Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Ограничение подвижности стопы, сильные, пронизывающие или тупые давящие боли, отек — ведущие симптомы артрита голеностопного сустава.

Патология развивается из-за чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, расстройства работы иммунной системы. Заболевание 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии.

А при обширном поражении хрящей, костей голеностопа требуется хирургическое вмешательство.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Общее описание болезни

Артритом голеностопного сустава называется воспалительно-деструктивная патология, поражающая костные и хрящевые структуры. По мере прогрессирования заболевания повреждаются мышцы, связки, сухожилия, чувствительные нервные окончания.

Чаще всего патология различного происхождения выявляется у мужчин старше 40 лет. Но в группу риска входят также женщины, страдающие от хронических заболеваний, особенно при наступлении естественной менопаузы.

Классификация артрита голеностопного сустава

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений голеностопного сустава, провоцирующих его деформацию. От происхождения патологии, формы ее течения зависит терапевтическая тактика. Артриты голеностопа классифицируются следующим образом:

  • острые, проявляющиеся выраженной симптоматикой, или хронические, вялотекущие;
  • первичные, развивающиеся при прямом поражении сочленения, и вторичные, спровоцированные внесуставными патологиями;
  • инфекционным неспецифическим, вызванным внедрением стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, или специфическим, возникшим на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • гнойным, опасным тяжелейшими осложнениями, или асептическим — реактивным, ревматоидным, подагрическим, псориатическим.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Артрит может поражать только один сустав (моноартрит) или сразу несколько (олигоартрит, полиартрит). Воспаление бывает односторонним, например, при травме или инфекции, двусторонним, выявляющимся при системной патологии, мигрирующим при подагре.

Причины появления патологииАртрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Причины развития артрита голеностопа разнообразны и многочисленны. В роли провоцирующих факторов часто выступают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций.

Вид артрита голеностопного сустава Причины развития воспалительного процесса
Ревматоидный, ювенильный (детский) Нарушение функционирования иммунной системы, вырабатывающей антитела для атаки на клетки синовиальных оболочек, других суставных структур
Реактивный Повышенная иммунная реакция на антигены инфекционных агентов бактериального, вирусного, грибкового происхождения
Подагрический Расстройство регуляции синтеза пуринов, раздражение суставных структур отложившимися в них кристаллами солей мочевой кислоты
Псориатический Наследственная предрасположенность, неадекватная реакция иммунной системы на проникновение в организм инфекционных возбудителей
Инфекционный Внедрение в полость голеностора болезнетворных бактерий, вирусов, грибков из первичных или вторичных воспалительных очагов
Гнойный Проникающие ранения голеностопа, попадание гноеродной инфекции
Посттравматический Повреждение хрящевых, костных тканей, полные или частичные разрывы мышц, связок, сухожилий

Признаки заболевания

Острый артрит клинически проявляется сильными болями, отечностью, скованностью движений. Кожа в области голеностопа краснеет, припухает, становится горячей на ощупь.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечениеОдин из симптомов артрита голеностопа — покраснение в области сустава.

Течение инфекционного артрита часто сопровождают симптомы общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий:

  • повышение общей температуры тела;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли, головокружения;
  • диспепсические расстройства у детей и ослабленных больных.

На этапе ремиссии хронический артрит почти не проявляется клинически. Изредка возникают дискомфортные ощущения при перемене погоды или переохлаждении. А при рецидивах отмечаются острые боли в стопе, ограничение подвижности, отек.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Методы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся внешний осмотр пациента, его жалобы, данные анализа. Врач проводит ряд функциональных тестов для определения мышечной силы, чувствительности, объема движений в стопе. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография для оценки деструкции костных структур, обнаружения сформировавшихся наростов (остеофитов);
  • МРТ, КТ для детального изучения состояния хрящей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата;
  • артроскопия с одновременным забором синовиальной жидкости.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Биохимическое исследование крови проводится для установления уровня ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. Биологические образцы также высеваются в питательные среды для выявления вида инфекционных возбудителей и их чувствительности к препаратам.

Как лечить заболевание

При выборе методов лечения врач учитывает вид артрита и форму его течения, степень поражения тканей, количество развившихся осложнений, выраженность и характер клинических проявлений.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

Терапия артритов всегда начинается с применения фармакологических препаратов. Используются различные лекарственные средства — инъекционные растворы, таблетки, мази, пластыри, ректальные суппозитории.

Таблетки

Препараты в виде таблеток назначаются пациентам для устранения симптоматики средней выраженности. Эта лекарственная форма удобна для применения, отличается быстрым проявлением терапевтического действия.

В виде таблеток обычно используются средства для подавления активности иммунной системы (иммуносупрессоры), базисные препараты.

Чаще всего в лечебные схемы при любом виде артрита включаются такие медикаменты:

Препараты в таблетках не применяются при тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, гиперацидных или эрозивных гастритах.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Мази

Для купирования слабовыраженных болей, характерных для ремиссии, в терапевтические схемы включаются наружные средства с НПВС. Гели, мази, кремы, бальзамы оказывают сразу противовоспалительное, обезболивающее, антипиритическое и противоотечное действие. Какие средства может назначить врач:

  • Вольтарен;
  • Артрозилен;
  • Финалгель;
  • Кеторол;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Фастум.

Наружные средства иногда применяются при остром или подостром течении артрита голеностопа для уменьшения доз таблеток и инъекций, негативно влияющих на внутренние органы.

Уколы

При острых болях нередко применяются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). В форме растворов для внутримышечного или внутривенного введения используются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • НПВС — Ортофен, Мовалис, Ксефокам;
  • средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен;
  • миорелаксанты — Мидокалм с Лидокаином;
  • препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Никотиновая кислота.

На этапе реабилитации могут быть назначены внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Это Алфлутоп, Румалон, Хондрогард, Дона.

Диетотерапия

Пациентам с артритом голеностопного сустава диетологи рекомендуют ограничить в рационе или полностью исключить из него продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские изделия, полуфабрикаты, мясо жирных сортов.

При подагрическом артрите диета становится одним из основных методов лечения. Больным запрещено употреблять щавель, шпинат, редис, любой алкоголь, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Гимнастика и массаж

  • В терапии артрита голеностопа используется лечебная физкультура и гимнастика, классический, точечный, сегментарный, вакуумный аппаратный или ручной массаж.Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение
  • Ежедневные тренировки и оздоравливающие процедуры способствуют укреплению мышц, ускорению восстановления тканей за счет улучшения их кровоснабжения кислородом и питательными веществами.

Народные методы и рецепты

Народные средства можно использовать с разрешения врача и только после проведения основного лечения. Чаще всего применяются общетонизирующие чаи. Для их приготовления в термос всыпают по чайной ложке сухих трав девясила, зверобоя, календулы, заливают 2 стаканами кипятка. Через час остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Физиопроцедуры

Для устранения выраженных болей пациенту назначаются до 10 сеансов электрофореза или ультрафонофореза с гормональными средствами, анестетиками, НПВС.

На этапе ремиссии для восстановления мягких, хрящевых, костных тканей используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, гальванические токи.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии артрита аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения, сильной деформации костных структур голеностопа, развившихся тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Нередко применяется артродез, при котором сустав закрепляют в функционально выгодном положении. Пациенту также может быть предложено эндопротезирование — замена голеностопа имплантатом.

Прогноз и профилактика

Псориатический, ревматоидный, подагрический артрит пока не поддаются полному излечению. Их терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии.

Остальные вида артрита удается вылечить, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.

При отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития артрита происходит полное или частичное обездвиживание стопы (анкилоз) из-за сращения суставной щели.

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/golenostopnogo-sustava-simptomy-lechenie.html

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение. Медикаментозное и народное лечение артрита голеностопного сустава

Артрит еще десять-двадцать лет назад считался болезнью пожилых людей. Однако в последние годы недуг значительно помолодел.

Данное заболевание может как развиться самостоятельно, так и появиться в результате перенесенных других болезней.

Как же лечить воспаление голеностопного сустава? Причины и лечение заболевания, его симптомы будут подробно описаны в статье.

Основные причины появления артрита голеностопа

Выделить одну или две главные причины развития артрита невозможно из-за их большого количества. Голеностопный сустав обеспечивает людям возможность нормального передвижения.

Если у человека существует лишний вес либо присутствуют постоянные физические упражнения в виде бега, ходьбы, то и увеличивается нагрузка на эту область тела.

Под воздействием постоянных нагрузок может начать деформироваться сустав, появляются начальные признаки артрита.

Артрит может развиться и в результате ушиба суставов. Травматический артрит чаще развивается как результат отсутствия лечения либо недостаточного количества терапевтических мероприятий (приема медикаментов, физиопроцедур, массажа и т.д.).

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Второстепенные причины возникновения недуга

При артрите голеностопного сустава симптомы и лечение зависят от причин проявления болезни, которые могут быть следующими:

  • нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом либо подагрой, в результате чего усиливается отложение солей в тканях, которые окружают сустав;
  • проблемы в работе иммунитета, которые появляются после перенесенных системных заболеваний, таких как болезнь Бехтерева, ревматизм, псориаз суставов;
  • плоскостопие, создающее дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат человека;
  • наличие инфекций, которые подавляют иммунитет и создают благоприятную среду для развития артрита;
  • профессиональная деятельность (легкоатлеты, артисты балета);
  • наследственность;
  • ношение узкой обуви и высоких каблуков.
Читайте также:  Первые признаки и симптомы подагры у женщин и мужчин

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

При таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, причины и лечение всегда взаимосвязаны.

Симптоматика заболевания

Одним из главных признаков артрита голеностопа считается ноющая боль и припухлость. Болевые ощущения обостряются во время ходьбы либо при другой нагрузке. Человек испытывает дискомфорт и трудности в движении.

Первичные сигналы о начале развития заболевания, которые требуют внимания, следующие:

  1. Привычные туфли или другой вид обуви неожиданно стали тесными и неудобными. Это говорит об имеющейся отечности либо голени, либо сустава стопы.
  2. Согнув либо разогнув голеностопный сустав до максимальной точки, человек испытывает боль. Это значит, что в суставе проходят воспалительные процессы.

Боль в суставах может быть и острой, и проявляться как при движении, так и после сна. Место воспаления на ощупь будет горячим, а кожа покраснеет. Характерным симптомом является наличие жидкости в увеличенных суставных сумках.

Если организм ослаблен после ранее перенесенных заболеваний, то может подняться температура, добавится чувство дискомфорта и слабости. Результаты анализа крови демонстрируют, что лейкоциты будут превышать норму в несколько раз.

Это будет свидетельствовать о воспалительном процессе.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Виды артрита голеностопа

Вид воспаления голеностопного сустава, причины и лечение заболевания зависят от скорости возникновения заболевания. Специалисты выделяют такие виды:

  1. Острый артрит голеностопного сустава. Голеностоп очень быстро опухает. У человека повышается температура как всего тела, так и в области воспаления. В пораженном суставе происходит покраснение, пациент испытывает острую боль, которая не дает ему передвигаться.
  2. Хронический артрит голеностопного сустава. Воспалительный процесс протекает с наличием постоянной ноющей боли. Человек может передвигаться, но с некоторыми трудностями. Тупая боль все чаще проявляется по утрам, после ночи, когда человек не двигался. Припухлости, покраснения, высокая температура при хроническом артрите иногда отсутствуют.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Типы артрита голеностопного сустава

Учитывая причины появления болезни, различают:

  • периартрит голеностопа – воспаляются ткани, окружающие суставное соединение;
  • ревматоидный артрит – поражает оба голеностопа, имеет генетическую предрасположенность;
  • подагрический артрит — появляется при нарушении обмена веществ, употреблении алкоголя;
  • посттравматический артрит голеностопного сустава – появляется после повреждения суставных соединений;
  • реактивный артрит голеностопного сустава — развивается из-за внесуставной инфекции, приводящей к болезненности и опухлости суставов.

Диагностирование заболевания

Дискомфорт при ходьбе является первым звоночком при артрите голеностопного сустава. Симптомы и лечение назначают только после проведенных исследований, сдачи анализов, которые помогут выявить причину развития недуга. Учитывая сложность в диагностировании, пациенту следует пройти ряд исследований:

  1. Сбор информации лечащим врачом и тщательный осмотр области заболевания. Определение степени развития заболевания, возможных причин, что послужили проявлению болезни.
  2. Анализы мочи и кала.
  3. Забор крови для проведения общего анализа и определения биохимических показателей состава крови. Выявление наличия показателей воспалительных процессов.
  4. Серологические исследования на наличие вирусных либо инфекционных заболеваний.
  5. Рентген, магниторезонансная томография проблемного участка, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. Результаты помогут дать комплексную оценку фактического состояния сустава, изменений в его структуре.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Необходимо помнить, что при артрите голеностопного сустава, симптомы и лечение которого описываются в статье, неприятные признаки можно спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому необходимо обратить внимание на здоровье человека в целом, чтобы не возникло ошибки в поставленном диагнозе, и, как результат, не было назначено неэффективное лечение.

Лечение аутоиммунного (системного) артрита голеностопа

Как острый, так и хронический артриты голеностопа не появляются случайно, а являются осложнениями уже перенесенных заболеваний, травм. Таким образом, приходится лечить и причину, и развившееся заболевание одновременно.

Самым важным условием для достижения хорошего результата является обездвиживание больного сустава. Пациенту с легкой степенью артрических проявлений достаточного постельного режима в домашних условиях. Если у больного тяжелая форма артрита, то обязательна госпитализация в больничный стационар.

Независимо от степени тяжести, если у больного артрит левого голеностопного сустава либо правого голеностопа, категорически запрещено наступать на ногу, нагружая суставы своим весом. Для передвижения используют палочку либо костыли.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Комплексные мероприятия

Для лечения осложнений, вызванных травмой голеностопа, которые спровоцировали проявления артрита, выработана специальная методика.

Главное правило для уменьшения болевых ощущений, дискомфорта, следующее: при передвижениях ногу иммобилизуют, чтобы достичь полного покоя сустава.

Для этого используют специальные фиксаторы, которые крепятся на ноге, поддерживая ее и уменьшая нагрузку в больном месте.

Итак, мы выяснили, как проявляется воспаление голеностопного сустава. Как лечить, какие медикаменты назначит врач, напрямую зависит от причины развития заболевания. Если причиной является инфекция, подагра либо аллергия, применяют антибиотики.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Для уменьшения воспалительного процесса используют противовоспалительные медикаментозные средства, такие как «Диклофенак» («Диклак»).

Чтобы достичь максимального попадания этих препаратов к поврежденному суставу, применяют компрессы из димексида, которые накладываются на больной участок, после того как на него нанесли противовоспалительный препарат.

Если на коже проявляется аллергическая реакция, данные препараты можно применять в виде таблеток, но под строгим контролем лечащего доктора.

Правильное питание при артрите

При артрите голеностопного сустава (симптомы и лечение заболевания хорошо изучены) не исключают того, что больной должен придерживаться диетического рациона. По максимуму нужно ограничить употребление сладостей и соли. Приготовленные блюда не должны быть жирными. Однозначно следует исключить алкогольные напитки. Больные артритом должны употреблять рыбу, желательно морскую.

Входящие в нее жирные кислоты омега-3 отлично справляются с любыми воспалениями. Желательно употреблять рыбные блюда два-три раза в неделю. Для укрепления хрящевых тканей предпочтительно есть продукты, которые содержат желатин (желе, холодец). Соблюдение диеты позволит пациентам, страдающим от чрезмерного веса, сбалансировать его и привести в норму.

Это уменьшит давление на воспаленные суставы.

Артрит голеностопа у детей

Симптомы развития артрита голеностопного сустава у малышей аналогичны проявлениям заболевания у взрослых. Однако могут быть некоторые затруднения в диагностировании.

Ребенок может жаловаться на боли в ноге. В результате он перестает активно играть, переходит на сидячие игры, замыкается в себе. Своевременная реакция со стороны родителей на жалобы и непривычный вид голеностопного сустава помогут вовремя поставить правильный диагноз и провести терапевтические мероприятия, помогающие повлиять на развивающуюся болезнь.

Народные средства при артрите голеностопа

Борьба с заболеванием методами нетрадиционной медицины поможет ускорить процесс выздоровления при условии параллельного применения традиционных лекарств, назначенных лечащим доктором. Народное лечение артрита голеностопного сустава способно значительно облегчить состояние больного.

Так, при легком течении артрита прекрасно уменьшает болевые проявления лист капусты, который в виде компресса располагается на воспаленном суставе и прибинтовывается на ночь. Внутрь можно употреблять отвар из листьев брусники. Прекрасные терапевтический эффект дают теплые ванночки с отварами из листьев березы, масел ели, сосны, пихты с добавлением морской соли.

Рецепты отваров для лечения артрита следующие:

  1. На пол-литра кипятка добавить одну чайную ложку корня лопуха и дать настояться на протяжении ночи, предварительно укутав. Такой объем отвара выпить в течение дня. Такой настой делать семь дней.
  2. На пол-литра водки добавить измельченного лопуха две столовые ложки. В темном и холодном месте дать настояться. Использовать в виде примочек к больному месту.
  3. На пол-литра водки добавить 50 грамм сабельника. Две недели настаивать в темном месте, ежедневно перемешивая. Затем процедить настойку, освободив ее от травы. За час до приема пищи натощак употреблять две столовые ложки.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение помогут уменьшить болевые ощущения, снять неудобства при передвижении и предотвратить последующие возможные осложнения.

Источник: https://SamMedic.ru/331086a-artrit-golenostopnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie-medikamentoznoe-i-narodnoe-lechenie-artrita-golenostopnogo-sustava

Артрит голеностопа: причины, симптомы (ФОТО) и лечение воспаления

Артрит голеностопа – это тяжелое воспалительное заболевание, развитие которого обусловлено постоянной нагрузкой на сустав. Болезнь опасна необратимыми изменениями походки и развитием хромоты. Патология лечится медикаментозными и хирургическими методами.

Особенности артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Артрит голеностопа опасен развитием хромоты и необратимыми изменениями походки

Голеностопный сустав – это сложное образование, сформированное четырьмя крупными костями – большеберцовой и малой костью, пяточной и таранной. Этот сустав отличается большими размерами и постоянно подвергается серьезной нагрузке при ходьбе.

Риск развития патологий голеностопного сустава повышается при наличии лишнего веса или проблем с позвоночным столбом, вследствие чего меняется распределение нагрузки на нижние конечности при движении.

Артрит является воспалительным заболеванием синовиальной оболочки или капсулы сустава, которое может развиваться на фоне системных патологий.

Нарушения в работе голеностопного сустава приводят к развитию ряда проблем с нижними конечностями из-за особенностей функций этого сочленения.

Читайте также:  Шпора на пятке: симптомы и лечение

Воспаление в суставе влечет за собой нарушение функции вращения всей стопы, что сопровождается сильной болью при нагрузке и приводит к нарушениям походки.

Артрит голеностопного сустава представляет серьезную проблему в современной травматологии и ревматологии.

Это сочленение ежедневно испытывает сильные нагрузки, что часто влечет за собой различные травмы и механическое повреждение суставной капсулы. По статистике, именно поражения этого сустава чаще всего приводят к инвалидности.

Артрит голеностопа быстро прогрессирует и всего за полтора-два года может привести к необратимым нарушениям функций опорно-двигательного аппарата.

Причины и провоцирующие факторы развития артрита

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Спровоцировать развитие воспаления может травма ноги

Артрит развивается вследствие нарушения выработки синовиальной жидкости. Это может быть обусловлено различными причинами:

  • инфекции;
  • травмы сустава;
  • системные заболевания;
  • аутоиммунные патологии.

Инфекционные воспаления суставов характеризуются острыми симптомами и требуют срочного лечения. Причиной может выступать как наличие хронического очага инфекции в организме, так и непосредственно инфицирование голеностопа. В первом случае патогенные микроорганизмы распространяются в сустав с током крови. Существует риск развития артрита на фоне сифилиса, туберкулеза, гонореи.

Травмы сустава часто выступают причиной артрита. Это связано с неправильным поведением человека после повреждения сустава, связок или сухожилий.

Любые травмы нижних конечностей требуют их иммобилизации и обеспечения состояния покоя, что не всегда осуществляется из-за халатного отношения большинства людей к собственному здоровью.

Нагрузка травмированного сустава опасна нарушением местных обменных процессов, вследствие чего ухудшается питание хрящевой ткани и начинается воспалительная реакция.

Некоторые системные заболевания могут выступать причиной развития артрита. Воспаление голеностопа часто выступает осложнением системной красной волчанки или подагры. Также артрит голеностопного сустава может быть частью симптомокомплекса ревматоидного артрита – хронического заболевания аутоиммунной природы, которое характеризуется воспалением всех суставов.

Факторы, предрасполагающие к развитию артрита:

  • наличие хронического очага инфекции в организме;
  • ношение неудобной обуви;
  • чрезмерные нагрузки на голеностопный сустав;
  • ожирение;
  • патологии позвоночника;
  • плоскостопие;
  • переохлаждение.

При наличие хронического очага инфекции существует риск распространения патогенных микроорганизмов по всему организму с током крови, что может приводит к воспалению суставной капсулы и нарушению выработки синовиальной жидкости. Источником инфекции может выступать запущенные кариес, хронический тонзиллит и другие заболевания, требующие своевременного лечения.

Основная причина травм нижних конечностей у человека – ношение неудобной обуви. В первую очередь, это относится к женщинам.

Узкие туфли с неудобной колодкой и высоким каблуком приводят к неправильному распределению веса тела на нижние конечности при ходьбе.

Это влечет за собой нарушение кровообращения в стопе и повышение нагрузки на голеностоп. Постоянное ношение модельной обуви чревато развитием проблем с суставами.

При наличии большого количества лишнего веса сильно страдает весь опорно-двигательный аппарат. Повышается нагрузка на позвоночник, тазобедренный сустав, голеностопный сустав и всю стопу.

Из-за этого ухудшается трофика нижних конечностей, появляются проблемы периферического кровообращения, нарушается питание хрящевой ткани. Хрящ теряет эластичность, истончается и уменьшается в размере.

В результате усиливается трение в суставе и развивается воспаление.

Аномалии строения позвоночника и стопы потенциально опасны развитием артрита из-за неправильного распределения нагрузки при ходьбе. Интенсивные занятия спортом и длительная нагрузка голеностопного сустава в этом случае могут приводить к развитию воспалительного процесса.

Воспаление в суставной капсуле может быть связано со снижением местного иммунитета. Это происходит при переохлаждении или вследствие влияния высоких температур на сустав. Артрит может быть следствие глубоких ран и химических ожогов, из-за которых нарушается нормальная трофика нижних конечностей.

Виды артрита

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Хроническая форма артрита развивается из-за неправильного лечения острой формы

Существует несколько форм заболевания, поражающего любые суставы, включая голеностопный. По типу воспаления различают следующие виды заболевания:

  • специфический;
  • неспецифический;
  • асептический артрит.

Специфический артрит голеностопного сустава – это инфекционное воспаление, развивающееся на фоне сифилиса, туберкулеза или гонореи. Неспецифический или гнойный артрит – это заболевание, которое возникает из-за распространения инфекции с током крови. Он может развиваться при наличии хронического очага инфекции в организме.

Асептический артрит – это патология, при которой не отмечается нарушений в составе синовиальной жидкости сустава, но увеличивается скорость ее продукции. Различают следующие виды асептического воспаления голеностопного сустава:

  • ревматоидный;
  • реактивный;
  • травматический артрит.

Ревматоидный артрит поражает все суставы из-за нарушений в работе иммунной системы. Это очень тяжелая патология, которая может проявляться в подростковом возрасте.

Реактивный артрит развивается как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний вследствие ослабления иммунитета. Он может быть следствием гриппа или кори. При этом инфекции непосредственно в синовиальной сумке не обнаруживается, воспаление при реактивном артрите асептическое.

Ревматоидный артрит голеностопа приводит к нарушению подвижности щиколотки. Это тяжелое заболевание с высоким риском инвалидности.

Травматический артрит – это следствие нарушения обменных процессов в суставе из-за полученных травм, ушибов или переломов.

По характеру течения артрит бывает острым, гнойным и хроническим. Острое воспаление может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Гнойный артрит – одно из самых тяжелых заболеваний, требующих срочной медицинской помощи. Хроническая форма болезни развивается из-за неправильного лечения острой формы.

Симптомы артрита голеностопного сустава

Симптоматика артрита голеностопа зависит от типа воспаления, симптомы острого и хронического заболевания проявляются по-разному.

Острый артрит развивается внезапно. Он сопровождается болью, которая впервые появляется ночью. Боль острая, мучительная. Наблюдается сильный отек, покраснение эпидермиса и повышение температуры кожи вокруг сустава. В случае гнойного воспаления отмечается общее лихорадочное состояние, тошнота, пульсирующая боль, высокая температура тела.

Хронический артрит проявляется:

  • ноющей болью;
  • отеком кожи;
  • незначительным повышением температуры кожи;
  • скованностью движений.

Боль появляется по утрам и проходит ближе к середине дня. При этом после сна может отмечается сильная скованности в щиколотке, выраженная хромота.

Болевой синдром при хроническом заболевании усиливается при круговом движении щиколотки, попытке встать на носки или сильно оттянуть стопу назад.

Как правило, артрит голеностопа сопровождается симметричным поражением сочленения суставов. То есть болезнь может начинаться на правой ноге, но со временем отмечается воспаление и на левой ноге. Такая особенность связана со спецификой распределения нагрузки на голеностоп при ходьбе.

Постановка диагноза

Диагностика включает:

  • анализ крови;
  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • УЗИ голеностопа.

Анализ крови проводится для определения наличия воспалительного процесса в организме, выявления ревматоидного фактора и определения уровня мочевой кислоты. Это необходимо для исключения подагрического и ревматоидного артрита.

Обязательно делается рентгенографический снимок при артрите голеностопа, так как такое фото позволяет точно определить локализацию и тяжесть воспаления сустава. Дополнительно проводится МРТ и УЗИ, необходимые для визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава. Эти же обследования позволяют выявить солевые отложения в суставе.

Медикаментозное лечение

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

При артрите голеностопа назначается медикаментозное лечение

Как лечить артрит голеностопа и лодыжки зависит от типа заболевания. При инфекционном воспалении необходимо выявить тип возбудителя и пройти курс антибактериальной терапии. С этой целью проводится пункция сустава. Полученный образец синовиальной жидкости отправляется в лабораторию для исследования. Обычно применяют инъекции антибиотиков широкого спектра действия.

Для купирования воспаления при асептическом артрите практикуется внутрисуставное введение кортикостероидов. Эти препараты устраняют отек, болевой синдром и воспалительную реакцию.

Самостоятельно принимать кортикостероиды нельзя, так как препараты этой группы небезопасны. Внутрисуставные инъекции должен делать только специалист.

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства. Это препараты Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен в таблетках и растворах для внутримышечного введения.

Для борьбы с первыми проявлениями артрита голеностопа, когда симптомы выражены слабо, практикуется лечение мазями с нестероидными противовоспалительными средствами в составе.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется в двух случаях – это гнойное воспаление в суставе и деформация сустава при тяжелом артрите, вследствие чего нарушается подвижность конечности.

В первом случае проводится установка дренажа в суставную капсулу для выведения гнойного содержимого.

Эта процедура не является операцией в полной мере, но достаточно болезненна, поэтому осуществляется под анестезией.

При внутреннем кровотечении проводится незначительное хирургическое вмешательство, в ходе которого капсула сустава очищается от крови.

При деформации сустава и нарушении подвижности практикуется эндопротезирование. Это операция по замене сустава. Она позволяет быстро восстановить подвижность, но опасна риском осложнений. Реабилитация после замены сустава занимает около года.

Народные средства

Народная медицина неспособна полностью победить артрит. Народные средства могут применяться в дополнение к медикаментозной терапии. Для уменьшения болевого синдрома можно использовать различные примочки и компрессы. В терапии артрита применяют:

  • растирание настойкой прополиса;
  • компресс с чесночной настойкой;
  • компрессы с листьями капусты;
  • примочки с медицинской желчью.

Все этим методы направлены на устранение отека и уменьшение воспалительного процесса. При гнойном или инфекционном артрите народные средства лечения противопоказаны.

Читайте также:  Что нельзя есть при подагре: запрещённые продукты и рекомендации

Другие методы лечения

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Применение лечебной гимнастики поможет быстрее справиться с артритом голеностопа

Ускорить восстановление поврежденного сустава помогут следующие способы лечения:

  • прием витаминно-минеральных комплексов и БАДов;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура.

При появлении первых признаков необходимо проконсультироваться с врачом об оптимальной схеме терапии, так как при артрите голеностопа симптомы и лечение должны быть своевременными, в противном случае возможно развитие осложнений, которые на фото выглядят устрашающими. Отсутствие своевременного лечения чревато выраженной деформацией сустава, сильной хромотой и инвалидностью.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления в суставе, необходимо:

  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • носить удобную обувь;
  • давать ногам отдых;
  • избегать травм и переломов.

Если травма все же произошла, важно обеспечить суставу покой до полного восстановления, в противном случае высок риск развития воспаления.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/artrit-golenostopa/

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Артрит голеностопного сустава — острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой. При артрите голеностопного сустава появляется боль, гиперемия, гипертермия и отек в области сустава, ограничение подвижности стопы. Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных клинической картины, рентгенографии, УЗИ, МРТ сустава, лабораторных исследований, диагностической пункции и артроскопии. При артрите голеностопного сустава показаны покой, противовоспалительные, болеутоляющие, антибактериальные препараты, физиолечение; по показаниям проводится артроскопическая синовэктомия, протезирование сустава.

Артрит голеностопного сустава – воспалительно-деструктивное поражение элементов голеностопного сустава различного генеза. Артрит голеностопного сустава может развиваться в любом возрасте; в большей степени заболеванию подвержены лица мужского пола.

Данная суставная патология является широко распространенной во всем мире, во многом определяет качество жизни пациентов и вызывает серьезную озабоченность специалистов в области ревматологии и травматологии.

Голеностопный сустав сформирован большеберцовой, малоберцовой, пяточной и таранной костями; благодаря своей сложной структуре он обладает очень большой подвижностью.

Блоковидный по форме, голеностопный сустав обеспечивает стопе функции вращения, сгибания (движение в сторону ее подошвенной поверхности), разгибания (движение в сторону ее тыльной поверхности) с величиной подвижности 90°. При сгибании стопы возможно ее некоторое приведение и отведение. Голеностопный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, выдерживая вес собственного тела.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может возникать на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (остеоартроза), обменных нарушений (подагра), системной патологии (периферической формы болезни Бехтерева, системной красной волчанки, псориаза), после перенесенной инфекции.

Нарушение иммунной реактивности при системных заболеваниях приводит к тому, что собственные суставные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные и подвергаются агрессивному воздействию антител.

При ревматоидном артрите в первую очередь развивается воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава, сопровождающееся ее разрастанием, поражением хряща и костной ткани, срастанием суставных поверхностей.

Реактивный артрит голеностопного сустава, возникающий после бактериальных и вирусных инфекций, связан с повышенной иммунной реакцией на антигены возбудителя. При их близости с тканевыми антигенами суставов развивается реактивное асептическое воспаление.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируют кишечные и респираторные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, грипп, микоплазменная и хламидийная инфекции), а также аллергические реакции на определенные раздражители (пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных). Предрасполагают к развитию артрита неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, стрессовые ситуации, неблагоприятные условия среды (повышенная влажность, переохлаждение, антисанитария).

Псориатический артрит ассоциирован с поражением кожного покрова и развивается у лиц с наследственной предрасположенностью. Стойкое нарушение общего обмена веществ при подагре приводит к переизбытку и отложению кристаллов мочевой кислоты в полости голеностопного сустава с развитием в нем ответной воспалительной реакции.

Посттравматический артрит голеностопного сустава обусловлен острой травмой суставных тканей (суставной капсулы, хрящей, связочного аппарата или мышц и сухожилий) вследствие ушибов, вывихов, переломов, растяжения и разрыва связок.

Длительная физическая нагрузка на голеностопный сустав и плоскостопие вызывают хроническую микротравматизацию сустава и связочного аппарата стопы, также способствуя появлению артрита.

Гнойный артрит встречается редко, при проникающем ранении голеностопного сустава с попаданием в его полость гноеродной инфекции или при ее распространении из воспалительного очага лимфогенным и гематогенным путем.

Классификация артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от причины, различают первичный (при непосредственном поражении сустава) и вторичный артрит (развившийся на фоне внесуставной патологии).

По характеру воспалительного процесса артрит голеностопного сустава может быть неспецифическим (гнойным), специфическим (туберкулезным, гонорейным и др.) и асептическим (реактивным, ревматоидным и пр.). Наиболее типичными формами поражения голеностопного сустава служат подагрический, реактивный, посттравматический, псориатический и ревматоидный артрит.

Артрит голеностопного сустава может развиваться изолированно (моноартрит), но чаще возникает одновременно с воспалением в других суставах (олигоартрит, полиартрит). Поражение голеностопного сустава при артрите может быть односторонним (травма, инфекция), двухсторонним (системная патология) и мигрирующим (подагра).

Острый артрит голеностопного сустава развивается внезапно, чаще в ночное время.

Резко возникшая болезненность сопровождается быстрым появлением гиперемии и отечности, местным повышением температуры в области мягких тканей сустава, значительным ограничением подвижности стопы, трудностью передвижения. Для гнойного артрита голеностопного сустава характерна общая интоксикация; озноб, лихорадка, слабость, головная боль.

Хроническая форма заболевания развивается постепенно. Гиперемия и отечность голеностопного сустава выражены слабо; отмечаются утренняя скованность и болезненные ощущения при движении, максимальном сгибании и разгибании сустава, при одевании и снятии обуви.

Выделяют несколько стадий развития артрита. На I стадии боли в голеностопе появляются только при движении и прекращаются в покое; скованность и уменьшение подвижности стопы – незначительны.

II стадия артрита голеностопного сустава проявляется постоянной выраженной болью, не проходящей в покое, усилением болевой реакции «на погоду», заметным снижением мобильности стопы.

На III стадии артрита из-за резкой утраты подвижности голеностопного сустава больной может передвигаться только с помощью палки или костылей. Стопа сильно деформируется, принимает неестественное положение, развивается анкилоз, приводящий к инвалидизации больного.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава может варьироваться в зависимости от причины воспаления.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава характеризуется симметричным поражением с постоянным болевым синдромом, а при вовлечении в воспалительный процесс связочного аппарата сопровождается нестабильностью голеностопа с частыми подвывихами и вывихами.

Развитию реактивного артрита голеностопного сустава всегда предшествует перенесенная мочеполовая, кишечная или респираторно-вирусная инфекция. При синдроме Рейтера артрит голеностопного сустава сопровождается поражением глаз (конъюнктивитом), инфекцией мочевыводящих путей (уретритом, простатитом).

Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных опроса больного; клинической картине, результатах рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ голеностопных суставов, лабораторных исследований.

Рентгенография при артрите голеностопного сустава позволяет обнаружить признаки остеопороза, наличие жидкости или гноя в полости сустава; эрозии, кисты, деструктивные изменения костного вещества, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз. МРТ голеностопного сустава более информативна, т.

к. выявляет даже незначительные отклонения от нормы не только костной ткани, но и суставного хряща, связок и мягких тканей.

Из лабораторных методов обследования выполняется общий и биохимический анализ крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. При необходимости проводится диагностическая пункция с исследованием синовиальной жидкости или артроскопия с биопсией тканей сустава.

Лечение артрита голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и включает комплексную медикаментозную и немедикаментозную терапию.

При артрите голеностопного сустава показан режим с минимальной нагрузкой на стопу: полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки, при ходьбе – пользование тростью; соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой, консервированной пищи.

В рамках фармакотерапии применяются НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды (в виде внутрисуставных инъекций, периартикулярных блокад, системной терапии), антибактериальные препараты широкого спектра действия (при инфекционном генезе), витамины.

Рекомендуется ношение ортопедических вставок в обувь («биопротезирование») или специально изготовленной обуви.

При артрите голеностопного сустава вне обострения назначаются физиопроцедуры (УФО, лекарственный электрофорез, парафинолечение, грязелечение), массаж, лечебная гимнастика и санаторно-курортное лечение.

При гнойном артрите выполняется артроскопия с дренированием полости голеностопного сустава. При стойком рецидивирующем течении ревматоидного артрита показана артроскопическая синовэктомия. При тяжелых деформирующих формах заболевания требуется проведение артроскопического артродеза голеностопного сустава или эндопротезирования.

Прогноз и профилактика артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава склонен к длительному рецидивирующему течению.

Прогноз определяется причиной развития артрита: при реактивной форме он более благоприятный; при ревматоидном и псориатическом поражении, приводящем к тяжелой деформации и потере двигательной активности голеностопного сустава, — более серьезный.

Профилактика воспалительно-деструктивного поражения сустава включает коррекцию образа жизни, рациона питания, массы тела; отказ от вредных привычек, посильную двигательную активность, своевременное лечение инфекционных заболеваний и травм.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/rheumatology/ankle-arthritis

Ссылка на основную публикацию