Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Дисплазия шейки матки – заболевание, требующее постоянного наблюдения, особенно в том случае, когда диагноз поставлен при наличии беременности.

Опасность патологии в том, что официально ее относят к предраковому состоянию. Без должного своевременного лечения значительно увеличивается риск развития рака шейки матки.

О чем еще следует знать о дисплазии у беременных, будем говорить в нашей статье.

Определение понятия

Дисплазия шейки матки – патология, характеризующаяся нарушением роста и дифференцирования клеток плоского эпителия слизистой репродуктивного органа.

Основной источник патологических изменений эпителия – вирус папилломы человека – ВПЧ. Он способен проникнуть в организм задолго до беременности и пребывать в «спящем состоянии», а поэтому не проявлять себя до появления факторов риска.

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Можно ли забеременеть при дисплазии шейки матки? Многолетняя практика показывает, что подобная ситуация далеко не редкость. Однако сама беременность может выступать в роли катализатора дисплазии, но детальнее об этом мы поговорим в следующем разделе.

Беременность на фоне дисплазии

В последние годы все чаще появляются медицинские публикации, доказывающие, что при определенных обстоятельствах беременность способна влиять на имеющиеся опухоли.

В крайних случаях особое состояние женщины может спровоцировать онкозаболевание. Именно по этой причине специалисты рекомендуют избавиться от дисплазии и только после этого планировать беременность.

Но, если заболевание диагностировано уже при беременности, то не стоит паниковать.

Дисплазия при беременности: причины и осложненияЧитайте: как действует препарат Достинекс при планировании беременности.

Советуем узнать, почему тест на беременность вечером проводить не рекомендуется.

Вопреки имеющимся рекомендациям прерывать беременность, осложненную дисплазией, подобная процедура целесообразна лишь в очень редких случаях и не является обязательной. Что действительно необходимо, так это более тщательное наблюдение не только врача-гинеколога, но и онколога.

Внимание: заболевание не несет тератогенного воздействия на плод, но не исключает рисков для здоровья женщины и непосредственно процесса вынашивания.

В период беременности болезнь способна как трансформироваться в более тяжелую форму, так и полностью исчезнуть под влиянием гормональных перестроек. В ситуации прогрессирования заболевания менее чем в 1% случаев отмечается его переход в форму рака.

Причины дисплазии при беременности

Помимо основной причины патологии, о которой мы упоминали в начале статьи, существует еще ряд факторов, способных запустить заболевание:

  • вирус герпеса, имеющий повышенную онкогенность и тропизм к эпителию шейки, нередко становится пусковым механизмом дисплазии при беременности;
  • общее и клеточное снижение иммунитета, как следствие – неспособность организма адекватно реагировать на воздействие неблагоприятных внешних агентов;
  • гормональные перестройки, в частности, усиленная выработка гормона эстрогена, способного вызвать изменения клеточной структуры эпителия и непосредственно самой матки;
  • вредные привычки, несбалансированное питание также могут «разбудить» вирусы и бактерии, провоцирующие дисплазию, но так как подобные факторы в преобладающем большинстве случаев исключены во время беременности болезнь не прогрессирует, а остается в законсервированном состоянии, позволяя выносить и родить здорового ребенка.

Симптомы заболевания

Довольно часто дисплазия шейки матки протекает практически бессимптомно. Особенно это актуально для начальной стадии заболевания.

Важно: по этой причине как никогда актуальным становится вопрос планирования зачатия. Соответствующая подготовка позволит не только исключить беременность на фоне дисплазии, но и правильно наблюдать женщину при наличии в анамнезе патологии шейки матки.

Нередко первая симптоматика возникает уже после родов, ввиду повреждений шейки или ее инфицирования с последующим присоединением воспалительного процесса. В большинстве случаев диагноз подтверждается после осмотра врача-гинеколога. При этом маркерами патологии являются:

  • нездоровые выделения из влагалища, возможно с примесями гноя или крови;
  • болевой синдром различной выраженности, как правило, свидетельствующий о присоединении воспалительных заболеваний: аднексит, эндометрит;
  • если дисплазия шейки матки вызвана ВПЧ, что справедливо для 92% случаев, то отмечается образование остроконечных кондилом во влагалище, вульве, реже в заднем проходе.

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Стадии дисплазии

Плоский эпителий шейки матки многослоен. В норме все клетки имеют округлую форму и чем ближе они расположены к верхнему слою, тем более плоский вид приобретают. При дисплазии клетки укрупняются, теряют свои прежние очертания.

В зависимости от уровня проникновения диспластических клеток в слои эпителия дисплазия шейки матки делится на три степени:

  • 1 – легкая форма заболевания, при которой изменения эпителия коснулись лишь его поверхностного слоя и не превышают 1/3;
  • 2 – умеренная: диспластические клетки проникают вглубь эпителия на 2/3;
  • 3 – тяжелая, когда патологические изменения распространяются по всей толщи шейки матки, но при этом не затрагивают сосудов, мышц и нервных окончаний.

Важно: дисплазия шейки матки в 3 степени является противопоказанием для беременности до полного выздоровления и получения благоприятного прогноза.

Методы диагностики

Клиническая картина заболевания остается идентичной при любой стадии дисплазии, поэтому диагностика имеет определяющее значение для составления плана лечения.

Первоочередным при диагностике является осмотр врача-гинеколога на кресле с использованием гинекологического зеркала, чтобы увидеть наросты и структурные деформации эпителия.

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

К другим информативным дифференциальным диагностическим методикам относят:

  • мазок на цитологию – позволяет обнаружить наличие атипичных клеток, а также установить этиологию заболевания;
  • кольпоскопия – аппаратная диагностика, предполагающая применение реактивов для детального рассмотрения структурных изменений клеток;
  • гистология предусматривает взятие образца эпителиальной ткани для прогноза заболевания и более детального изучения изменений эпителия;
  • полимеразная цепная реакция или ПЦР позволяет установить не только присутствие в организме женщины ВПЧ, но и определить его концентрацию, вид.

Внимание: некоторые диагностические методики для выявления дисплазии небезопасны при беременности и могут вызвать кровотечения, выкидыш. Любая диагностическая деятельность ведется исключительно под контролем опытного специалиста после учета всех имеющихся факторов риска.

Возможна ли беременность при дисплазии?

При наличии диагноза дисплазия шейки матки вероятность наступления беременности достаточно велика. Но остается открытым вопрос – насколько это безопасно?

Важно: на стадии планирования дать квалифицированный прогноз, можно ли в вашем конкретном случае забеременеть с дисплазией шейки матки, сможет только лечащий врач, принимая во внимание точный диагноз.

Поскольку дисплазия не имеет тератогенного влияния на плод, а в большей степени представляет риски для матери, чтобы принять решение о беременности, важно пройти соответствующие обследования:

  • диагностика степени и характера дисплазии;
  • исследование гормонального фона.

Кроме этого, обязательным является тест ЦПР для выявления ВПЧ у обоих партнеров. По результатам диагностики в случае необходимости назначается лечение.

При благоприятных условиях после оценки всех факторов риска врач принимает решение о возможности планирования. Как правило, дисплазия шейки матки 1 степени и беременность не являются взаимоисключающими понятиями.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/displaziya-sheyki-matki

Дисплазия при беременности

В период планирования беременности либо уже после её наступления при обследовании женщины порой выявляются разные патологии, включая дисплазию.

Раннюю дисплазию врач способен не диагностировать, заболевание никак не проявляется, не вносит коррективы в интимную близость партнёров.

Беременность способна протекать на фоне дисплазии, однако в период планирования будущего ребёнка следует пройти обследование, вылечить возможные скрытые заболевания, избегая осложнений во время вынашивания малыша. Различают ряд видов дисплазии при беременности.

Дисплазия шейки матки

Наличие дисплазии, выявленной в период беременности женщины, не отразится на ходе беременности либо здоровье малыша. Если установлена вероятность выносить здорового ребёнка, не стоит делать операцию по удалению дисплазии, высока возможность инфицирования плода, выкидышей, риск внутриутробной гибели плода.

Важным моментом при беременности вовремя провести цитологическое обследование и по полученным результатам обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение.

При положительной картине не следует соглашаться на проведение кольпоскопии, при исследовании применяется уксусная кислота, лишнее вмешательство в организм беременной женщины, как минимум, нецелесообразно.

Лучше отказаться от биопсии, процедуру проводят в случае острой необходимости.

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Лечение дисплазии желательно провести до беременности, при тяжёлых случаях заболевания удаляется часть шейки матки. Для зачатия и вынашивания ребёнка факт не играет роли. Роды протекают естественным путём при любой степени дисплазии, при отсутствии прочих противопоказаний.

Дисплазия при беременности, выявленная в шейке матки, обязана быть вылечена вовремя, не допуская шанса переродиться в злокачественную опухоль. Дисплазия представляет изменение клеток строения эпителия, слоя формирующего шейку матки. Известны три степени.

Лёгкая степень – простая в лечении, но затягивать процесс не стоит. С лёгкой степени дисплазия с лёгкостью перейдёт в среднюю, где поражаются глубокие слои эпителия.

Потом наступает тяжёлая степень, где уже обязательно потребуется консультация гинеколога-онколога, возможно удаление части шейки матки.

Причины появления синдрома, способы лечения

Причины возникновения дисплазии у женщин в возрасте от 15 до 45 лет, ведущих энергичную половую жизнь, элементарны. Преждевременное начало сексуальной жизни, периодическая активная смена партнёров, возможные инфекции и заболевания, полученные половым путём.

Сюда включается отсутствие здорового и спортивного образа жизни, курение. Продолжительный приём гормональных оральных контрацептивов или КОКов, возможные гормональные нарушения в организме женщины любого детородного возраста.

Причиной происхождения дисплазии становится наличие вируса папилломы человека, ослабление иммунной системы в период беременности либо стрессовых переживаний.

Дисплазия шейки матки протекает без симптомов, однако появление выделений с характерным цветом обязаны насторожить женщину. Единственной возможностью выявить заболевание становится прохождение ежегодного обследования у гинеколога, сдача анализа на цитологию. В период планирования беременности требуется сначала вылечить заболевание, затем готовиться к счастливому материнству.

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Лечащий врач пропишет медикаментозное лечение, параллельно назначит терапию сопутствующих инфекционных заболеваний. В случае отсутствия положительной динамики в лечении врач посоветует операбельное вмешательство. Известен ряд методов удаления поражённых клеток эпителия. К примеру:

  • Криодеструкция – воздействие низких температур строго на поражённые участки ткани.
  • Лазерная вапоризация – удаление лазером повреждённых клеток, побочным действием вмешательства становится ожог тканей.
  • Эксцизия, или биопсия – удаление электроножом поражённого участка.
  • Электрическая эксцизия, или прижигание током, при операции образуются грубые рубцы, не позволяющие при родоразрешении полностью раскрыть шейку матки.
  • Радиоволновая коагуляция при помощи тока высокой частоты.
  • Аргоноплазменная коагуляция, бесконтактный метод удаления тканей, четкое воздействие аргоном на глубину очага. Способ не оставляет рубцов на ткани.
  • Ампутация шейки матки. Операция возможна двумя способами: ножевой или ультразвуковой.

В период беременности лучше отказаться от лечения и вернуться к болезни уже после рождения долгожданного чуда.

Проведение операции в период планирования ребёнка снизит риск отклонений при беременности. Через 2-3 месяца после операции допустимо пробовать забеременеть, лечащий врач призван контролировать состояние шейки матки.

Во время беременности при недостаточности фолиевой кислоты у множества женщин появляется в мазках клеточная патология. Потербуется пройти курс лечения фолатами, через пару недель вновь пройти обследование, клеточные изменения должны прийти в норму, синтез ДНК стабилизируется.

Дисплазия шейки матки показывает обратимый процесс, важно следить за здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Здоровье женщины важно для будущего детей.

Мезенхимальная дисплазия плаценты

Во время беременности при плановом прохождении ультразвукового исследования, врач-узист способен обнаружить увеличенную плаценту, не соответствующую степени развития календарному либо акушерскому сроку беременности.

После получения результатов исследования УЗИ требуется срочно посетить врача, наблюдающего беременность. Возможно, доктор предложит сдать анализы или провести дополнительное обследование. Увеличенная плацента опасна для плода и диагностируется как заболевание – мезенхимальная дисплазия плаценты.

Причины появления дисплазии

Функционирование плаценты у беременной женщины может дать сбой. При тщательном клиническом исследовании, гистологической экспертизы, появляется возможность выявить формирование осложнений у матери, перинатальных отклонений у плода.

Состояние плаценты у беременных женщин с формами мезенхимальной дисплазии характеризуются незрелостью ворсин, признаками инфицирования плаценты у беременных, в сочетании с низким предлежанием плаценты в полости матки.

Последствием нарушения структуры плаценты становится недостаточное развитие плода, включающее замедленный рост.

Дисплазия при беременности: причины и осложненияНарушения структуры плаценты

Причины возникновения мезенхимальной дисплазии плаценты до конца не изучены, большинство практикующих врачей предполагают наличие врождённых патологий матери.

Дисплазия соединительной ткани, обнаруженной у будущего отца, способна повлиять на развитие совместного плода.

При оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом с патологией дисплазии часть ДНК передаётся будущему ребёнку, соответственно, наследуются болезни.

Осложнения беременности при диагностировании мезенхимальной дисплазии

Заболевание возможно диагностировать с помощью УЗИ, похожими признаками обладает пузырный занос.

Потребуется сделать контрольное ультразвуковое исследование через две недели и подтвердить либо опровергнуть наличие синдрома мезенхимальной дисплазии.

После подтверждения синдрома беременную кладут в стационар, у женщины возникают различные угрозы и степени их развития, связанные с неблагоприятным протеканием беременности:

  1. Естественное прерывание беременности или выкидыш способен случиться на любой неделе беременности, возможно, на ранних сроках. Женщина может не знать о случившейся беременности, списать всё на длительную задержку менструации либо необычное недомогание во время её протекания, не догадываясь о возможности забеременеть.
  2. Преждевременные роды на ранних неделях беременности. Роды могут начаться с 20 недели беременности, что несёт сильные риски для здоровья и жизни малыша. Как правило, при соблюдении ряда рекомендаций, постельного режима, отсутствии стрессовых ситуаций данную угрозу возможно избегать и доносить малыша до 36 недели.
    Дисплазия при беременности: причины и осложнения
  3. Послеродовое кровотечение. Может начаться на вторые сутки после родов. Потребуется срочное медицинское вмешательство, принятие экстренных мер по восстановлению здоровья родильнице.
  4. Задержка развития плода, при указанном виде дисплазии питательные вещества, получаемые от матери с употребляемой пищей, витаминные комплексы не поступают через кровотоки плаценты, малыш их не получает.
  5. Гипоксия плода в связи с кислородным голоданием. Нехватка кислорода в связи с увеличенной плацентой негативно влияет на плод, ребёнок не получает через плаценту достаточного питания для полноценного роста.
  6. Раннее излитие околоплодных вод, как следствие, искусственные роды. При протекании части околоплодных вод, выявленных ультразвуковым исследованием, существуют малые степени вероятности сохранить беременность. В случае вытекания большей части либо массы околоплодных вод следует медикаментозно стимулировать роды либо начать внеплановое кесарево сечение, в противном случае при истечении четырёх часов ребёнок способен погибнуть.
  7. Гестоз. Оложнение протекания беременности проявляется повышенным артериальным давлением, судорогами мышц ног, потерей белка с мочой, отёками конечностей либо живота. Провоцирует высокую смертность среди рожениц, высокую перинатальную смертность среди детей.
  8. Плацентарная недостаточность. Разновидность осложнений в период протекания беременности, при которой формируется задержка развития плода.
  9. Замирание беременности на сроках первого триместра. Диагностируется с помощью УЗИ или ЭКГ плода.
Читайте также:  Почему отекают ноги в третий триместр: симптомы, причины, помощь и профилактика

Скрупулёзный контроль беременности, общее состояние матери, контроль развития плода становятся главными моментами после тщательного изучения анализов беременной с целью раннего диагностирования различных патологий и заблаговременного планирования способа родоразрешения. При наличии заболевания врачи часто разрешают провести естественные роды, при стабильных показателях матери и плода, постоянном контроле шейки матки. Применяется местное обезболивание в процессе родов.

Мезенхимальная дисплазия плаценты представляет рост плацентарных тканей, превышающих срок беременности в несколько раз. Подобная аномалия приведёт к нарушению кровотока к плоду, вызвав хроническую гипоксию плода. Заболевание не подвергается лечению.

С рождением ребёнка плацента будет удалена, новая беременность проходит без осложнений. В случае благоприятного исхода родоразрешения болезнь никак не повлияет на ребёнка, если не передалась на генном уровне дисплазия соединительной ткани.

Последующую беременность возможно планировать уже через 1,5-2 года с момента благополучных родов. Дисплазия при беременности бывает выявлена на ранних стадиях и тщательно контролируется на протяжении срока беременности.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/displaziya-pri-beremennosti.html

Прогноз и беременность при дисплазии шейки матки 3(III) степени

Дисплазия шейки матки – это потенциально предраковое состояние, которое характеризуется стремительным аномальным ростом плоскоклеточного эпителия на поверхности детородного органа.

Без проведения эффективного лечения существенно повышается опасность развития злокачественного новообразования у пациенток любого возраста и, особенно, при последней степени патологии. Дисплазия шейки матки при беременности является проблемой, которая затрагивает многих женщин.

Причины развития такого патологического состояния могут быть различными, а болезнь вызывает появление характерной симптоматики. При первых подозрениях на патологию женщине необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, что позволит выявить недуг на начальной стадии.

Беременность при дисплазии

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

В последнее время можно часто услышать утверждение, что при создании определенных условий беременность может влиять на новообразования, присутствующие в женском организме. В некоторых случаях особое состояние пациентки может служить причиной онкологических процессов в организме. Именно с учетом такой особенности врачи говорят о том, что беременность при дисплазии шейки матки 2 и 3(iii) степени возможна после эффективного лечения, и лишь после этого можно приступать к планированию ребенка. Однако, если патологию выявили уже при беременности, то не следует впадать в панику.

На самом деле, к прерыванию беременности, которая протекает на фоне дисплазии, прибегают лишь в крайних ситуациях и процедура не является обязательной.

В таком случае женщина нуждается в тщательном наблюдении как врача-гинеколога, так и онколога.

При беременности дисплазия может преобразоваться в более осложненную форму либо полностью исчезнуть при изменении уровня гормонов в женском организме.

Причины патологии

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Дисплазия 3 степени поражает все слои детородного органа и хорошо заметна даже при проведении обычного осмотра маточного зева. Преимущественно патология прогрессирует на фоне каких-либо сбоев в работе половых органов, что вызывает появление неприятных симптомов и служит поводом для обращения к врачу. На самом деле, дисплазия 3 степени у пациенток диагностируется не так часто, и проведение своевременной терапии позволяет остановить патологический процесс на раннем этапе.

Главной причиной, вызывающей развитие патологии, считается вирус папилломы, который активно размножается в слизистой оболочке. В базальном слое эпителия скапливается белок, без которого жизнь вируса просто невозможна. Патогенный микроорганизм забирает его у клеток эпителия, что вызывает проблемы с их развитием.

На протяжении длительного времени вирус папилломы может сохраняться в неактивном состоянии до того момента, пока не появятся факторы, вызывающие его активное размножение. Среди них можно выделить нарушение работы иммунной системы, проблемы с белковым обменом, воспаление и повреждения тканей различного характера.

Спровоцировать дисплазию матки способны следующие причины:

  • инфекционные патологии половых органов и воспалительные процессы;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • механические травмы при различных гинекологических процедурах, родах, абортах и при половом акте;
  • воздействие на организм вредных экологических факторов и токсических веществ;
  • раннее начало половой жизни, вызывающее проблемы в развитии слизистой оболочки маточного зева.

Важно: Разбудить вирус в женском организме могут вредные привычки и несбалансированное питание. При беременности воздействие таких факторов на организм исключено, поэтому болезнь не прогрессирует, а сохраняется в законсервированном состоянии.

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Дисплазия шейки матки на начальных стадиях может протекать без появления ярко выраженной симптоматики. Именно по этой причине врачи советуют женщине посещать гинеколога хотя бы раз в год, но лучше чаще. В том случае, если патология переходит на 3 стадию, то характерные симптомы становятся более выраженными, что может еще больше ухудшать состояние женщины.

Дисплазия 3 степени вызывает развитие следующей клинической картины:

  • Женщина начинает жаловаться на тянущие или ноющие болевые ощущения в нижней части живота. Особенно ярко такой признак проявляется незадолго до начала менструации.
  • Беспокоит жжение и зуд в области влагалища и возможно покраснение губ, и появление высыпаний;
  • Бели выделяются большом объеме и в них могут присутствовать как кровяные, так и гнойные примеси. Кроме этого, выделения приобретают специфический зловонный запах.
  • После полового акта у женщины появляются кровянистые слизистые выделения. Кроме этого, изменяется протекание месячных, то есть они становятся более либо менее обильными.

В том случае, если дисплазия шейки матки спровоцирована вирусом папилломы, то возможно появление остроконечных кондилом в области влагалища, вульвы и заднего прохода.

Дисплазия и беременность

В медицинской практике известны случаи, когда о дисплазии 3 степени женщина узнавала уже во время беременности. На самом деле, дисплазия в запущенной форме и беременность является не таким уж и привычным явлением, но такие случаи встречаются.

При выявлении такой патологии женщине необходимо делать повторный анализ и пройти дополнительное обследование, то есть биопсию. Такая процедура считается достаточно опасной во время беременности, поскольку слишком высока опасность выкидыша. Однако, при подозрении на третью стадию дисплазии шейки матки и серьезных отклонениях показателей от нормы стоит вопрос о здоровье и даже жизни матери.

Чаще всего врачи занимают выжидательную позицию, а консервативная или оперативная терапии подбирается пациентке уже после родов.

На протяжении беременности будущая мама находится под пристальным контролем врачей и ей периодически проводится цитологическое исследование, что позволяет следить за развитием патологии в динамике.

Дисплазия шейки матки 3 степени является опасным патологическим состоянием, которое нужно обязательно лечить. Именно по этой причине врачи рекомендуют сначала вылечить болезнь, а потом уж беременеть.

В том случае, если беременность все же наступила, то патология не оказывает никакого негативного воздействия на развивающийся плод. В то же время после родов при таком заболевании состояние женщины может сильно ухудшиться, поскольку в шейке детородного органа во время вынашивания ребенка может усилиться стимулирующее действие гормонов одновременно с профилеративными процессами.

Диагностика недуга при беременности

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Преимущественно дисплазия протекает без появления яркой клинической картины, поэтому диагностировать ее удается лишь при осмотре у гинеколога. При начальной стадии развития патологии при осмотре в зеркалах не получится заметить изменения невооруженным глазом. Однако, как и при любом другом осмотре, пациентке выполняется цитологическое исследование мазка цервикального канала. После этого, на клеточном уровне проводится гистологическое исследование взятого материала с выявлением его типа.

Еще одним эффективным методом диагностики считается кольпоскопия, при которой маточный зев беременной пациентки удается осмотреть увеличительным прибором. С его помощью можно выявить те зоны патологического процесса, которые проблематично заметить при обычном осмотре в зеркалах.

Кроме этого, специалист может сделать окрашивание участков осматриваемого эпителия раствором йода или Люголя с оценкой степени окраски. Такие методы диагностики позволяют выявлять наличие патологического процесса при беременности даже в том случае, если визуально ничего не заметно.

Лечение патологии при беременности

Борьба с дисплазией у будущих матерей имеет некоторые особенности, и связано это с тем, что выбор методов лечения достаточно ограничен. Главной задачей терапии является сохранение беременности на фоне дисплазии и активная борьба с недугом после родоразрешения. Решение о сохранении беременности принимает сама женщина и обусловлено это некоторыми моментами.

При начальных стадиях дисплазии врачи разрешают сохранить ребенка при условии проведения необходимой медикаментозной терапии. При диагностировании дисплазии 3 степени проводится повторная биопсия с морфологическими исследованиями.

При подтверждении диагноза может возникнуть необходимость прерывания беременности в 1 триместре, но окончательное решение принимает лишь женщина.

К медикаментозной терапии при борьбе с дисплазией маточного зева при ведении беременности прибегают при следующих показаниях:

  • болезнь возникла как результат проникновения в женский организм инфекции;
  • дисплазия стала последствием гормональных изменений.

В ситуации, когда заболевание развилось под воздействием вируса папилломы, женщинам не назначают противовирусное лечение, поскольку это может представлять угрозу для плода.

При бактериальном инфицировании проводится антимикробное лечение с помощью местных медикаментов противовоспалительного действия.

Каждый препарат подбирается индивидуально с учетом разновидности возбудителя, спровоцировавшего болезнь.

При развитии патологического процесса на фоне изменения гормонального фона высока опасность прерывания беременности. С учетом такой особенности подбирается лечение гормонами заместительными препаратами. Обычно такая терапия проводится в самом начале беременности, а во 2 триместре и 3 триместре показано токолитическое лечение при угрозе выкидыша.

При терапии запущенной стадии дисплазии при беременности могут применяться следующие методы:

  • использование вагинальных суппозиториев, которые обладают противовирусным действием;
  • спринцевание настоями трав и дезинфицирующими растворами с противовирусным действием;
  • введение тампонов во влагалище;
  • назначение прижигающих мазей.

Кроме этого, может назначаться прием следующих препаратов противовирусного действия, с помощью которых можно вылечить болезнь:

  • Амизон;
  • Панавир;
  • Гроприносин;
  • Кагоцел;
  • Амиксин.

Для улучшения функционирования иммунной системы показан прием таких иммуномодуляторов, как Иммунал, Генферон, Виферон и другие.

Отзывы о терапии

Дисплазия 3 степени считается опасным заболеванием и особенно во время беременности. Такая патология требует проведения эффективной терапии, но прогноз зависит от различных факторов и индивидуальных особенностей женского организма. На форумах можно встречаются различные отзывы от женщин, столкнувшихся с такой проблемой.

Елена, 34 года, г. Москва: « У меня диагностировали дисплазию 3 степени и сказали, что состояние довольно опасное и возможно перерождение в рак.

Врачи провели процедуру прижигания лазером, но у мены была эрозия в сочетании с вирусом папилломы, поэтому будут проводить исследование на онкогенные клетки. Лечение я проходила в онкодиспансере, и вся процедура заняла всего 10 минут.

Несмотря на то, что дисплазия считается довольно опасным заболеванием, она все же лечиться.

Ирина, 26 лет, г. Киев: « «Несколько дней назад была у врача и мне назначили проведение биопсии, поскольку есть подозрения на дисплазию 2-3 степени.

Врач сказала, что если подтвердиться последняя стадия патологии, то потребуется конизация шейки матки. Я еще не замужем и не имею детей, поэтому сильно переживаю по этому поводу.

Слышала, что после такой процедуры повышается опасность самопроизвольного выкидыша при беременности».

Мария,34 года, г. Минск: «Мне поставили диагноз « дисплазия 3 степени» и буквально неделю назад провели операцию под общим наркозом. Процедуру я перенесла хорошо и уже через несколько суток забыла о болезни. Очень переживаю о том, смогу ли я родить ребенка в будущем, но врач успокаивает, что я смогу забеременеть и проблем с вынашиванием не будет.

Дисплазия шейки матки последней степени хоть и рассматривается как тяжелое предраковое состояние, но не является онкологическим заболеванием. При своевременном выявлении патологии и проведении эффективного лечения прогноз вполне благоприятный.

Читайте также:  Повязки для лечения трофических язв на ногах: типы и применение

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/displaziya/displaziya-shejki-matki-3-stepeni-pri-beremennosti/

Дисплазия: опасности для здоровья и процесса беременности

Дисплазия — патология развития организма. Она может быть незначительной и почти незаметной или серьезно мешать жизнедеятельности, стать причиной невынашивания беременности или быть спровоцированной вирусом папиломмы человека и перерождаться в рак. Как понять, в чем различие видов дисплазии и какие есть способы лечения и коррекции, расскажет MedAboutMe.

Такая разная дисплазия

Дисплазийные изменения — термин, означающий наличие патологии развития тканей в организме человека. Дисплазия различается по времени и месту возникновения. В зависимости от вида и степени заболевания врачи принимают решение о необходимости лечения и выбирают его направление.

Если патология любого органа сформирована до появления ребенка на свет, она считается врожденной формой. Изменения, происходящие после рождения, относятся к категории приобретенных. Что влияет их возникновение?

В зависимости от местонахождения дисплазийных изменений различаются и причины их появления. Дисплазия как диагноз всегда дополняется названием пораженной ткани, органа или части тела, имеющей данный порок. Выделяют следующие виды:

  • скелетный. Сюда относятся специфические аномалии развития костной, хрящевой ткани и суставов. Самый известный подвид — тазобедренная дисплазия;
  • цервикальная дисплазия (более современное название — цервикальная интраэпителиальная неоплазия или ЦИН), проявляющаяся в беременность;
  • эктодермальный тип оказывает влияние на поверхностно расположенные органы: ногти, зубы, волосы, потовые железы. В зависимости от месторасположения эктодермальные изменения влияют на остроту зрения, форму пальцев и т. д. Данный тип не поддается излечению, усилия направляются на сглаживание симптоматики болезни;
  • фиброзно-мышечный тип является причиной разрастаний в стенках артерий, что влияет на кровяное давление и может послужить поводом для операции по замене участков сосудов.

Различные типы дисплазий вызывают непохожие друг на друга симптомы. Тем не менее у всех их есть единый признак: клетки пораженного участка отличаются по размерам, форме, содержанию пигмента. Для определения этого показателя необходимо проведение лабораторного анализа клеток.

Лечение заболевания основывается на диагностике. Необходимо определить, где и на какой стадии находятся дисплазийные изменения.

Далее рассматриваются два наиболее распространенных типа дисплазии: тазобедренного сустава и шейки матки.

Дисплазия тазобедренного сустава: причины и последствия

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Тазобедренная дисплазия — самая частая ортопедическая патология у детей. Врожденная дисплазия, которой подвержены тазобедренные суставы, означает незрелость данных частей тела. Причины данного явления различны. Выделяют следующие предпосылки к дисплазии:

  • генетическая предрасположенность;
  • ягодичное предлежание плода;
  • особенности таза матери;
  • маловодие;
  • недостаток витаминов и минералов во время беременности;
  • инфекции во время вынашивания ребенка.

Если суставы при рождении соответствуют норме, а впоследствии развивается дисплазия, то причины могут быть такими:

  • тугое пеленание;
  • ограничение движения ребенка;
  • нехватка витаминно-минерального комплекса или неспособность ребенка усваивать необходимые для правильного формирования сустава вещества.

Различают 4 степени тяжести заболевания, и лечение проводится в зависимости от степени и возраста ребенка.

Диагностика проводится путем осмотра, ультразвукового метода для грудничков и рентгенограммой — для детей старше года. Некоторые страны с целью раннего выявления патологии проводят УЗИ суставов всех новорожденных еще в роддоме.

Отсутствие лечения и коррекции приводит к болям, затруднениям при ходьбе, раннему остеоартриту. Чаще всего врожденная или приобретенная дисплазия тазобедренного сустава приводит к инвалидности и к необходимости проведения остеотомии и/или артропластике.

Профилактикой дисплазии тазобедренного сустава считают полноценное питание, активность во время беременности, правильное родовспоможение в случаях узкого таза матери или ягодичного предлежания, а также широкое пеленание и комплекс несложных упражнений для грудничков.

Влияние вируса папилломы человека на развитие дисплазии шейки матки

Матка как орган состоит из нескольких отделов, включая шейку. Дисплазийное изменение эпителия шейки матки чаще всего встречается у женщин в возрасте 25-35 лет. Распространенность заболевания — 0,15-0,2% (1,5-2 женщины репродуктивного возраста из 1000).

Около 96% диагнозов цервикальной дисплазии имеют причиной наличие в организме вирусов папилломы человека 16 и 18 типа (ВПЧ-16 и ВПЧ-18). Вирус папилломы данных типов, поражая слизистую шейки, вызывает дисплазийные изменения, и без соответствующего лечения может привести к предраковому состоянию. При этом наличие проявления вируса папиллом на половых органах может не наблюдаться.

Как не допустить перерождения клеток?

Если, в соответствии с анализами, вирус в организме не обнаружен, можно провести вакцинацию.

Если же вирус папилломы присутствует, или есть возможность заражения, то развитию дисплазии способствуют следующие факторы:

  • курение, в том числе пассивное;
  • хронические заболевания половых органов;
  • травмы шейки матки;
  • сниженный иммунитет, подверженность инфицированию другими вирусами.

Опасность дисплазии шейки матки для здоровья и вынашивания во время беременности

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Дисплазия шейки матки может приводить к невынашиванию по причине цервикальной недостаточности. Даже когда беременность протекает хорошо и матка здорова, но шейка не выдерживает нагрузки — вынашивание невозможно. Во время беременности данную патологию не лечат. Современные местные хирургические манипуляции позволяют временно укрепить цервикальный канал во втором триместре беременности и способствовать счастливому завершению периода вынашивания ребенка.

Запущенная цервикальная дисплазия, вызванная ВПЧ, нередко переходит в рак шейки матки. Поэтому при наличии диагноза или если вирус определен при помощи анализов, необходимо со всем вниманием относиться к здоровью​ и профилактическим мерам.

Для излечения цервикального типа предлагаются различные методы: медикаментозные и манипулятивные. Гормональная, гормонозаместительная терапия, как правило, помогает на ранних стадиях дисплазии. Также используются лазеротерапия, электрохирургическое иссечение тканей, замораживание. Используются и приемы народной медицины.

При выборе любого метода лечения процесс должен контролироваться врачом. А для своевременного распознавания проблемы необходимы профилактические визиты к доктору минимум раз в два года.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/beremennost_i_rody/displaziya_opasnosti_dlya_zdorovya_i_protsessa_beremennosti/

Течение и исходы беременности у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани

Дисплазия соединительной ткани – группа генетически гетерогенных и клинически полиморфных патологических состояний, характеризующихся нарушением формирования соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах и объединяющая ряд генных синдромов (Марфана, Элерса–Данлоса) и недифференцированные (несиндромные) формы с мультифакториальными механизмами развития.

На практике особенно часто приходится сталкиваться с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ). В отличие от синдромных форм проявления НДСТ не столь манифестны и нередко остаются без должного внимания. Вместе с тем универсальность соединительнотканого дефекта при НДСТ предполагает разнообразие висцеральных изменений, часть из которых может иметь серьезные клинические последствия. В частности, генерализованный характер поражения соединительной ткани с вовлечением в патологический процесс репродуктивной системы не может не отразиться на течении беременности и родов. Однако данный аспект проблемы НДСТ изучен недостаточно.

Целью настоящей работы являлось изучение особенностей течения и исходов беременности у женщин с НДСТ и возможностей профилактики осложнений пре– и перинатального периода.

Материал и методы

В основную группу вошло 56 первородящих женщин в возрасте от 18 до 32 лет (средний возраст 23,6±0,49 года) с внешними и висцеральными фенотипическими маркерами дисплазии соединительной ткани.

К внешним проявлениям «слабости» соединительной ткани относились астеническое телосложение, некоторые особенности строения скелета и связочного аппарата (аномалии прикуса, искривленные мизинцы, сколиоз, плоскостопие, миопия).

За висцеральные фенотипические маркеры дисплазии соединительной ткани принимались аномалии развития сердечно–сосудистой и мочевыделительной систем, диагностированные в ходе ультразвукового обследования, и варикозное расширение вен нижних конечностей, устанавливаемое при общем осмотре (табл. 1). В среднем у женщин основной группы выявлялось по 1,4 висцеральных маркера дисплазии соединительной ткани, поэтому общая сумма превышала 100%. Наиболее распространенными изменениями оказались микроаномалии сердца – первичный пролапс митрального клапана и дефект межпредсердной перегородки.

Дисплазия при беременности: причины и осложнения Сопоставимую по возрасту контрольную группу составили 45 первородящих без вышеуказанных изменений и явной соматической патологии.

Достоверность различий в частоте анализируемых осложнений в указанных группах пациенток оценивалась по критерию c2, при анализе количественных признаков использовался критерий Стьюдента, порядковых – критерий Манна–Уитни.

Результаты и обсуждение

Сведения об особенностях течения беременности и родов у женщин с НДСТ противоречивы.

Изучая пре– и перинатальные исходы у женщин с одним из наиболее известных висцеральных проявлений дисплазии соединительной ткани – первичным пролапсом митрального клапана, ряд авторов отмечали значительное увеличение частоты осложнений родов и послеродового периода по сравнению с соматически здоровыми [1–4], другие не наблюдали подобной закономерности.

По нашим данным, у женщин с НДСТ значительно чаще отмечалось осложненное течение беременности и родов (87,5% против 53,3%, р

Источник: https://www.rmj.ru/articles/akusherstvo/Techenie_i_ishody_beremennosti_u_ghenschin_s_nedifferencirovannoy_displaziey_soedinitelynoy_tkani/

Беременность и доброкачественные заболевания шейки матки. Дисплазия шейки матки при беременности

Согласно рекомендациям ВОЗ, используют два основные термина: дисплазия шейки матки и цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН).

Дисплазия — нарушение роста и дифференцировки клеток многослойного плоского эпителия, нередко связанное с присутствием ВПЧ. Базальная мембрана при этом остаётся интактной.

Степень тяжести дисплазии определяется количеством клеток с признаками атипии в эпителиальном пласте многослойного плоского эпителия. Это преобразование обычно начинается в базальных и парабазальных клетках.

При лёгкой дисплазии вовлекается нижняя треть эпителиального пласта, при умеренной — от одной до двух третей, при тяжёлой — признаки атипии приобретает более двух третей клеток эпителиального пласта.

В 1975 г. был принят термин ЦИН. Выделяют 3 степени выраженности: I и II степени соответствуют лёгкой и умеренной дисплазии, III включает наличие одновременно тяжёлой дисплазии и карциномы in situ (рис. 49-1).

Дисплазия при беременности: причины и осложнения

Рис. 49-1. Классификация ЦИН.

Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки (ПИП) — цитопатологический термин, применяемый для описания дисплазии (терминология цервиковагинальных цитологических аномалий системы Бетесда). ПИП низкой степени соответствует лёгкой дисплазии или ЦИН I.

Как правило, ПИП низкой степени — клиническое свидетельство инфицирования ВПЧ. ПИП высокой степени соответствует умеренной и тяжёлой дисплазии, (ЦИН II или ЦИН III) и карциноме in situ.

ПИП высокой степени, как правило, сочетается с инфицированием штаммами ВПЧ высокого онкогенного риска.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Инфицирование ВПЧ может произойти как до беременности, так и после её наступления. Распространённость инфицирования ВПЧ среди беременных варьирует, по разным данным, от 10 до 42%. Нет данных о том, что беременные более восприимчивы к инфицированию или активации ВПЧ.

Беременность вызывает временное снижение клеточного иммунитета, уменьшение содержания CD4-лимфоцитов, что способствует клиническому проявлению вирусной инфекции. Как и в общей популяции, во время беременности субклиническую форму инфекции ВПЧ выявляют чаще, чем клинически выраженную в виде кондилом.

Временная иммуносупрессия может вызывать быстрый рост кондилом.

Дисплазия шейки матки среди беременных женщин, встречается столь же часто, как и у небеременных того же возраста. Распространённость ЦИН у беременных варьирует среди различных социальных групп и составляет от 3,4 до 10%.

У большинства беременных, имеющих дисплазию шейки матки, отмечают ЦИН I или другое свидетельство продуктивной инфекции ВПЧ. Тяжёлая дисплазия (ЦИН III) встречается намного реже. Её диагностируют у 0,1–1,8% беременных. ЦИН во время беременности чаще обнаруживают у молодых женщин.

Средний возраст беременных с карциномой in situ — 29,9 лет со средним паритетом 4,0.

Источник: http://www.MedSecret.net/akusherstvo/dobrokachestvennye-obrazovanija-pri-beremennosti/396-displazija-pri-beremennosti

Дисплазия шейки матки – чего стоит опасаться? Причины, симптомы и методы лечения

Дисплазия шейки матки не просто является довольно сложной патологией половых органов, но и относится к предраковым состояниям. Получив такой диагноз, женщина обычно впадает в панику, но дисплазию можно вылечить, если вовремя обратиться к врачу и сделать это на ранней стадии заболевания.

Дисплазия шейки матки – это появление атипичных клеток на поверхностном (эпителиальном) слое шейки матки. При отсутствии лечения существует высокий риск преобразования дисплазии в раковую опухоль

Как распознать опасное заболевание и что нужно делать, чтобы не допустить развития раковой опухоли?

Что такое дисплазия

Чтобы установить, как возникает дисплазия, следует обратиться к анатомическому строению.

В нижней части матки при выходе во влагалище располагается шейка матки, в которой находится слой эпителия с железами, выделяющими специальную защитную слизь. Такая слизь образует своеобразную «пробку», которая препятствует проникновению в полость матки болезнетворных микроорганизмов из влагалища.

Заболевание, характеризуется нарушением клеточного строения поверхностного слоя шейки матки

Дисплазия возникает в месте входа шейки матки во влагалище.

При этом состоянии форма и структура эпителиальных клеток меняется – среди здоровых клеток возникают атипичные (увеличенного размера, с несколькими ядрами либо ядром неправильной формы).

Атипичные клетки не распространяются на другие ткани и не имеют способности быстро разрастаться, но со временем (при стечении определенных обстоятельств) такие клетки могут перерождаться в раковые.

Важно! Дисплазия – состояние, при котором в эпителии, покрывающем шейку матки, изменяется строение клеток и число его слоев, что в итоге может привести к развитию злокачественного новообразования.

Дисплазию следует отличать от эрозии – при эрозии структура клеток остается нормальной и не происходит их перерождения в атипичные. Однако, эрозия может стать одним из предрасполагающих факторов к образованию дисплазии.

Читайте также:  Лечение артрита суставов методом проведения операции

Формы дисплазии могут различаться по степени поражения оболочки шейки матки:

  • Легкая (слабо выраженная) форма – поражено около 1/3 слоев эпителия;
  • Средняя (умеренно выраженная) форма – в процесс вовлечено от до 2/3 эпителия;
  • Выраженная (тяжелая) форма – поражение охватило все клетки эпителия.

Ежегодно дисплазия диагностируется у десятков миллионов женщин, причем недуг обычно фиксируется в репродуктивном возрасте – 28-35 лет. Патология перерастает в рак в 10-30% случаев при несвоевременном обращении пациентки к врачу. Поэтому следует уметь различать начало патологии и как можно скорее начать интенсивную терапию.

Почему развивается дисплазия

Как и любое другое предраковое состояние, дисплазия не развивается под воздействием одного причинного фактора – к ее появлению приводит сложное сочетание массы провоцирующих составляющих.

Важно! Специалисты утверждают, что главенствующую роль в возникновении в шейке матки дисплазии играет вирус ВПЧ (типа 16 и 18). Обычно достаточно 1-1,5 года, чтобы вирус в шейке матки вызвал изменения, способствующие развитию дисплазии.

Однако, заражение ВПЧ не всегда означает последующее возникновение дисплазии. К опасному состоянию приводят провоцирующие факторы, которые чаще всего действуют в комплексе.

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) – насчитывают более 100 типов вирусов, наиболее опасны для человека ВПЧ 16 и 18 типов

Причины дисплазии шейки матки:

  • Ослабление иммунитета под воздействием хронических заболеваний, пристрастия к вредным привычкам, авитаминоза, хронической усталости, стрессов и т.д.;
  • Раннее начало половой жизни (13-14 лет);
  • Прием антибиотиков, гормональных препаратов, противозачаточных средств с эстрогеном в течение длительного времени (более 5 лет);
  • Частая смена партнеров в постели;
  • Воспалительные процессы в половых органах, патологии, которые передаются при сексе;
  • Частые роды, аборты, травмы родовых путей;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Половой контакт с партнером, у которого диагностирован рак головки полового члена.

При отсутствии провоцирующих обстоятельств вирус в большинстве случаев выводится из организма со временем самостоятельно (у молодых и здоровых женщин – в течение 8 месяцев).

Обратите внимание! Одним из провоцирующих факторов, вызывающих дисплазию, может быть банальное несоблюдение личной гигиены половым партнером – смегма, накапливающаяся под крайней плотью, обладает канцерогенными свойствами.

Стоит обратить внимание, что у женщин, вступивших в период менопаузы, а также у тех, у кого удалили яичники, риск возникновения дисплазии минимален, т.к. у них понижен уровень эстрогенов.

Симптомы дисплазии

В легкой (начальной) форме дисплазия обычно протекает бессимптомно. Заболевание может заявить о себе только в запущенном состоянии – чтобы избежать этого, необходимо проходить регулярные плановые гинекологические осмотры (раз в полгода), а также обращаться к врачу, если возникают следующие симптомы:

  • Болезненность при (и после) сексуальных контактах;
  • Обильные молочно-белые выделения без запаха;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Примеси крови в выделениях;
  • Нарушения менструального цикла.

Обратите внимание! Появление симптомов не является специфичным для дисплазии, это лишь указывает на то, что в половых органах у женщины протекает патологический процесс.

Симптомы обычно указывают на сопутствующие патологии (хламидиоз, остроконечную кондилому, воспаления яичников, влагалища, др.), поэтому обращение к врачу при их возникновении – обязательно.

Степени дисплазии шейки матки

От определения стадии запущенности и степени дисплазии зависит выбор метода лечения и прогноз заболевания. Степени различаются по структурным изменениям тканей, глубине проникновения атипичных клеток в эпителий и морфологии пораженного участка.

Степени:

  • 1 степень (ЦИН I) – присутствуют симптомы папилломовируса, изменения касаются 1/3 эпителиального слоя.
  • 2 степень (ЦИН II) – заметны выраженные поражения структуры, в патологический процесс втянута ½ клеток эпителия, прогресс морфологических изменений в клетках.
  • 3 степень (ЦИН III) – нарушена структура всех слоев эпителия, сильно выраженные структурные изменения, состояние перед начальной стадией рака.

Дисплазия шейки матки 1 степени сама проходит в 50-60% всех случаев после того, как ВПЧ покинет организм человека. У здоровой пациентки уже через полгода ВПЧ не присутствует в анализах крови. В 30-35% случаев наблюдается хроническое течение заболевания – без существенных изменений в лучшую или худшую сторону. У 10% больных болезнь перетекает во вторую степень.

По степени структурных изменений тканей и глубины проникновения атипичных клеток в эпителий, различают три стадии дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки 2 степени может также проходить самостоятельно после избавления от ВПЧ в более чем 40% случаев. При адекватной терапии выздоровление наблюдается спустя 2 года с момента постановки диагноза у 70% женщин. Болезнь переходит в третью степень у 22-25% пациенток.

При 3 степени дисплазии перетекание заболевания в раковую опухоль наблюдается в 10-30% – это зависит от индивидуальных особенностей пациентки (наличие вредных привычек, возраст, количество половых партнеров, сопутствующие заболевания, др.).

Как лечить дисплазию

Эффективность и прогноз лечения дисплазии зависит от правильных диагностических мероприятий, лабораторных и клинических исследований, терапии местных воспалительных процессов, комплексных мероприятий с применением антибактериальных и противовирусных препаратов, наблюдения за больной в динамике.

Чем раньше будет диагностирована патология и начато лечение, тем больше шансов на положительный результат и выздоровление

Так как существует высокий риск перехода дисплазии в раковую опухоль, то большую роль играет своевременная диагностика заболевания, позволяющая распознать патологию и начать лечение в ранней стадии.

В диагностический план входит:

  • Гинекологический зеркальный осмотр. У врача могут возникнуть подозрения на дисплазию при изменении цвета эпителия, увеличения его объема, появления на нем белесых пятен.
  • Кольпоскопия. При помощи специального оптического прибора устанавливается степень дисплазии. Одновременно берутся пробы, с помощью которых выявляются патологические клетки.
  • Цитологическое исследование. Путем соскоба с эпителия выявляются антипичные клетки, а также присутствие на шейке матки вируса ВПЧ.
  • Прицельная биопсия. Взятие «живой» пробы с небольшого участка тканей шейки матки, имеющего патологические изменения.
  • ПЦР-метод. Помогает выявить типы вируса ВПЧ.

Лечением 1 и 2 стадии дисплазии занимается обычно участковый гинеколог, но дисплазия шейки матки 3 степени лечится только опытным гинекологом-онкологом, умеющим применять хирургические методики. В любом случае женщина, у которой диагностируется дисплазия, ставится на диспансерный учет.

Методы лечения

Выбор методики лечения зависят от различных факторов: степени дисплазии, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациентки, размера патологического очага, планирования в будущем детей.

Проводить лечение не считается целесообразным при следующих ситуациях:

  • Юном возрасте пациентки (младше 20 лет);
  • Дисплазии без распространения на цервикальный канал;
  • Отсутствии вируса ВПЧ.

В этих случаях, а также при легких степенях дисплазии возможно применение тактики выжидания, при которой врач осуществляет регулярный контроль за состоянием женщины.

Перед началом лечения врач устанавливает причины, вызвавшие дисплазию, и принимает меры к их устранению

Прежде чем приступить непосредственно к лечению дисплазии, врач устанавливает причинный фактор, вызывавший заболевание (инфекции и воспалительные процессы, гормональные нарушения, др.) и применяет меры по его устранению.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени обычно не проводится, т.к. при условии устранения вируса ВПЧ заболевание проходит самостоятельно в течение не более двух лет.

Терапевтические мероприятия:

  • Контроль в динамике за состоянием пациентки (два года после постановки диагноза);
  • Проведение кольпоскопии и анализы на цитологию (раз в год);
  • Борьба с вредными привычками (в частности, отказ от сигарет);
  • Лечение сопутствующих заболеваний половой системы;
  • Коррекция работы эндокринной системы;
  • Подбор безопасных методов контрацепции;
  • Рекомендации по правильному питанию;
  • Витаминотерапия.

Небольшие участки шейки матки, пораженные дисплазией, лечатся обработкой препаратами химической коагуляции (ваготид, солкогин).

Если спустя два года дисплазия 1 степени не уменьшается, а, напротив, отмечаются признаки ее перехода в другую степень, врачи переходят к более агрессивным методам.

Лечение дисплазии шейки матки 2 степени осуществляется хирургическими методами:

  • Криодеструкция (замораживание измененных клеток эпителия жидким азотом). Плюсы: не оставляет рубцов, возможен к применению нерожавшим женщинам. Минусы: обильные выделения в течение месяца после операции, воздержание от половых контактов (2 месяца), невозможность контроля за глубиной обработки.
  • Прижигание дисплазии шейки матки (током низкого напряжения). Плюсы: простота выполнения, дешевизна, доступность оборудования. Минусы: грубые рубцы, большой риск осложнений (эндометриоз), невозможность контроля за глубиной воздействия.
  • Лазерное лечение. Плюсы: отсутствие рубцов, возможность контроля проникновения лазера. Минусы: возможность ожогов здоровых участков иногда требуется наркоз.
  • Радиоволновое лечение. Плюсы: безболезненность, малая травматичность, возможность применения у нерожавших женщин, отсутствие рубцов, возможность контроля воздействия, малый процент возникновения рецидивов. Минусы: дорогой метод, который практикуется обычно лишь в частных клиниках.

Довольно часто назначается конизация шейки матки при дисплазии, при которой проводится удаление (иссечение) пораженных участков с помощью аппарата Сургитрон либо скальпеля. Операция связана с большой травматичностью и повышенным риском осложнений, поэтому не назначается женщинам, планирующим беременность.

При дисплазии шейки матки 2 степени лечение осуществляется хирургическими методами

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени должно проводиться с использованием срочных хирургических манипуляций: цервикальной конизации, гистерэктомии, петлевой электроконизации, резекции шейки матки и яичников.

Обратите внимание! Хирургическое вмешательство назначается сразу же после окончания менструации, что способствует быстрейшему заживлению и предотвращает риск развития эндометриоза.

После использования любого метода хирургического вмешательства женщине рекомендуется в течение месяца придерживаться определенных правил:

  • Отказ от половых контактов;
  • Отказ от поднятия тяжестей и занятий спортом;
  • Не посещать бани, сауны;
  • Не использовать тампоны;
  • Не посещать пляж;
  • Не принимать ванну.

После применения оперативных вмешательств спустя 3 месяца женщина должна сдать мазок на цитолог, провести кольпоскопию. Обычно показатели являются удовлетворительными и женщину снимают с диспансерного учета. В редких случаях могут развиться осложнения в виде рубцов на шейке, бесплодия, рецидива, дисменореи.

Лекарства при дисплазии

При дисплазии основным методом лечения считается оперативное вмешательство, но в качестве вспомогательной терапии используется медикаментозная коррекция.

В первую очередь она направлена на нейтрализацию и устранение ВПЧ, снятие воспалительных процессов (противовоспалительные средства), восстановление эпителиальных тканей (гормональные препараты), повышение сопротивляемости организма (иммуномодуляторы), восстановление микрофлоры влагалища.

Обратите внимание! При обнаружении вируса ВПЧ женщине обязательно назначают противовирусную терапию, после проведения которой чаще всего дисплазия исчезает либо перетекает в более легкую стадию.

Для поднятия иммунитета используют препараты Изопринозин, Продигиозан, Интерферон-альфа 2, а также витаминно-минеральные комплексы, содержащие селен, фолиевую кислоту, витамины А, С, Е.

Народные средства

При легкой степени и начальной стадии заболевания вполне возможно применение методов альтернативной медицины.

На начальной или легкой стадии дисплазии шейки матки лечение можно проводить средствами народной медицины

Эффективные народные рецепты:

  1. Взять две больших ложки травы кошачьего когтя и залить парой стаканов кипятка, настоять в теплом месте 3-4 часа. После, процедить и пить охлажденным в течение дня. Средство помогает предотвратить раковые новообразования и борется с вирусом ВПЧ.
  2. Свежие листья крапивы измельчить и через марлю выдавить сок. Самодельный тампон окунуть в полученную жидкость и вставить во влагалище на ночь. Процедуру повторять ежедневно в течение 14 дней.
  3. Листья алоэ размельчить в кашицу и тампоны на этой основе использовать на ночь вагинально в течение 10 дней.

Перед тем, как использовать народные средства требуется убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Дисплазия при беременности

Дисплазия диагностируется у 3-10% беременных с той же частотой, что и у небеременных женщин репродуктивного возраста. Такое состояние не является противопоказанием к вынашиванию, не угнетает плацентарную функцию, не влияет на развитие плода. Состояние же беременности, в свою очередь, также никак не влияет на прогрессирование заболевания.

Дисплазия шейки матки никак не сказывается на беременности, как и беременность не влияет дисплазию

При беременности дисплазия не лечится консервативными методами – врач выбирает тактику выжидания, но в случае обострения рецидивов может проводить медикаментозную коррекцию.

При выявлении папилломовирусной инфекции в качестве альтернативного лечения могут быть использованы безопасные народные методы.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщина должна находиться под врачебным контролем, сдавать необходимые анализы и проходить обследования. Оперативное вмешательство при необходимости проводится только после родоразрешения.

Последствия и прогноз

Современная врачебная практика имеет в своем арсенале довольно эффективные методы диагностики и терапии дисплазии шейки матки, которые позволяют предотвратить перерождение заболевания в рак.

Своевременное выявление болезни, правильная диагностика и адекватный подбор метода лечения, постоянный врачебный контроль позволяет излечить заболевание практически в любой стадии.

После хирургических вмешательств процент излечимости дисплазии составляет 86-95%. Рецидив наблюдается лишь у 5-10% женщин из-за ношения вируса ВПЧ либо недостаточно полного иссечения пораженного участка.

При отсутствии лечения дисплазия практически в половине случаев приводит к образованию злокачественных опухолей.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Источник: https://simptom-lechenie.ru/displaziya-shejki-matki-chego-stoit-opasatsya-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya-patologii.html

Ссылка на основную публикацию