевания. Современное компрессионное белье не привлекает внимания посторонних.
  • Следить за количеством употребляемой жидкости. Для снижения риска тромбообразования необходимо достаточное количество воды, чтобы не происходило загущение крови. Врачи рекомендуют выпивать не менее 2 литров воды в сутки.
  • Давать организму оптимальные нагрузки в течение дня. Это может быть ходьба, выполнение упражнений на тренажерах, прогулки в парке, бег (если позволяет состояние здоровья). Активные физические нагрузки на организм в течение 30 минут позволяют снизить риск тромбообразования в несколько раз.
  • Следить за рациональностью питания. В ежедневное меню надо включать овощи и фрукты, богатые витамином С, который имеет свойство укреплять сосудистые стенки.
  • Использовать в качестве сосудистой терапии контрастный душ, или контрастные ванночки для ног. Колебания температуры воды помогают тренировать сосудистую систему в целом и венозную систему ног в том числе.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Особенности лечения тромбофлебита

Тромбоз глубоких вен лечится в комплексе, где важным направлением являются меры по предупреждению легочной эмболии и хронической венозной недостаточности.

Больным назначаются антикоагулянты:

  • Гепарин в инъекциях;
  • Варфарин, в первые двое суток.

Введение лекарственных препаратов должно быть под соответствующим контролем функции свертывающей системы крови. Больным тромбозом назначается антитромботическая терапия гепарином, продолжительностью 7-14 дней.

Его вводят внутривенно струйно, или капельно, или дробными дозами через каждые 4 часа. Варфарин назначается в дозировках 10-20 мг в сутки, по достижении определенного уровня протромбинового времени.

По его достижении гепарин отменяют и назначают поддерживающую терапию варфарином.

Наряду с антикоагулянтами назначаются стрептокиназа или урокиназа, которые в комбинированной терапии дают хороший рассасывающий тромболитический эффект.

Больному назначается постельный режим с возвышенным расположением ног. Необходимо компрессионное бинтование ног, или специальные ортопедические чулки. Для голеностопного сустава назначается специальная гимнастика.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

В сложных случаях, при не эффективности консервативного лечения выполняется тромбэктомия, операция по извлечению тромба из вены. Ее проводят с использованием специального катетера.

Народные средства для профилактики тромбоза вен

Врачи также рекомендуют использовать в устранении и профилактике тромбоза вен нижних конечностей народные методы: отвары трав, компрессы, обертывания, растирания и т.д.

Популярные народные рецепты при тромбозе вен ног:

  • Спиртовая настойка из цветков белой акации. Она снимает отечность и болевые ощущения в ногах. Для ее приготовления необходимо взять 1 столовую ложку сухих соцветий и настаивать на 100 граммах спирта 10 дней в затененном, сухом месте. Применять как растирку при выполнении массажа нижних конечностей.
  • Настойка корней лапчатки белой для внутреннего применения. Измельченные корни растения(2 ст. ложки) заливаются поллитровой бутылкой качественной водки, или медицинским спиртом. Настаивают корни в течение 21 дня в затененном, прохладном месте. В качестве лечения и профилактики употребляется 1 чайная ложка настойки 3 раза в день в течение месяца.
  • Отвар коры дуба, обладающий противовоспалительным и противоотечным действием. Для его приготовления необходимо 1 кг сырья залить 5 литрами воды и поставить на медленный огонь на 40-60 минут. Отвар используют как добавку в ножные ванночки. Вода для них должна быть теплой, а не горячей. Ноги держат в воде в течение получаса. Процедуру рекомендуется проводить перед сном в течение 2-3 недель. После перерыва в одну неделю курс лечебных ванночек желательно повторить.
  • Прополис, который принимается в виде настойки, укрепляющий иммунные силы организма.Также его принимают в сухом виде – по 5 г утром натощак.
  • Рыбий жир  помогает разрушать в сосудах фибринные отложения, которые и становятся основанием для образования тромбов. Он также хорошо разжижает кровь. С профилактической целью его принимают по 1 капсуле в сутки.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

Не менее важным моментом в профилактике тромбоза глубоких вен нижних конечностей является корректировка жизненного уклада. Придется поменять некоторые привычки и поставить для себя определенные запреты:

  • Нельзя поднимать тяжелые грузы и предметы, заниматься теми видами спорта, которые связаны с большими нагрузками на ноги (футбол, лыжи, бег, прыжки в высоту и в длину), с поднятием тяжестей (жим штанги). Рекомендуются виды спорта аэробного типа — плавание, езда на велосипеде, ходьба.
  • Женщинам противопоказана обувь на высоком каблуке. Если от нее нельзя отказаться совсем, то надо максимально сократить использование такой обуви.
  • Нельзя набирать излишний вес. Здесь важно следить за составом меню, больше включать витаминизированных продуктов. Следует ограничить употребление высококалорийных продуктов и придерживаться назначенной диеты.
  • Сократить пребывание статическом положении – сидя, или стоя. Если оно связано с работой, то надо выполнять разгрузочные физические упражнения, которые снимают статическое напряжение мышц ног. Дл этого есть специальные упражнения: сгибание и разгибание пальцев ног, катание стопой теннисного мячика, захват пальцами ног мелких предметов и др.
  • Алкоголь и курение желательно исключить.
  • Регулярно, как минимум, один раз в год, надо обследоваться у сосудистого хирурга и проводить контроль УЗДС вен нижних конечностей.
  • В конце дня ногам важно дать им отдых и расслабление. Для этого надо во время сна положить под них подушку или сделать для них специальное возвышение на кровати.

Профилактика тромбоза глубоких вен после флебэктомии

Флебэктомия – операция, выполняющаяся с целью нормализации венозного кровотока.  Среди возможных послеоперационных осложнений есть риск развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочных артерий. Предотвращение тромбоза после флебэктомии заключается в следующем:

  • Ограничить продолжительное пребывание в горизонтальном положении. Кровь не должна застаиваться в венах, поэтому пациенту надо вести активный образ жизни. В первые дни после операции нагрузки на ноги надо минимизировать, но затем, постепенно восстанавливать до оптимального уровня.
  • Носить компрессионные изделия для нижних конечностей в течение 2 недель как минимум. Классы компрессии изделий для каждого пациента определяет лечащий врач.
  • Принимать антикоагулянты (гепарины) и местные препараты: мази, компрессы. Схема послеоперационного восстановительного лечения расписывается лечащим врачом индивидуально каждому пациенту.
  • Заниматься реабилитационной ЛФК. Рекомендуется плавание в бассейне, прогулки пешком, езда на велосипеде.

Тромбы в венах на ногах: лечение и профилактика

В послеоперационном периоде в целях профилактики тромбоза вен нижних конечностей не рекомендуются:

  • большие физические нагрузки на ноги;
  • посещение бани с парилкой и сауны;
  • употребление алкоголя.

2216 Татьяна Курицкая 30.03.2018

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/organy/veny/profilaktika-tromboza-ven/

Основная профилактика тромбозов, или как предотвратить закупорку сосудов

Тромбофилия — хроническое состояние организма, характеризующееся нарушением системы свертываемости крови, при которой увеличивается риск развития тромбоза. Состояние, которое можно унаследовать от своих родителей или приобрести в течение жизни (возникает из-за других проблем со здоровьем). Патология, в подавляющем большинстве случаев, не требующая терапии.

Тем не менее определенная категория лиц с тромбофилией нуждается в приеме антикоагулянтов. Профилактика тромбозов глубоких вен (ТГВ) требует участия не только медицинского персонала, но и самих пациентов.

Понимание, что такое тромбофилия, человеком, у которого нет медицинского образования — одна из составных комплексного подхода в предупреждении ТГВ или легочной тромбоэмболии.

Читайте также:  Стадии варикоза: развитие и особенности

Что такое тромбофилия, причины появления

Тромбофилия — медицинский термин, подразумевающий склонность к образованию сгустков крови внутри кровеносных сосудов. Появление «нежелательных» тромбов может привести к серьезным проблемам, например, эмболии легочной артерии или ишемическому инсульту головного мозга.

В человеческом организме биологическая система, отвечающая за сохранение жидкого состояния крови, помогающая остановить кровотечение при повреждении сосудов, называется гемостаз. Если бы его не было, то малейший порез заканчивался фатальным истечением крови.

При повреждении стенки сосуда, когда его просвет сообщается с внешней средой, запускается каскад цепных реакций, в которых берут участие так называемые факторы свертывания, а также тромбоциты.

Эти процессы заставляют кровь «сжиматься» в сгусток, который закрывает зияющий просвет артерии или вены.

Существуют и естественные механизмы, противодействующие тромбообразованию, которые запускаются, чтобы остановить свертывание крови. Тромбофилия возникает в результате нарушения баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови, когда факторов свертывания слишком много, а веществ, противодействующих им, мало.

Если у человека выявлена тромбофилия, это не означает, что он обязательно должен «получить нежелательный» тромб. Это говорит о том, что у него более высокие риски тромбообразования в сравнении с общей популяцией, которые могут реализоваться при определенных условиях. Знания, которые людям с тромбофилией помогут избежать их, являются действенной мерой профилактики тромбоза сосудов.

Склонность к тромбообразованию подразделяют на наследственную и приобретенную. Первая передается от родителей к ребенку. Вторая возникает в результате медицинских проблем, которые «накапливаются в течение жизни». А также существует смешанная форма, когда генетические и негенетические факторы принимают участие в появлении этого состояния.

Своевременная диагностика тромбофилии позволяет вовремя принять эффективные меры по профилактике тромбоза вен и артерий.

Симптомы

Не существует никаких признаков тромбофилии до тех пор, пока это состояние не реализуется появлением тромба в сосуде, который может сформироваться как в венах, так и в артериях. Тромбоз венозного русла встречается чаще и, как правило, проявляется следующими симптомами:

  • Болезненность и отек, которые образовываются, когда тромб появился в глубоких венах конечностей, чаще в нижних. Поэтому профилактика тромбозов нижних конечностей наиболее актуальна для людей с тромбофилией.
  • Сгусток крови из ноги может переместиться в сердце, а затем в легкие, тем самым вызвать так называемую тромбоэмболию легочной артерии. Это сопровождается появлением боли в грудной клетке, выраженной одышкой, а иногда коллаптоидным состоянием.
  • При определенных подтипах тромбофилии возможен венозный тромбоз в необычных местах, например, в сосудах кишечника или печени (синдром Бадда-Киари), что сопровождается соответствующей симптоматикой.

Артериальный тромбоз может реализоваться ишемическом инсультом мозга, инфарктом миокарда или недостаточностью плаценты. Поэтому при тромбофилии встречаются следующие ситуации:

  • возникновение инсульта в относительно молодом возрасте;
  • невынашивание беременности;
  • преэклампсия;
  • мертворождение или внутриутробная смерть плода;
  • ишемическая болезнь сердца.

Важно помнить, что появление вышеперечисленных патологических состояний обусловлено не только тромбофилией, а может возникнуть и в результате других причин.

Например, курения, высокого кровяного давления, сахарного диабета и высокого уровня холестерина в крови, которые являются основными факторами развития инфаркта миокарда и инсульта.

Поэтому избавление от пагубной привычки, постоянное лечение гипертонии и сахарного диабета являются эффективными средствами профилактики тромбозов.

Рекомендуем прочитать статью о легочной эмболии. Из нее вы узнаете о причинах и признаках закупорки легочных сосудов, факторах риска, диагностике и лечении данной патологии.

Диагностические тесты

Диагноз ставится после проведения определенных анализов крови. Довольно часто их назначает врач-гематолог, который специализируется на выявлении и лечении заболеваний крови. Вот некоторые из тестов, которые используются при диагностике тромбофилии:

  • Общий анализ крови . Оценивает качественный и количественный состав клеток: сколько и каких эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов находится в одном миллилитре крови.
  • Протромбиновое время и частичное тромбопластиновое время. Тесты, которые показывают, с какой скоростью идет тромбообразование.
  • Волчаночный антикоагулянт. Выявляется присутствие специфического антитела (аутоиммунная причина тромбофилии).
  • Антитела к кардиолипину.
  • Тест сопротивления к активированному протеину, C-положительный результат предполагает наличие тромбофилии по фактору V Лейдена.

Лечение тромбофилии

Прежде чем приступить к лечению тромбофилии, пациенту совместно с врачом необходимо рассмотреть вопрос, какова вероятность появления сгустка крови в просвете сосуда. От этого зависит, какие лекарственные средства профилактики тромбозов нужно будет принимать. Риск тромбообразования у человека с тромбофилией напрямую зависит от сочетания следующих факторов:

Причины и провоцирующие факторы, приводящие к образованию тромбоза

  • образ жизни, вес, возраст и сопутствующие болезни;
  • беременность и послеродовой период;
  • были ли уже «эксцессы с тромбом»;
  • семейная история тромбообразования.
  • Эта информация поможет доктору оценить риски, после чего он может обсудить с пациентом плюсы и минусы терапии, а в случае ее необходимости, какой вид лечения в каждой конкретной ситуации применить.
  • Как предотвратить тромбоз сосудов при выявленной тромбофилии, возможные варианты терапии:
  • Довольно часто с целью профилактики тромбообразования назначается аспирин в небольших дозах, который подавляет активность тромбоцитов.

Группа препаратов, которые способны предотвратить тромбоз глубоких вен. Их также используют при терапии уже появившегося тромбоза сосуда. При тромбофилии они рекомендуются в следующих ситуациях:

  • был тромб и нужно предотвратить появление нового;
  • сгустка крови не было, но существует высокий риск и его «заполучить»;
  • возникла временная ситуация, когда риск тромбообразования высокий, например, беременность, 6 недель после родов, нахождение в неподвижном состоянии продолжительное время.

Применяют антикоагулянты в виде инъекций (например, гепарин), а также существуют таблетированные формы. К последним относят варфарин. В настоящее время широко начали применяться низкомолекулярные гепарины.

Смотрите на видео о тромбозе и его возможных последствиях:

Рекомендации

Общие рекомендации для людей с тромбофилией, как предотвратить венозный тромбоз и образование сгустка крови в артериях:

  • Если возникла необходимость в какой-либо медицинской помощи, например, ургентная или плановая операция, то обязательно нужно сообщить врачу или медсестре о имеющейся тромбофилии. Также очень важна профилактика тромбоза после операции. Поэтому если доктор назначил в послеоперационном периоде разжижающие кровь препараты, их нужно регулярно принимать.
  • Важно узнать, какая симптоматика появляется при формировании тромба. Это поможет избежать позднего обращения за медицинской помощью.
  • Избегать дегидратации организма (обезвоживания), пить достаточное количество жидкости.
  • Вести активный образ жизни, постоянно делать перерывы для пеших прогулок, если работа предусматривает продолжительное сидение за рабочим местом, долгое пребывание в неподвижном состоянии является причиной образования тромбов в ногах.
  • Быть осторожными с приемом лекарств: некоторые препараты повышают свертываемость крови. Например, комбинированные оральные контрацептивы или гормональные препараты при заместительной терапии. Поэтому важно консультироваться с доктором перед приемом какого-либо лекарственного средства.
  • Следить за своим весом. «Лишние килограммы» или ожирение повышают риск тромбообразования в ногах.
  • Для того, чтобы кровеносные сосуды были здоровыми, необходимо бросить курить, что является эффективным способом предотвращения образования тромбов.

Тромбофилия у некоторых людей при определенных ситуациях может привести к появлению венозного или артериального тромбоза. Помимо этого, она является причиной проблем, которые могут возникнуть во время беременности.

Своевременное выявление и лечение (по необходимости) этого хронического состояния позволит избежать серьезных осложнений, связанных с появлением в кровяном русле тромба.

А также модификация образа жизни может уменьшить риск тромбообразования у человека с тромбофилией.

Источник: http://CardioBook.ru/profilaktika-trombozov/

Профилактика тромбов в венах: что важно знать

Но чтобы ответить на основной вопрос этой статьи, предлагаем разобраться с терминологией. Ведь существует два заболевания: тромбофлебит и тромбоз. Профилактика обоих важна, однако осуществляется она разными путями.

Основные различия двух заболеваний представлены в таблице ниже.

Итак, в таблице представлены основные характеристики обоих заболеваний, их сходства и различия. Главное отличие тромбофлебита и тромбоза — это локализация (поверхностные или глубокие вены), а также механизм развития заболеваний. Однако оба они представляют реальную угрозу для жизни, поэтому очень важно проводить профилактику образования тромбов.

Тромбофлебит Тромбоз
Суть проблемы Образование тромбов (кровяных сгустков)
Локализация Поверхностные вены Глубокие вены
  • Особенности пораженных
  • сосудов
Обычно развивается в измененных венах (например, при варикозе), в том числе с поврежденными стенками Может развиваться в здоровых сосудах, являясь следствием нарушения свойств крови
Воспаление вены Присутствует Может протекать без воспаления вены, чем объясняется неяркая выраженность симптомов
Факторы, способствующие развитию заболевания Варикозное расширение вен, другие патологии сосудов, травмы вен, патологические изменения в составе крови, дисбаланс в работе, свертывающей и противосвертывающей систем крови, уменьшение скорости кровотока в венозном русле (или на каком-то его участке), инфекции и т.д.
Симптомы Покраснение и уплотнение в районе вены, резкая боль, особенно при ходьбе и нагрузке, заметный отек Отек ноги, болевые ощущения, возникающие в ответ на нагрузку
Общее плохое самочувствие Возможно Возможно

Тромбофлебит: профилактика

Так как тромбофлебит — это наиболее частое осложнение варикозного расширения вен, эффективной профилактикой этого заболевания будут все меры, предотвращающие варикоз и застой крови в венах.

Умеренная, но регулярная физическая нагрузка, контроль массы тела, отсутствие длительного статического напряжения, сбалансированное питание, а также ношение правильно подобранного компрессионного трикотажа помогут вам предотвратить наступление или прогрессирование варикоза. А также будут служить хорошей профилактикой тромбофлебита.

Если у вас уже есть диагноз «варикоз», постарайтесь не допустить прогрессирования заболевания. Здесь большую роль играет ношение компрессионного трикотажа, который нормализует кровообращение в венах.

Не забывайте надевать трикотаж, если вам предстоит длительный перелет в самолете или путешествие на поезде. Вынужденное сидячее положение во время переезда или перелета, часто некомфортное, провоцирует тромбофлебит.

Также не следует поднимать тяжести и допускать резкие температурные перепады — тромбофлебит может быть вызван перегревом в сауне или слишком длительными солнечными ваннами.

Тромбоз: профилактика

Чтобы избежать тромбоза глубоких вен также необходимо поддерживать определенный уровень физической нагрузки, не допускать излишнего роста массы тела, уделять внимание характеру питания. Но так как тромбоз глубоких вен вызывается нарушением в составе крови, для профилактики заболевания рекомендуется пройти соответствующее обследование, сделать коагулограмму.

Провоцирующими факторами для развития тромбоза могут быть повышенные физические нагрузки, курение, прием алкоголя. Таким образом, здоровый образ жизни и разумные нагрузки также являются профилактикой развития тромбоза.

Источник: https://varikoz.ru/clinic/profilaktika_trombov_v_venah_chto_vajno_znat.html

Ссылка на основную публикацию