Артрозо-артрит: симптомы и лечение

Артрозо-артрит диагностируется как комплексное заболевание костных и суставных тканей, сопровождающееся дегенеративными изменениями и воспалительными процессами. При этом патология не классифицируется по МКБ 10 как отдельная болезнь, поскольку по своей сути является осложнением артроза.

Воспаление при деструкциях сустава представляет собой опасность для опорно-двигательной системы и здоровья человека в целом, поэтому артрозо-артрит важно своевременно выявлять и устранять.

Характеристика патологии

Артрозо-артрит: симптомы и лечение

Что такое артрозо-артрит? Обе составляющие патологии – существенно различающиеся между собой заболевания. Артроз представляет собой дистрофическое поражение, прогрессирование которого ведет с истончению хрящевой ткани и деформации сустава. Патология ограничивает двигательную активность пациента и чаще всего возникает в результате систематических чрезмерных нагрузок, наследственного фактора, нарушения обмена веществ, получения травм и развития врожденных пороков.

Артрит – патология сустава воспалительного характера, при которой воспаление синовиальной оболочки изменяет качество суставной жидкости, что порождает потерю подвижности. Заболевание чаще всего вызывают инфекционные и неврологические поражения, нарушение метаболизма, аутоиммунные болезни, переохлаждение.

Таким образом, можно сказать, что артрозо-артрит – это заболевание, характеризующееся разрушением сустава и прогрессированием воспалительных процессов в очаге поражения.

Артрозо-артрит: симптомы и лечение

  • Травматические повреждения (собственно травмы и микротравмы, переломы, вывихи (характерно для артрито-артроза стопы));
  • Защемление мениска (для коленного сустава);
  • Чрезмерные физические нагрузки на скелет;
  • Врожденные патологии связок;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Последствия оперативного вмешательства;
  • Мышечные спазмы.

Выделяют также факторы риска, способствующие развитию нарушения:

  • Возрастная группа и пол (старшие категории людей более подвержены артрозо-артриту, при этом в молодом возрасте болезнь чаще выявляют у мужчин, в пожилом – у женщин);
  • Наличие вредных привычек;Артрозо-артрит: симптомы и лечение
  • Масса тела (чем больше вес, тем выше риск развития артрозо-артрита);
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Малоподвижный сидячий образ жизни;
  • Занятия спортом;
  • Наличие аллергии;
  • Эндокринные нарушения;
  • Нарушение метаболизма;
  • Нейрогенные болезни.

Как правило, для формирования артрозо-артрита коленного сустава, стопы и других соединений, бывает недостаточно одной причины, поэтому повреждение непременно должно сопровождаться острым явлением: заражением вирусной или бактериальной инфекцией, развитием пневмонии, отита, патологий мочевыводящих путей. При этом процесс возникновения и прогрессирования артрита при наличии артроза может протекать в течение длительного времени, вплоть до нескольких лет.

Стадии развития артрозо-артритаАртрозо-артрит: симптомы и лечение

Прогрессирование артрозо-артрита может проходить в трех стадиях:

  1. Начальная. Наблюдаются небольшие изменения хрящевой и костной ткани, боли присутствуют только во время физической нагрузки, артрит проявляется слабо, либо вовсе не присоединяется.
  2. Вторая. Во время диагностики обнаруживаются остеофиты, хрящевые ткани и мениски постепенно разрушаются и вызывают постоянный болевой синдром. Движения ограничиваются заболеванием, артрит проявляется значительно.
  3. Третья стадия характеризуется хроническими болями, не поддающимися купированию анальгетиками. Наблюдаются выраженные дегенеративные изменения и деформация, артрит приобретает хроническую форму.

Симптомы и признаки поражения

Артрозо-артрит способен поражать практически любые суставы скелета человека. Однако чаще всего болезнь выявляют в тазобедренной области, колене и стопе. Общая симптоматика заболевания:

Артрозо-артрит: симптомы и лечение

  • Тупая или ноющая боль во время физической активности, которая постепенно приобретает постоянный характер вне движения и усиливается в вечернее время суток;
  • Хруст и щелканье в суставах во время физической активности;
  • Озноб и потливость;
  • Усиливающаяся со временем крепитация (ограничение подвижности);
  • Повышение температуры в пораженных областях (свидетельствует о развитии воспаления);
  • Деформация сустава (формирование отека и припухлости вследствие воспаления и скопления жидкости в пораженных местах).

Как правило, в самом начале развития болезни проявляется только болевой синдром, который дает о себе знать в момент физической активности и проходит без приема лекарств.

Именно на данном этапе рекомендуется пройти обследование и получить соответствующее лечение, поскольку в более тяжелых случаях лечить артрозо-артрит бывает намного сложнее.

Диагностика

Как правило, на ранних этапах прогрессирования заболевания пациенты не обращаются к врачу ввиду слабости проявления симптоматики. В дальнейшем она начинает проявлять себя активнее и доставлять больным дискомфорт. В больнице врач тщательно осматривает болезненный участок, составляет анамнез и первичное заключение. После этого назначаются обязательные процедуры диагностики:

Артрозо-артрит: симптомы и лечение

  • Проведение лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови, выявление инфекции, определение гормонального фона);
  • Рентгенография для выявления повреждений и роста остеофитов;
  • Компьютерная томография для визуализации и конкретизации возможных деструктивных изменений в разных плоскостях;
  • Магнитная томография для выявления поражения мягких тканей, воспалительных процессов, скопления жидкости;
  • Артрография для исследования сустава изнутри.

Рентгенологические показатели в диагностике получают одну из ключевых ролей. С помощью рентгена выявляется характерное для артроза и артрита сужение щели сустава, а также специфические явления для каждого из заболеваний. Как правило, в результате получается сложная клиническая картина. В некоторых случаях требуются консультации врачей других направлений.

Методы лечения артрозо-артрита

Курс и метод лечения артрозо-артрита врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента. Нередко методики комбинируются между собой и дополняют друг друга в общей терапии.

Медикаменты

Для устранения симптоматики и воспалительных процессов применяются следующие группы медикаментов:

  1. Противовоспалительные обезболивающие средства. Нестероидные: Диклофенак, Мелоксикам, Бутадион, Ацеклофенак. Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон. Используются в форме таблеток и внутримышечных инъекций.
  2. Базисные препараты. Лекарства данного типа необходимы для устранения воспаления и замедления разрушения хрящевой ткани. Медикаменты первого ряда: Метотрексат, Лефлуномид. Второго ряда: Тауредон, Азатиоприн, Ауранофин (применяются только в активной стадии артрозо-артрита в связи с повышенной токсичностью).
  3. Хондропротекторы. Медикаменты данной категории назначаются в форме таблеток для приема внутрь и наружных мазей и кремов. Большую эффективность показывают на ранних этапах болезни. Среди наиболее действенных: Терафлекс, Структум, Алфлутоп).
  4. Микроциркуляторы. Необходимы для восстановления нормального кровообращения в пораженных тканях и профилактики гипоксии. Эффективны: Ангиотрофин, Гепарин, никотиновая кислота, Контрикал.

Для лечения предпочтительнее НПВС-медикаменты, однако в случае их недостаточной эффективности назначаются и глюкокортикостероиды. В ситуациях, когда артрит вызван инфекционным заболеванием, отдельно производится также прием антибиотиков и антисептических лекарств.

Физиолечение

Физиотерапевтические методы лечения подбираются в зависимости от стадии прогрессирования заболевания. При тяжелых формах наиболее действенным оказывается применение электрофореза с Гидрокортизоном, Анальгином, Папаверином. В остальных случаях назначают:

  • Скипидарные ванны;
  • Ультразвуковое воздействие;
  • Лазеротерапию;
  • Ультрафиолетовое воздействие;
  • Лечебную физкультуру;
  • Гирудотерапию;
  • Фонофорез;
  • Криотерапию;
  • Мануальную и точечную терапию;

Физиолечение позволяет восстановить нормальное кровообращение, улучшить подвижность и проникаемость лекарств в очаг поражения, предупредить атрофирование мышц, снять болевой синдром.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство назначают в тяжелых случаях, при которых консервативное лечение и физиотерапия не дают результатов. Применяется артропластика и артродез. В ходе операции удаляются патологические разрастания, возможна замена сустава на титановый эндопротез. Также применяют пункцию для промывания суставной полости.

Диета и рекомендации по лечению

Для того, чтобы снизить боль и остановить прогрессирование артрита, необходимо исключить из рациона следующие продукты питания:

  • Консервацию;
  • Сладости;
  • Соленую и копченую пищу;
  • Газированные напитки.

Количество соли и сахара в меню также должно быть максимально снижено. Полезно составлять его на основе:

  • Зеленых овощей и трав, фруктов;
  • Морепродуктов и диетического мяса;
  • Корнеплодов (особенно редьки);
  • Овсяной крупы;
  • Кисломолочной продукции.

Желательно употреблять также арбузы, имбирный корень, свежевыжатые соки, студни и холодец, мармелад.

Для того, чтобы лечение оказалось наиболее эффективным, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Во время обострения любую физическую нагрузку следует ограничить, а занятия лечебной гимнастикой – приостановить;
  • Во время терапии и реабилитационного периода рекомендуется отказаться от вредных привычек;
  • Полезно переоборудовать дом для удобства пользования при серьезном ограничении подвижности.

Лечение артрозо-артрита коленного сустава рекомендуется проводить с временным обездвиживанием. Терапия периодами может проводиться в стационаре и амбулаторно.

Чем лечить артрит и артроз коленного сустава в домашних условиях? Нетрадиционная медицина способна усилить позитивное влияние основных лечебных методик, но не заменить их. Наиболее эффективные народные рецепты:

  1. Компрессы из борщевика. Облить листья растения крутым кипятком и завернуть в марлевую салфетку, приложить к болезненным местам. Выдерживать компресс в течение двадцати минут.
  2. Ванны с живокостью. Двести граммов корня растения измельчить, выложить в ведро горячей воды и настаивать в течение пятнадцати минут. Перелить средство в готовую горячую ванну. Лежать в настое рекомендуется ежедневно по полчаса.
  3. Растирка из лаврового листа. Измельчить небольшое количество сырья и смешать в равных количествах с растительным маслом, настаивать три недели. Втирать готовый продукт ежедневно в поврежденные суставы.
  4. Травяной сбор. В равных частях смешать листья спорыша, бузины, крапивы, солодки и березы. Две столовые ложки продукта залить литром кипятка и настаивать около пятнадцати минут. Принимать трижды в день по сто миллилитров.

Устранить артрозо-артрит тазобедренного сустава и других соединений скелета возможно при помощи данных рецептов только на ранней стадии. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Артрозо-атрит является хронической болезнью, поэтому устранить его полностью нельзя. Однако при своевременной постановке диагноза и начале лечения возможно существенно замедлить деструктивные процессы в суставах. При выполнении всех предписаний врача воспалительный процесс и симптоматика частично купируются.

Прогрессирующее воспаление приводит к хрупкости и серьезным осложнениям, постоянным болям и значительному ограничению подвижности пациента.

Профилактика

Возрастные изменения скелета значительно осложняют профилактику артрозо-артрита. Однако при выполнении предупреждающих болезнь рекомендаций вероятность поражения возможно существенно снизить. Для этого необходимо следовать правилам:

  • Отслеживать правильность распределения нагрузки на позвоночник и суставы;
  • Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры;
  • Избегать травмоопасных ситуаций;
  • Не допускать переохлаждений;
  • Своевременно устранять инфекционные заболеваний и предупреждать их появление;
  • Наладить режим правильного питания;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Заниматься физической культурой и обеспечивать организму полноценный отдых и сон.

Заключение

Артрозо-артрит – сложное и опасное для человека комплексное заболевание опорно-двигательной системы, вызывающее сильные боли и воспалительные процессы, а также ограничение физической активности. Прогрессирование патологии способно ухудшить качество жизни, поэтому при первых же проявлениях болевого синдрома в суставах важно как можно скорей обратиться к врачу.

Читайте также:  Возникновение судороги в икрах ног

Источник: https://mysustavy.ru/mehanizm-vozniknoveniya-artrozo-artrita-i-sposoby-lecheniya/

Артрозо-артрит — что такое? Как лечить?

Артрозо-артрит: симптомы и лечение

Сочетание воспаления и дегенеративного процесса в соединительных тканях называют артрозо артрит суставов. Заболевание включает в себя признаки обоих недугов и приносит немало неудобств в повседневной жизни.

Причины появления артрозо-артрита

Артрит – воспалительное заболевание суставов, а артроз хроническое дегенеративное видоизменение хрящевых тканей, ограничивающее амплитуду движений.

Причиной появления артрозо-артрита являются:

  • Хронические и острые формы инфекционных болезней;
  • Продолжительное воздействие низких температур;
  • Снижение защитных функций организма – слабый иммунитет;
  • Невралгические заболевания;
  • Патологии костной и суставной ткани, врожденные и приобретенные;
  • Травмы, которые продолжительное время не заживают, в том числе и послеоперационные;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Излишняя масса тела;
  • Повышенные нагрузки продолжительное время;
  • Возрастные изменения в организме;
  • Наследственный фактор;
  • Ношение неудобной обуви.

Артрозо-артрит может поражать любые суставы. Для наиболее эффективного лечения необходимо установить причину появления болезни и устранить ее.

Симптомы заболевания

Признаки артрозо-артрита сочетают в себе симптоматику обоих заболеваний. Чаще всего болезнь проявляется:

  • Болью;
  • Хрустом при движении;
  • Ограничением амплитуды действий;
  • Видоизменением формы сустава;
  • Болевыми ощущениями, появляющимися в течение всего дня, даже в состоянии покоя.
  • Отечностью и краснотой мягких тканей вокруг пораженных суставов;
  • Местным повышением температуры;

Кроме перечисленных признаков болезни, возможно проявление общей интоксикации организма – слабость, повышенная температура, озноб, тошнота и диарея.

В зависимости от того, какой сустав был поражен, признаки недуга могут меняться.

При патологии ступни разрушаются хрящи, воспаляются и отекают мягкие ткани. Чаще всего артрозо-артрит поражает плюснефаланговый сустав стопы, а на участках, поддающихся нагрузке образуются мозоли и натоптыши. Из-за болевых ощущений походка меняется, человек начинает переносить нагрузку на внешнюю сторону ноги.

Артрозо-артрит: симптомы и лечениеСимптомы развития артрозо-артрита

Поврежденный голеностоп мешает ходьбе, вызывая сильнейшую боль, сконцентрированную в области лодыжки. При отсутствии лечения неприятные ощущения могут приобрести хронический характер.

Артрозо-артрит голеностопного сустава встречается гораздо реже, чем остальные виды болезни. Чаще всего причиной служат врожденные патологии ног или перенесенные травмы.

Артрозо-артрит коленного сустава характеризуется разрушением хрящей на клеточном уровне, из-за чего ткани расслаиваются и становятся более тонкими и хрупкими, появляются костные наросты и шипы. Симптомами заболевания являются припухлость и болезненность в области колена при нагрузках. Со временем боль становится хронической, возникает воспаление.

При артрозо-артрите тазобедренного сустава, образуются костные наросты, хрящевая ткань деформируется и повреждается, просвет сустава становится меньше, возможно появление кист. Характерными признаками болезни становятся неприятные ощущения в бедре при физических нагрузках и ограничение функций опорно-двигательного аппарата.

Способы диагностики

При первых признаках артрозо-артрита рекомендуется обратиться к врачу для установления диагноза. Самостоятельное лечение редко дает положительные результаты, чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда деформация и воспаление становятся невыносимыми.

После осмотра доктор назначает необходимые для постановки диагноза анализы. Чаще всего это:

  • Общее и биохимическое исследование крови;
  • Анализ уровня гормонов;
  • Иммунологические исследования;
  • Рентгенография пораженного сустава – основной инструментальный способ диагностики артрозо-артрита. Он наиболее явно показывает дегенеративные изменения сустава и очаг воспаления;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Сбор синовиальной жидкости и ее анализ.

Классификация заболевания

В Международной классификации болезней МКБ-10 не имеется такого заболевания, но диагноз ставят нередко врачи.

Выделяют три основных стадии развития артрозо-артрита сустава:

  • На начальной стадии появляется артроз так: происходят незначительные деформации сустава, болевые ощущения и дискомфорт ощущаются только после интенсивной нагрузки. Признаки артрита возникают очень редко;
  • На втором этапе практически постоянно чувствуется боль, разрушается хрящевая ткань, а костная ткань разрастается, образуя остеофиты. Подвижность сустава становится меньше;
  • В запущенном случае интенсивная боль не проходит, артрит приобретает хронический характер. Амплитуда движений сустава становится минимальной, сильно заметна деформация.

Артрозо-артрит: симптомы и лечениеОсновные стадии развития артрозо-артрита

Патогенез артрозо-артрита

Заболевание начинается с появления артроза. Хрящевые ткани из-за этого разрушаются и деформируются, появляются остеофиты, что влечет за собой усугубление состояния суставов.

На этом этапе возникает артроз, из-за которого возникают боли, хруст и снижение подвижности суставов. Этот процесс развивается продолжительное время, в течение нескольких лет, что приводит к утрате всех функций сустава при отсутствии лечения.

Из-за дегенеративных изменений изменяется кровообращение и клеточный обмен веществ, а это провоцирует появление воспалений – артрита. Он может иметь любую форму (ревматоидный, инфекционный и т.д.) в зависимости от состояния здоровья пациента.

Лечение

Даже у опытного врача могут возникнуть затруднения при подборе действенных способов терапии артроза, а при присоединении воспалительного процесса лечение становится еще более сложным.

Важно!

При своевременном лечении артрозо-артрита от него можно избавиться. Запущенная форма заболевания плохо поддается терапии, а сустав может остаться полностью обездвиженным.

Основные цели лечения артрозо-артрита суставов нижних конечностей:

  • Устранение болевого синдрома;
  • Снятие воспаления и предотвращение развития дегенеративных процессов;
  • Усилить регенерацию поврежденных тканей;
  • Укрепить мышцы и связки опорно-двигательного аппарата;
  • Максимальное восстановление всех функций сустава.

В зависимости от стадии развития болезни рекомендуется консервативное или оперативное лечение.

Терапия лекарственными препаратами включает в себя прием медикаментов для внутреннего применения и для местного использования.

От боли и воспаления избавляют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Целекоксиб). Но их длительный прием нежелателен, эти средства имеют множество негативных побочных действий на организм человека. К тому же они только устраняют симптоматику недуга, а не лечат дегенеративно-дистрофические процессы.

Комплексное медикаментозное лечение дополняют хондропротекторами – они препятствуют разрушению костных тканей, восстанавливают состояние хрящей и суставов, наиболее эффективны на начальной стадии развития болезни.

Артрозо-артрит: симптомы и лечениеМедикаменты при артрозо-артрите суставов

Для точечного воздействия только на пораженный сустав рекомендуется использование мазей, кремов, гелей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен, Нурофен, Долгит, Индометацин). Возможно их применение в виде компрессов.

В сложных случаях применяются глюкокортикостероиды, вводимые в полость сустава: Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон. Они способны не только устранить неприятные ощущения, но и замедляют процесс деформации хрящей.

Как только воспаление будет устранено, назначается физиотерапия, массаж и ЛФК. В зависимости от запущенности болезни лечащий врач определяет продолжительность процедур. Чаще всего используют:

  • Электрофорез;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Магнитотерапию;
  • Фонофорез;
  • Парафиновые ванночки и аппликации;
  • Грязевую терапию.

Лечебная физкультура и массаж помогают вернуть суставу подвижность. Комплекс упражнений отличается в зависимости от того, какая часть ноги была поражена. Его выписывает лечащий врач.

При необратимом разрушении сустава, когда лечение консервативными способами не дает результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Пораженный сустав целиком или частично заменяется протезом.

Артрозо-артрит – сложное заболевание, которое с трудом поддается лечению. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать появления осложнений и вернут функциональность суставам.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/vidy-artritov/artrozo-artrit.html

Артрозо-артрит

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются артрозы и артриты. Многие считают, что это одно и то же, хотя на самом деле причины, симптомы и последствия этих патологий разные. Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к разрушению сустава, а артрит характеризуется воспалением тканей.

Но иногда оба эти состояния встречаются одновременно. Это бывает, когда в разрушенном от артроза суставе вспыхивает воспаление. При этом ставится диагноз «артрозо-артрит». Официально такого заболевания не существует, но так как симптомы этих патологий могут встречаться одновременно, врачам удобнее характеризовать болезнь именно так.

Это помогает правильно назначить лечение и предотвратить серьезные осложнения.

Механизм развития

Начинается это заболевание обычно с артроза. Нарушение кровоснабжения и питания хрящевой ткани приводит к ее истончению, она постепенно разрушается.

Из-за этого в месте соединения костей образуются остеофиты, которые раздражают окружающие ткани при движении. Кроме того, в полости сустава накапливаются продукты разрушения хряща.

Все это со временем может привести к развитию воспалительного процесса в синовиальной оболочке. Синовит часто встречается при артрозе, но такое воспаление асептическое и хроническое.

Артрит же протекает в острой форме, всегда начинается внезапно. Вызвать воспаление может инфекция, переохлаждение, стресс, аллергическая реакция. Причиной артрита могут быть аутоиммунные процессы, нарушение обмена веществ, некоторые хронические заболевания. И воспаляются, прежде всего, суставы, пораженные дегенеративно-дистрофическими процессами.

Артроз длительное время может развиваться почти бессимптомно. Это хроническое заболевание с медленным течением. И многие пациенты обращаются к врачу уже на поздних стадиях, когда становится больно двигаться.

Особенно тяжело переносится артроз голеностопного сустава, так как это место подвергается большим нагрузкам при ходьбе. Поэтому голеностоп чаще других подвергается воспалительным процессам.

Присоединение артрита приводит к быстрому прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов, что особенно выражено в коленном суставе, тазобедренном, голеностопном, локтевом и плечевом. Артрозо-артрит быстрее приводит к разрушению хрящевой ткани, повышает риск переломов. При этой патологии в отличие от артроза и даже артрита чаще развивается анкилоз суставов.

Артрозо-артрит: симптомы и лечение Пораженные артрозом суставы чаще подвергаются воспалению

Локализация

Артрозо-артрит может развиваться в любом суставе. Его особенностью является то, что поражение чаще всего несимметричное, так как воспаляются, прежде всего, те сочленения, которые начали разрушаться из-за артроза.

Больше всего подвержены патологии крупные суставы. Поэтому чаще всего артрозо-артрит локализуется в области коленей, голеностопа, локтей, плеча, запястья, фаланговых суставов большого пальца стопы.

Причем, от этого зависит симптоматика патологии и прогноз выздоровления.

  • При артрозо-артрите тазобедренного сустава из-за повышенных нагрузок быстро истончается хрящевая ткань. Вследствие сужения суставной щели растут остеофиты, часто появляются кисты. Поэтому снижается опорная функция ноги, возникают боли при любом движении.
  • Для артроза коленного сустава характерна быстрая деформация. Разрушение хрящевой ткани при постоянных нагрузках на сустав приводит к появлению шипов, остеофитов, наростов. Колено постепенно перестает сгибаться, а отек и сильная боль мешают наступать на ногу.
  • Артрозо артрит голеностопа тоже встречается часто. При этом быстро теряется опорная функция ноги. Сустав деформируется, появляются сильные боли. Больной не может не только ходить, но даже немного двигать ступней.
  • При артрозо артрите стопы воспалению могут подвергаться несколько мелких суставов. Это происходит из-за того, что хрящевая ткань здесь тонкая, а нагрузки большие, поэтому дегенеративные процессы развиваются быстро. Это приводит к сильным болям, изменению походки. Особенно часто возникает артрит плюснефалангового сустава большого пальца.
Читайте также:  Шишки на кости ниже колена: причины и симптомы, лечение и осложнения

Артрозо-артрит: симптомы и лечение Особенно тяжело переносится артрозо-артрит тазобедренного сустава, так как боли сильно ограничивают движение

Причины

Артроз обычно возникает у людей пожилого возраста. Ведь причиной дегенеративно-дистрофических процессов становится нарушение питания тканей из-за патологий кровообращения, нарушения обмена веществ, гормональных сбоев. Артроз также развивается вследствие регулярных повышенных нагрузок или травмы.

Поэтому возрастает риск развития этого заболевания у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом. У них особенно часто встречается артроз коленного сустава, тазобедренного, голеностопа.

А у женщин, предпочитающих высокие каблуки или узкую обувь, могут развиваться дегенеративные процессы в первом плюснефаланговом суставе стопы.

Причиной артрита чаще всего становятся инфекционные заболевания, а также попадание бактерий в сустав при повреждении кожи или операции. Спровоцировать воспаление может стресс, переохлаждение или травма.

Артрит часто развивается при аутоиммунных патологиях, обменных нарушениях, псориазе.

Особенно подвержены ему суставы, пораженные артрозом и подвергающиеся большим нагрузкам: 1 плюснефаланговый сустав стопы, коленный, тазобедренный, локтевой.

В группе риска по всем суставным патологиям находятся пожилые, спортсмены, а также люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Артрит и артроз чаще развиваются при наличии вредных привычек, лишнего веса, аллергических и аутоиммунных заболеваний, нарушения обменных процессов, травм. Предрасположены к ним люди с наследственными или врожденными патологиями соединительной ткани.

Если же сустав уже поражен артрозом, воспаление может развиться в нем при переохлаждении, травме, стрессе. Но чаще всего пусковым фактором артрита становятся инфекционные заболевания. Это может быть ОРВИ, грипп, отит, цистит, туберкулез.

Симптомы

Явные симптомы артрита и артроза похожи. Эти заболевания проявляются болями в суставе и нарушением его функций. Но есть и отличия, которые помогают специалисту точно поставить диагноз.

При артрозе обычно скованность в суставе слабо выражена. Только на 3 стадии, когда образуются остеофиты и деформации костей, они мешают движению.

Если же к артрозу присоединяется воспалительный процесс, быстро нарастает скованность, переходящая в анкилоз. Это связано с отечностью тканей, повышением вязкости синовиальной жидкости и с сильными болями.

Эти характерные симптомы артрозо-артрита должны заставить пациента обратиться к врачу.

Артрозо-артрит: симптомы и лечение При артрозо-артрите более выражены болевые ощущения и скованность в суставе

Болевые ощущения при этих патологиях тоже различаются. Артроз характеризуется тупыми, ноющими болями, возникающими в основном при нагрузке. А во время воспаления суставы сильно болят из-за накопления экссудата и отека мягких тканей. Поэтому болевые ощущения не связаны с нагрузкой, часто возникают в покое.

То, что при артрозе развился артрозо-артрит коленного сустава, тазобедренного или голеностопного, можно понять по резкому усилению болей, появлению отека, покраснению кожи. Быстро развивается тугоподвижность, сустав деформируется.

Диагностика

На начальных этапах достаточно сложно отличить симптоматику этой патологии от обычного артроза, осложненного синовитом. Поэтому обязательно проводится обследование. Людям с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов рекомендуется проходить его регулярно, особенно, если возникли новые симптомы.

Довольно информативным методом диагностики является рентген. У артроза и артрита есть характерные рентгенологические признаки. При дегенеративных процессах сначала разрушается хрящевая прослойка в суставе, поэтому суставная щель сужается. Поверхности могут расплющиться, деформироваться. Кроме того, наблюдается повышение плотности костной ткани, образование остеофитов.

При артрите другая рентгенологическая картина: костная ткань разрежена, видны эрозии, углубления, кисты. При артрозоартрите наблюдается сочетание этих признаков. Если больной уже проходит лечение у врача по поводу артроза, то новые симптомы легко обнаружить. В сложных случаях необходимо проведение МРТ, КТ или УЗИ. Это поможет оценить состояние мягких тканей.

Кроме того, информативны для постановки диагноза артрозо-артрита анализы крови. В них выявляются специфические антитела, лейкоцитоз, повышение СОЭ, что указывает на наличие воспаления. А для определения возбудителя при инфекционной природе заболевания необходимо взять анализы синовиальной жидкости.

Артрозо-артрит: симптомы и лечение Для постановки правильного диагноза обязательно проводится обследование

Лечение

Обычно артрит развивается на 2 или 3 стадии артроза. При этом чаще всего пациент уже давно проходит курс терапии. Но когда к дегенеративным процессам присоединяется воспаление, в лечение артроза должны быть внесены изменения:

  • нужно отменить физиотерапевтические процедуры, так как они противопоказаны при остром воспалительном процессе;
  • прекратить снимать боль с помощью согревающих компрессов и мазей;
  • лечебную гимнастику временно прекратить до снятия воспаления;
  • начать курс противовоспалительной терапии с помощью НПВП или гормональных средств;
  • обязательно назначение специфических препаратов, направленных на причину воспаления;
  • нужны средства для улучшения кровообращения, обменных процессов, витамины;
  • отменить инъекции гиалуроновой кислоты;
  • ограничить нагрузку на больной сустав;
  • нужно придерживаться строгой диеты.

Причем, только врач может определить, как лечить артрозо-артрит. Ведь выбор методов зависит от причины воспаления и стадии дегенеративных процессов. А прогноз выздоровления зависит от своевременного начала терапии. Если артроз осложняется артритом, то разрушение сустава будет проходить намного быстрее, чаще развиваются осложнения. Поэтому лечение этой патологии должно быть комплексным.

Во время обострения необходимо по возможности ограничить нагрузки на больной сустав. Можно пользоваться ортезами, бандажами, корсетами или тростью при необходимости двигаться.

Каждому пациенту с артритом нужно знать, что делать, если возникнет воспаление. Снять острую боль можно с помощью анальгетиков или НПВП. Другие препараты без назначения врача принимать нельзя.

Необходимо обследоваться, ведь лечить артрит нужно разными средствами в зависимости от его причины.

Артрозо-артрит: симптомы и лечение Только после обследования у врача может быть назначено правильное лечение

Например, при подагре назначают Колхицин, при инфекционном воспалении – антибиотики, при ревматоидном артрите — цитостатики. Кроме того, обязательно применяются средства для улучшения кровообращения и обменных процессов, а также витамины. Чтобы предотвратить разрушение сустава, нужно продолжать принимать назначенные для лечения артроза хондропротекторы.

После стихания воспаления лечение не прекращается. Необходимо предотвратить рецидив заболевания, поэтому назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Особенно эффективны электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазер, грязевые и парафиновые аппликации.

Можно дополнительно применять народные методы. Если при остром воспалении противопоказаны согревающие компрессы, то после его стихания их можно делать. Полезны компрессы с настойкой золотого уса, листьями лопуха, вареным картофелем, смесью алоэ с медом.

Рекомендуется принимать внутрь настойку сабельника, отвары крапивы или корня одуванчика.

Обязательно при артрозо-артрите соблюдать специальную диету. Это особенно важно при подагрическом и псориатическом артрите, так как некоторые продукты могут вызывать обострение.

Рекомендуется полностью исключить из рациона алкоголь, газированные напитки, консервы, копчености, сладости. Нужно ограничить употребление соли. Желательно ежедневно выпивать не менее 2 литров воды.

Полезно при артрозо-артритах есть больше овощей и фруктов, рыбы, молочных продуктов, круп, орехов.

Прогноз

В отличие от артроза артрит легче поддается лечению. Дегенеративно-дистрофические процессы можно только замедлить, восстановить разрушенные ткани не получится.

А артрит можно вылечить, если начать терапию вовремя. Особенно легко снимается воспаление, вызванное инфекцией или аллергической реакцией.

Ревматоидный, подагрический или псориатический артрит вылечить сложнее, возможны частые рецидивы.

Поэтому целью лечения патологии должно стать исчезновение острого воспалительного процесса и переход заболевания в неосложненный артроз.

Ведь при наличии артрита разрушение сустава происходит быстрее, что может привести к инвалидности. Особенно тяжело переносится артрозо- артрит голеностопного сустава, колена или стопы.

А запущенный артрозо-артрит тазобедренного сустава приводит к полной неподвижности.

Артроз – это хроническое заболевание, которое лечится в домашних условиях. Но если оно обостряется артритом, терапию обязательно проводить под наблюдением специалиста. Эта патология быстро прогрессирует и без правильного лечения приводит к инвалидности.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/artrozo-artrit

Артрозо-артрит

Артрозо-артрит: симптомы и лечение Нередко термины артроз и артрит путают, а также называют артрозо-артритом. Но эти термины имеют принципиально разное значение и разные заболевания. Объединяет их корень(artron) — означающий сустав. Артрит это воспалительное заболевание сустава (суставов) и воспалительный процесс, так или иначе, воздействует на другие органы и системы всего организма вследствие аутоиммунных (например, ревматологические заболевания, такие как ревматоидный артрит, СКВ) или других нарушений.

При обменных нарушениях (например, при подагре или сахарном диабете) поражаются суставы и, в таких случаях применяется термин артропатия. Термин артралгия используется для обозначения болей в суставах различного генеза. Артрозы же или остеоартрозы обозначают дегенеративные изменения в суставах, возникающие в возрасте старше 45-50 лет вследствие естественного износа. Таким образом, принципиальной разницей между артритом и артрозом является то, что артрит воспалительное заболевание, в то время как артроз это дегенеративные изменения в хряще вследствие инволюционных изменений в организме и естественного износа хрящевой ткани суставов.

Артрит. Этот термин часто используется для описания группы из более 100 заболеваний.

Эти заболевания могут влиять на суставы, мышцы, сухожилия и связки, а также на кожу и некоторые внутренние органы.

Артроз является нормальным дегенеративным состоянием, связанным со старением. Поражает преимущественно хрящевую ткань, которая истончается, уплотняется и теряет функциональность. Изменения в хряще могут приводить к появлению болей, нарушению подвижности и снижению мышечной силы.

Артрит

Артрозо-артрит: симптомы и лечениеОколо 350 миллионов человек во всем мире болеют артритом. Так, например, В США отмечено, что у почти 22 процентов населения(40 миллионов, в том числе 250 тысяч детей) имеется та или иная форма артрита и нередко для обозначения воспалительного процесса в суставах используются другие термины, такие как артралгия, артропатия или артроз.

Читайте также:  Упражнения для стоп: лечение, разминка, растяжка

Факты

  • Артрит это воспаление одного или нескольких суставов.
  • Симптомы артрита включают боль и ограничение функции суставов.
  • Артритом могут болеть как мужчины, так и женщины, как взрослые, так и дети.
  • Лечение артритов занимается врач-ревматолог.
  • Своевременная диагностика может помочь предотвратить необратимые повреждения и потерю трудоспособности.

Болезнь часто сопровождается болью в суставах (артралгия). Существует много различных причин развития воспалительного процесса в суставах.

Это могут быть травмы (остеоартрит), метаболические нарушения (например, подагра или псевдоподагра), наследственные факторы, прямое и косвенное влияние инфекций (бактериальных или вирусных), нарушения в иммунной системе с аутоиммунным компонентом (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке).

Общими для всех видов артритов являются то, что происходит поражение как суставов, так и сухожилий, мышц связок, хрящей и часто поражаются внутренние органы.

При некоторых видах артритов, особенного аутоиммунного генеза, поражаются внутренние органы (сердце, легкие, почки) и у пациента могут быть симптомы общего характера, такие как повышение температуры, хроническая усталость, потеря веса, увеличение лимфоузлов.

Симптомы

Симптомы артрита включают боль и ограничение подвижности в суставах. Воспаление суставов характеризуется скованностью, отечностью, покраснением и местным увеличением температуры в области сустава. Также может отмечаться болезненность в области сустава.

При многих типах артритов возникает симптоматика со стороны других органов, напрямую не связанных с суставами.

Таким образом, у пациентов с артритом могут быть такие симптомы, как повышение температуры увеличение лимфоузлов,потеря веса и симптомы нарушения функций таких органов, как легкие, сердце или почки.

Диагностика

Первым шагом в диагностике артрита является консультация врача-ревматолога.

Врач анализирует историю заболевания, симптомы, проводит осмотр суставов, определяет наличие воспаления в области суставов, наличие деформации, а также проверяет наличие соматических проблем, которые могут быть причиной развития воспаления суставов.

Для диагностики артрита используются различные методы, такие как лабораторные исследования, рентгенография, ультразвуковые исследования.

В некоторых случаях для диагностики типа артрита требуется неоднократное посещение врача-ревматолога, который является специалистом непосредственно занимающийся артритами. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избежать серьезных осложнений, как со стороны суставов, так и нередко внутренних органов.

Следует отметить, что как до, так и особенно после постановки диагноза артрита, поддержание связи с доктором имеет большое значение, так как позволяет контролировать как изменения в течение заболевания, так и возможность корректировки лечения и безопасного применения медикаментозного лечения (некоторые препараты обладают рядом побочных действий).

Лечение

Лечение артрита зависит от конкретного типа артрита. Как правило, применятся комплексный подход, включающий как медикаментозные методы лечения (НПВС обезболивающие препараты для воздействия на иммунную систему), так и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, ЛФК).

Для большинства форм артрита, диеты не играют практически никакой роли в лечении, но отмечена положительная роль омега-3 жирных кислот содержащихся в рыбе.

В тоже время, при некоторых видах артрита (например, подагре) употребление ряда продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски) или таких продуктов, как пиво, могут спровоцировать обострение заболевания.

При таком же заболевании, как целиакия, прием продуктов содержащих клейковину (пшеница, ячмень, рожь) может привести к усилению болей в суставах.

Прогноз для пациентов с артритом зависит от тяжести воспалительных процессов наличия осложнения, и наличия сопутствующих поражений внутренних органов.

Например, ревматоидный артрит нередко приводит к поражению легких, почек, глаз и т.д.

Хронические воспалительные процессы в суставах могут привести к необратимым повреждениям суставов и потере функций сустав, в результате чего движение в суставе затруднено или невозможно.

Так как большинство форм артрита имеют генетическую детерминированность, реальных способов профилактики не существует. Но можно предотвратить артриты, связанные с травмой или, же артриты обусловленные инфекцией (например, септический артрит, реактивный артрит, болезнь Уиппла).

Артроз

По сравнению с артритом, это заболевание не является воспалительное заболеванием суставов. Тем не менее, происходит повреждение суставного хряща. Причиной могут быть как инволюционные изменения, так и травмы или износ хрящевой ткани вследствие избыточных нагрузок. Артроз может проявляться отеком и болью.

Также в некоторых случаях заболевание может приводить к изменениям в других органах и системах. Оно может приводить как снижению объема движений, так и амплитуды движений. Чаще всего, артроз поражает бедренные суставы, коленные суставы, суставы позвоночника.

Артроз, нечасто используемый термин для описания дегенеративных заболеваний суставов. Для понимания важно сначала понять анатомию сустава. Концы костей, которые формируют сустав, имеют гладкую поверхность, которая называется субхондральной частью кости.

За ней находится суставной хрящ, который является прочной, но эластичной соединительной тканью и благодаря этому защищает кости, облегчает движение между поверхностями, а также действует как амортизатор. Именно этот хрящ образует суставную поверхность, а не сами кости.

Сустав имеет синовиальные оболочки, которые выделяют синовиальную жидкость в суставную щель, которая смазывает суставные поверхности и действует как амортизатор. Внешняя капсула сустава обеспечивает прочность сустава.

Хрящ является эластичной соединительной тканью. Клетки хряща (хондробласты) производят и выделяют большое количество различных веществ, таких как коллаген во внеклеточный матрикс.

Именно эта матрица отвечает за свойства хряща, а именно за ее прочность и гибкость. Иногда хондробласты остаются внутри матрицы и их называют уже хондроцитами. Хрящ постоянно подвергается износу и повреждению.

Клетки хряща постоянно пополняют хрящевой матрикс и таким образом сохраняют целостность хряща.

С возрастом способность к регенерации любой ткани уменьшается, но не прекращается совсем. Даже у молодых людей, способности организма к восстановлению тканей ограничены временем. Если есть постоянный и чрезмерный износ суставного хряща, который превышает временные промежутки, необходимые для восстановления, то тогда хрящ будет ослабевать.

Это причина, почему болезнь чаще наблюдается у пожилых людей и чаще у тех, кто ведет активный образ жизни. Есть и другие факторы, которые осложняют регенеративные процессы такие, как медиаторы воспаления, которые влияют на нормальную регенерацию хрящей, когда есть хотя бы небольшое воспаление.

Точно так же, если есть некоторые соматические заболевания (например, сахарный диабет), которые замедляют или останавливает деятельность клеток хряща, хрящ постепенно изнашивается. При ослаблении хряща происходят разрывы хряща, и фрагменты могут флотировать в полости сустава.

Костная ткань также подвергается воздействию при артрозе и возникает состояние, которое называется остеоартрозом.

Симптомы

Симптомы развиваются очень медленно. На ранней стадии эрозии хряща симптомов может не быть.

Кроме того, артроз является дегенеративным заболеванием, а не воспалительным состоянием и поэтому может не проявляться в течение длительного времени.

После начала появления симптомов состояние постепенно ухудшается также в течение длительного периода времени. Ведущим симптомом при артрозе является боль.

Боль, как правило, изолированная в пораженном суставе. Боль обычно усиливается во время и после движения в пораженном суставе.

В более легких случаях боль не появляется во время движения, а лишь некоторое время спустя после нагрузки. Возможно также наличие болезненности при пальпации в области сустава.

Но болезненность при артрозе обычно не сопровождается отеком, как это бывает при воспалительных явлениях в суставе (например, при ревматоидном артрите).

Скованность сустава является еще одним распространенным симптомом. Это наиболее заметно при пробуждении утром и после длительного периода покоя. Движение может снизить скованность, но чрезмерное движение в конечном итоге приведет к боли. Скованность в суставе имеет тенденцию к ухудшению с течением времени, по мере прогрессирования заболевания.

Даже тогда, когда скованность в суставе уменьшается, нормальный диапазон движения не восстанавливается. Со временем это приводит к значительному снижению двигательной активности. В суставе может также появиться хруст при движении, особенно по мере прогрессирования болезни.

Обычно суставные хрящи на концах костей трутся друг о друга, но в связи с гладкой поверхностью и хорошей смазкой синовиальной жидкостью это трение не приводит к появлению звуков. При артрозе же хрящевая поверхность не такая гладкая и это приводит к появлению звуков при движении в суставе (хрусту, скрежету).

Уплотнение – крупные суставы, такие как коленные становятся более плотными на ощупь. Костные разрастания, возникающие при артрозе (остеофиты), образуются в течение времени и могут прощупываться под кожей в виде

Диагностика

Как правило, диагностика не представляет особых затруднений и основана на совокупности данных осмотра и инструментальных данных (рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ суставов).

Но учитывая, что при артритах также развиваются изменения в хрящевой ткани, необходимо тщательная дифференциальная диагностика дегенеративных изменений в суставах с последствиями длительного воспалительного процесса.

Поэтому, лабораторная диагностика также необходима при диагностике артроза.

Лечение

Заболевание чаще наблюдается у пожилых людей и поэтому лечение чаще всего имеет симптоматический характер. Ключевым в консервативном лечении является снижение боевых проявлений и улучшение функциональности суставов.

Медикаментозное лечение (например, НПВС) должно назначаться с учетом имеющейся у пожилых людей сопутствующей соматической патологии. Хороший эффект дает внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости (ферматрон, остенил и т.д.) что позволяет уменьшить трение в суставе, улучшить функцию сустава и уменьшить болевые проявления. Также возможно внутрисуставное введение стероидов пролонгированного действия (например, дипроспана).

В последнее время стали использовать пролотерапию, которая заключается во введении в ткани веществ улучшающих регенерацию соединительной ткани.

Физиотерапия позволяет достаточно эффективно снизить болевые проявления, уменьшить воспалительные явления.

ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют сохранить функциональность суставов, но нагрузки необходимо подбирать аккуратно, так как избыточные нагрузки приводят к усилению болевых появлений.

Хирургическое лечение. При выраженном артрозе крупных суставов (например, коксартрозе или гонартрозе) и значительном нарушении функции сустава и стойком болевом синдроме рекомендуется эндопротезирование.

Источник: https://www.dikul.net/wiki/atrozoartrit/

Ссылка на основную публикацию