Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата – это плоскостопие. В той или иной степени оно встречается у 50% людей. Его особенность в том, что вернуть нормальное строение и функции стопы можно только до 13-15 лет.

Некоторые родители считают, что плоскостопие у детей – это несерьезная патология, которая не причиняет никаких проблем и неудобств, поэтому лечить ее не обязательно. Но на самом деле такое отношение к заболеванию опасно, так как плоская стопа не только вызывает боли в ногах, изменение походки, но и приводит к неправильному развитию всего опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего эта патология обнаруживается после 3-4 лет, когда начинает формироваться стопа ребенка. В некоторых случаях это развитие идет неправильно, и ее свод уплощается. Если серьезно рассматривать заболевание, то все не так просто. Выделяют несколько его разновидностей, в соответствии с которыми выбирается лечение плоскостопия.

Если к 13-15 годам не удается преодолеть деформацию, развиваются осложнения и нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому к заболеванию нужно относиться серьезно. Даже код по МКБ 10 у плоскостопия не один: приобретенная форма имеет номера 21.0 и 21.4, а врожденная патология обозначается шифром Q66.5.

Строение и функции стопы

Опорно-двигательный аппарат человека устроен гармонично и в нормальном состоянии слаженно выполняет работу по поддержке и передвижению тела. Таким же сложным механизмом является стопа.

Она состоит из множества костей, подвижно соединенных с помощью суставов и связок. Так образуются два свода стопы: продольный и поперечный.

Они обладают амортизационными свойствами, помогают удержать равновесие и правильно распределяют нагрузку.

Поэтому здоровая стопа выполняет очень важные функции: она обеспечивает такое движение, которое не наносит вреда организму. При малейшем изменении ее строения амортизационные свойства ухудшаются, из-за чего страдают коленные суставы, позвоночник, а также все внутренние органы.

Классификация заболевания

Плоскостопие у детей представляет собой патологию развития стопы, при которой она уплощается. Это довольно опасно, так как нагрузка, которая смягчалась бы продольным и поперечным сводами, ложится на суставы и позвоночник.

Врачи выделяют три степени развития заболевания. На первой исправить патологию легче всего, так как деформация еще не зашла далеко. Плоскостопие 2 степени характеризуется распластанностью, уплощением стопы. Симптомы последней степени видны еще и в искривлении позвоночника, изменении походки и нарушении работы внутренних органов.

По месту и особенностям развития деформаций выделяют такие виды плоскостопия:

  • продольное, при котором происходит уплощение внутреннего свода стопы, она соприкасается с полом всей поверхностью и становится длиннее;
  • поперечное, когда деформация возникает в районе пальцев, стопа расширяется;
  • чаще всего встречается смешанный тип патологии.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Причиной плоскостопия может стать недостаток физической активности или ношение неудобной обуви

Причины плоскостопия

Своевременная диагностика заболевания и его лечение зависят от правильного определения причины патологии. После ее устранения исправить деформацию оказывается легче.

Но не всегда: примерно в 3% случаев детское плоскостопие вызывается врожденными дефектами развития, которые сложно устранить консервативными методами.

Такое обычно происходит из-за генетической предрасположенности или осложнений во время беременности.

Но в большинстве случаев все же диагностируют приобретенное плоскостопие. Развиваться эта патология может под влиянием одного из многих факторов:

  • травматического повреждения стопы;
  • из-за недостатка кальция и фосфора в рационе ребенка кости становятся мягкими и быстро деформируются;
  • недостаточное количество физических нагрузок, малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц и связок;
  • наоборот, повышенная нагрузка – поднятие тяжестей, лишний вес или занятие серьезными видами спорта в дошкольном возрасте;
  • неврологические заболевания, вызывающие слабость мышц, полиомиелит, рахит, ДЦП;
  • неправильно выбранная обувь.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика При плоскостопии у ребенка прекращается формирование сводов стопы, она уплощается и деформируется

Признаки заболевания

Чтобы предотвратить осложнения, нужно вовремя распознать симптомы патологии. Обычно они ярко проявляются только у ребенка после 3-4 лет. Малыш начинает жаловаться на сильную усталость и боли в ногах после пеших прогулок, он часто просится на руки.

Родители могут также заметить отечность ног. В более старшем возрасте проявляются другие признаки плоскостопия:

Еще советуем прочитать:Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностикаАнатомия суставов стопы

  • сильные боли не только в стопах, но и в голени, коленях, спине;
  • походка становится тяжелой и неуклюжей;
  • нарушается осанка;
  • на подошве появляются мозоли или натоптыши;
  • наблюдается повышенный тонус мышц, судороги;
  • сильная усталость после физической нагрузки;
  • к концу дня обувь становится тесной;
  • может наблюдаться искривление пальцев ног, косточка на большом пальце, вросшие ногти.

Как выявить плоскостопие у детей

Чаще всего патология выявляется у детей дошкольного возраста при плановом осмотре у врача. Но понять, есть ли у ребенка плоскостопие, могут сами родители. Чаще всего для этого проводится тест по отпечатку стопы.

Летом это можно сделать на мокром песке, в домашних условиях – намазать ее краской или маслом и попросить ребенка наступить на лист бумаги. При этом здоровая стопа на отпечатке будет иметь форму полумесяца. А ширина ее должна быть не больше трети реальной ширины стопы. Чтобы определить, правильная ли форма у отпечатка детской ножки, ее можно сравнить с фото здоровых ступней.

Узнать, что у ребенка плоскостопие можно также по его обуви. Нужно внимательно рассмотреть каблук: если он стерся неравномерно, сильнее с внутренней стороны – это повод обратиться к врачу. А опытный специалист легко может распознать заболевание по походке. Ребенок с плоскостопием немного косолапит, его стопы разъезжаются, носки смотрят внутрь или наружу.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Легче всего выявить патологию по отпечатку стопы на листе бумаги

Диагностические методы

Если родители не знают, как определить плоскостопие у ребенка самостоятельно, нужно регулярно показывать его врачу. Обычно обследование у ортопеда проводится после года. Рекомендуется также проверить ребенка в три года, 7 лет.

Диагностика заключается в проведении подометрии – измерения стопы, подографии – изучения особенностей ходьбы, электромиографии – исследования активности мышц. Кроме того, назначаются анализы крови на содержание кальция и фосфора, компьютерные тесты биомеханики ходьбы и рентгенография.

Осложнения заболевания

На начальном этапе патология является лишь небольшим дефектом, не причиняющим серьезных неудобств. Но если не удается вовремя определить плоскостопие у ребенка, это может привести к серьезным нарушениям в состоянии здоровья.

Когда стопа перестает выполнять свои функции по смягчению движений, ее берут на себя суставы и позвоночник. Из-за этого развиваются такие последствия плоскостопия, как артроз, смещение межпозвоночных дисков, остеохондроз, сколиоз.

Иногда наблюдается изменение длины конечностей – одна нога становится короче другой. Появляется варикозное расширение вен, пяточная шпора. Из-за изменения наклона таза женщины с плоскостопием не могут нормально выносить и родить ребенка.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Двигательная активность, закаливание и хождение босиком – отличная профилактика плоскостопия

Профилактика плоскостопия у детей

Предотвратить ортопедические проблемы у ребенка можно, если соблюдать несложные правила. Причем, делать это нужно с того возраста, как малыш только начал ходить. Уже тогда нужно начинать заниматься с ним физкультурой, играть в подвижные игры.

Полезно отпускать его побегать босиком по траве или песку. Вообще ортопеды не рекомендуют, чтобы ребенок постоянно находился в обуви. Дома нужно давать ему возможность ходить босиком.

Особенно это полезно, если приобрести ортопедический коврик для детей от плоскостопия.

Очень важно с первых дней подбирать малышу правильную обувь. На этом нельзя экономить, не стоит покупать ее на вырост или позволять ребенку донашивать ботинки за кем-то.

Правильная обувь должна иметь каблучок не менее сантиметра, мягкий верх, но жесткий задник для фиксации голеностопного сустава. Необходимо, чтобы она была точно по ноге ребенка – не узкая и не широкая, желательно немного свободная.

Рекомендуется приобретать обувь с небольшим супинатором, но только для детей старше 3 лет.

Кроме того, для профилактики плоскостопия очень важно следить за рационом питания ребенка. Оно должно быть богато кальцием, фосфором, магнием, железом и йодом. Также, начиная с года, необходимо делать с ребенком специальную гимнастику, например, поднятие пальцами ног мелких предметов. Полезно закаливание, контрастные ванночки для ног.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Можно использовать в обычной обуви специальные супинаторы

Как выбрать ребенку обувь

Исправление деформаций стопы пойдет легче, если ребенок будет носить ортопедическую обувь. Эффективнее всего такая, которая делается на заказ, но она очень дорогая. Сейчас в продаже детская ортопедическая обувь представлена в большом ассортименте, так что легко подобрать подходящую пару ботинок или сандаликов.

Если же нет возможности приобрести то, что нужно для ребенка, или же плоскостопие у него 1 степени, можно ограничиться специальными стельками.

Они помогают равномерно распределить нагрузку, улучшают кровообращение в стопах и снимают боли. В продаже сейчас есть разные ортопедические стельки, но врачи считают, что они не могут исправить деформацию стопы.

Только те, которые изготовлены на заказ по индивидуальным меркам, могут быть эффективны.

Методы лечения плоскостопия

Полностью избавиться от патологии можно только до 13-14 лет, пока стопа у ребенка еще формируется. Обычно назначается консервативное лечение. Оно заключается в выполнении специальных упражнений, регулярных курсах массажа и физиотерапевтических процедур.

Полезно хождение по песку, камешкам, ортопедическим коврикам. Ребенку с плоскостопием нужно носить специальную обувь или стельки с супинаторами. Массаж при плоскостопии у детей является одной из самых эффективных процедур, особенно он хорошо помогает на начальных стадиях заболевания.

Если у ребенка наблюдается сильное уплощение свода стопы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но используется этот метод нечасто, так как операция не всегда оказывается эффективной.

Такая патология опорно-двигательного аппарата требует не меньше внимания, чем другие заболевания. Хотя на первый взгляд может показаться, что болезнь несерьезная, но впоследствии она может сильно осложнить жизнь и ухудшить состояние здоровья.

Источник: https://surgicalclinic.ru/diagnostika/ploskostopie-detey

Как определить плоскостопие у детей

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Плоскостопие у детей Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Детское плоскостопие Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Плантография

Внимательные родители замечают любые изменения в развитии малыша. Приходит время, когда возникает необходимость узнать, как определить плоскостопие у ребенка. Ведь эта ортопедическая патология встречается довольно часто и поддается исправлению именно в детстве. Ортопеды выявляют заболевание при помощи различных методик. Но обнаружить плоскостопие можно и самостоятельно, если знать, на что обращать внимание.

Читайте также:  Какой врач лечит артрит, и чем он поможет?

Первые звоночки

Родителей часто интересует, в каком возрасте можно определить плоскостопие. Заметить заболевание иногда удается уже в первые месяцы жизни. Для этого необходимо следить за формой нижних конечностей.

Если носочки ступней смотрят внутрь, это может быть признаком физиологического плоскостопия. В случае расхождения стоп в разные стороны нужно насторожиться.

Такое положение характерно для нарушений в развитии связочного аппарата.

Важно!

Нужно обратить внимание на то, как малыш опирается на ножки. При слабости сухожилий он не может удержать ступню в нормальном положении, и она выворачивается наружу. Со временем все эти изменения могут пройти самостоятельно. Но иногда плоскостопие у грудничка переходит в патологичную форму.

До какого возраста не стоит беспокоиться

До определенного периода у детей может наблюдаться физиологическое плоскостопие. У грудничков оно признано нормой. Все дети рождаются с практически ровным сводом ступни. Это – не болезнь, а особенность строения костной системы.

Дело в том, что у малышей своеобразная форма свода стопы. Плюсневые и пяточные кости еще не сформированы. Подошва частично закрыта жировой тканью. Связки расслаблены, и стопа кажется патологично плоской.

Это происходит по причине отсутствия нагрузки на нижние конечности. Но к 3 годам двигательная активность повышается, мышцы и сухожилия укрепляются, и увеличивается высота свода. Поэтому до достижения четырех лет изменения в форме стопы не должны вызывать беспокойства.

Но при наличии факторов риска или подозрении на врожденную деформацию начинать профилактические занятия нужно уже с раннего возраста. Для этого назначают курсы массажа и лечебной физкультуры.

  Упражнения для профилактики плоскостопия

Когда ставится диагноз

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Но чаще заболевание выявляют к возрасту 6 или 7 лет. Ребенок начинает посещать детские учреждения и патологию обнаруживают при прохождении медицинского осмотра. В этот период плоскостопие еще хорошо поддается лечению. Хуже, когда ставят диагноз в более позднем возрасте при явных признаках деформации. В это время присоединяются стойкие изменения, и терапия усложняется.

На заметку!

Раньше 4 лет диагноз плоскостопия не ставят. Но у детей с предрасположенностью к деформации ортопеды советуют проводить профилактические мероприятия с грудного возраста.

Внешние проявления

Для того чтобы вовремя встать на учет, нужно знать, как определить у ребенка плоскостопие самостоятельно. На наличие патологии могут указывать следующие признаки:

  • пятки на ногах меняют угол наклона;
  • носочные части принимают сходящееся или расходящееся положение;
  • походка ребенка становится тяжелой;
  • основание стопы значительно расширяется;
  • могут удлиняться пальцы;
  • наблюдается врастание ногтей;
  • обувь стаптывается неравномерно;
  • иногда заметна косолапость.

При отсутствии лечения начинают проявляться общие симптомы плоскостопия.

Важно!

Дальнейшее развитие деформации свода ступней может привести к сколиозу, межпозвоночным грыжам и артрозу.

Общая симптоматика

Понять причину недомогания маленького ребенка сложно. Но в старшем возрасте дети могут сами выразить свои жалобы. При плоскостопии они ощущают быструю утомляемость при ходьбе и боль в стопах. Постепенно появляются мозоли и натоптыши. При надавливании на подошву боль распространяется в мышцы голени и бедра.

На заметку!

В процессе прогрессирования патологии симптоматика усиливается. Появляются признаки деформации первого пальца на ноге. Подобрать подходящую обувь становится сложнее.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Позже изменяется форма позвоночника. Ребенка часто мучает беспричинная головная боль. Это спровоцировано нарушением рессорной функции ступней.

  К какому врачу обратиться с плоскостопием

Особенности диагностики

При обнаружении изменений формы ног у ребенка нужно сразу обратиться к ортопеду. Чем раньше будет проведено обследование, тем выше шансы на успешное лечение.

Врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез. Особое внимание уделяется периоду вынашивания малыша и раннему возрасту. Важна информация о генетической предрасположенности и фактах перенесенного рахита.

Затем специалист назначает следующие исследования:

На поздних стадиях плоскостопия детям делают снимок позвоночника. Это помогает выявить признаки сколиоза.

Плантография

Процедура абсолютно безболезненная. Для многих деток даже интересная. Эта методика создана для изучения отпечатка стопы. Плантограф очень прост в использовании и помогает установить наличие уплощения свода.

Устройство состоит из рамки с натянутой на нее мембраной, смоченной чернилами. Ребенка сажают на стул, кладут на плантограф лист бумаги и просят поставить на него ступни. Затем малыша аккуратно поднимают в положение стоя. Стопы не должны сдвинуться с места. После этого нужно снова сесть и резко убрать ноги.

Лист бумаги с отпечатками стоп называется плантограммой и подлежит расшифровке. Для этого специалист проводит в области отпечатков две линии. Первая от середины подушечки большого пальца до центра пятки. Вторая из середины пятки до межпальцевого промежутка средней и предпоследней фаланги стопы. Плоскостопие диагностируют при прохождении второй линии через отпечаток.

Современные медицинские учреждения оснащены компьютерными плантографами. Принцип проведения процедуры тот же, но контур стопы виден на мониторе. Такое сканирование обеспечивает получение более точных данных.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Важно!

Плантография может дать ошибочные результаты по причине физиологического плоскостопия у детей до 4 лет.

Подометрия

Этот метод позволяет выявить степень плоскостопия путем измерения высоты свода ступни. Процедуру проводят специальным циркулем с сантиметровой линейкой. Стопу измеряют в разных проекциях и затем делают вычисления.

  Профилактика плоскостопия у детей

Высоту свода умножают на сто единиц и делят на длину стопы. В результате получают индекс в мм. Чем он ниже, тем тяжелее степень плоскостопия. Существует и метод компьютерной подометрии.

Малыша ставят на электронную платформу, и происходит автоматическое считывание индекса высоты свода.

Результаты процедуры можно выразить в виде таблицы:

Подометрический индексНаличие плоскостопия
Выше 31 мм Угрозы нет, свод довольно высокий
От 29 до 31 мм Здоровая стопа, но у границы нормы
27–29 мм 1 степень патологии
Индекс 25–27 мм 2 степень
Результат вычислений меньше 25 мм Тяжелая 3 степень плоскостопия

На заметку!

Диагностика плоскостопия у детей при помощи подометрии не относится к абсолютно точным методам. Измерения выполняют при плановых осмотрах или при невозможности проведения обзорной процедуры.

Рентгенодиагностика

Самый достоверный способ выявления плоскостопия и определения его степени. Помогает распознать патологию на самых ранних этапах. Снимок нижних конечностей делают в прямой и боковой проекции.

На заметку!

Современные аппараты строго дозируют облучение по весу ребенка. Поэтому не стоит бояться процедуры. Она позволит точно определить характер изменений суставов и начать необходимое лечение.

Своевременная диагностика является гарантией успешной терапии и снижает риск развития осложнений.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/ploskostopie/vsyo-o-ploskostopii/kak-opredelit-ploskostopie-u-rebenka/

Определяем плоскостопие у ребенка

Лечение суставов / Плоскостопие / Определяем плоскостопие у ребенка
Определяем плоскостопие у ребенка Рейтинг статьи: 5.00/5 (Голосов: 4)

Оглавление:

Диагностику такого состояния проводят в пяти- или шестилетнем возрасте, так как определить плоскостопие у ребенка младшего возраста очень сложно из-за чрезмерной мягкости костного аппарата стопы.

Основополагающие факторы, влияющие на развитие деформации стопы

  1. Наследственность.
  2. Постоянное ношение узкой или широкой обуви с плоской подошвой, а также донашивание обуви после других детей.
  3. Чрезмерные нагрузки на стопу (поднятие избыточных тяжестей или увеличенная масса тела).
  4. Различные патологии также являются причинами плоскостопия.

    К ним относится чрезмерная гибкость и гипермобильность суставов, рахит, паралич мышц стопы или голени (осложнение полиомиелита), ДЦП, различные травмы стопы.

  5. Внутриутробные аномалии (врожденная плоская стопа).
  6. Статические нагрузки (длительное пребывание на ногах с последующим снижением мышечного тонуса).

Симптомы,стадии и типы плоскостопия

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие – это патологического состояние, при котором стопа всей своей поверхностью соприкасается с полом, из-за чего увеличивается её длина и сокращается расстояние между поверхностью пола и внутренним краем стопы. В этом случае отмечается развитие косолапости, из-за чего обувь изнашивается по всей длине каблука и подошвы с внутренней стороны.

В клинической практике выделяется три степени плоскостопия:

  • I степень (слабовыраженное плоскостопие) не сопровождающееся видимой деформацией стопы. Усталость в ногах в этом случае возникает только после бега, длительной ходьбы или физической нагрузки. Зачастую к вечеру появляются такие признаки плоскостопия, как отечность стоп и нарушение плавности походки.
  • При умеренно выраженном продольном плоскостопии (II степень) наблюдается исчезновение свода стопы, а также развивается боль, распространяющаяся от стоп вверх к лодыжкам и голени.
  • Для III степени плоскостопия характерна резко выраженная деформация стопы, сопровождающаяся постоянной болью и отечностью во всех отделах конечностей. Также на этом этапе патологического процесса развивается боль в пояснице и мучительные головные боли. Как результат – снижается трудоспособность и затрудняется продолжительная ходьба (особенно в обычной обуви).

Поперечное плоскостопие

При развитии поперечного плоскостопия отмечается уменьшение длины стопы вследствие расхождения её костей и отклонения большого пальца кнаружи (при этом средний палец деформируется, приобретая молотообразную форму), а у основания большого пальца формируется шишка.

В зависимости от степени искривления большого пальца стопы существует три степени плоскостопия:

  • Слабовыраженное поперечное плоскостопие (I степень). На этом этапе большой палец отклоняется менее чем на 20 градусов. Симптомы плоскостопия появляются только после длительной ходьбы и стояния на ногах. На ступне, в области 2-4 пальца формируются кожные утолщения (натоптыши), а также отмечается незначительная болезненность и покраснение.
  • Умеренно выраженное поперечное плоскостопие (II степень) сопровождается отклонением большого пальца на 20-35 градусов. При нагрузке на ноги возникает жжение и боль в стопе и в первом пальце, натоптыши увеличиваются в размерах, и возникает распластанность.
  • Резко выраженное поперечное плоскостопие (III степень) наблюдается при отклонении большого пальца стопы на 35 (и более) градусов. При этом пациенты жалуются на постоянные сильные боли в области стопы. В области пальцев на стопе развиваются значительные натоптыши, распластанность резко выражена.

Примечание: следствием такого состояния может стать бурсит (воспаление околосуставной сумки) и сильная деформация 2-4 пальцев стопы.

При смешанном плоскостопии отмечается одновременное присутствие продольного и поперечного плоскостопия, которые сопровождаются более выраженными симптомами.

Признаки плоскостопия у детей

Заподозрить развитие заболевания у ребенка можно на основании жалоб.

К симптомам плоскостопия у детей относят:

  • Болезненность в ногах.
  • Появление тяжести после физических нагрузок или длительной ходьбы.
  • К вечеру дети начинают жаловаться на то, что обувь становится тесной.
    Примечание: это происходит из-за расплющивания стопы.

  • При плоскостопии ребенок очень громко топает, когда бегает босиком по полу.
  • Подошва обуви, в которой длительное время ходил ребенок, страдающий плоскостопием, стерта преимущественно с внутренней стороны.
  • Зачастую у детей, страдающих плоскостопием, отмечается врастание ногтя на первом пальце, а также отмечается незначительное искривление пальцев ног.

Диагностика и меры по предотвращению развития патологии

Многих родителей интересует вопрос, как определить плоскостопие у ребенка в домашних условиях. Для этого существует очень простой тест. Ноги ребенка необходимо смазать чем-нибудь жирным и поставить его на предварительно приготовленный лист бумаги (так, чтобы вес тела был распределен равномерно).

При отсутствии патологии отпечаток стопы ребенка будет выглядеть следующим образом:

Однако если при проведении теста был получен похожий на этот отпечаток, следует обратиться к врачу, который поможет поставить правильный диагноз:

Примечание: если у ребенка отсутствует плоскостопие, то большой палец стопы образует одну прямую линию с пяткой.

Для того чтобы предупредить плоскостопие у ребенка 2 года, следует выгуливать малыша босиком по траве или по песку, а также выполнять специальные профилактические упражнения, построенные в игровой форме.

Примечание: не следует забывать о профилактических осмотрах у детского ортопеда.

Последствия

Стопа – это уникальная анатомическая конструкция, амортизирующая, смягчающая удары при ходьбе, а также защищающая позвоночник и внутренние органы.

Однако в том случае, когда этот связочный механизм повредиться, основную амортизационную функцию придется выполнять позвоночнику (вернее, межпозвоночным дискам).

Из-за постоянных перегрузок межпозвонковые диски начнут терять эластичность и изнашиваться. Как следствие, произойдет смещение позвонков и вероятнее всего, разовьется остеохондроз.

В связи с тем, что не всегда происходит симметричное уплощение стоп, из-за плоскостопия одна нога ребенка может стать короче другой.

Предупреждение! Если не будут приняты соответствующие меры, могут возникнуть такие тяжелые последствия плоскостопия, как смещение тазовых костей и развитие боковых деформаций позвоночника.

Пациенты, страдающие плоскостопием, из-за смещения позвоночного столба часто жалуются на сильные головные боли, а также следствием этой патологии могут стать заболевания внутренних органов, расположенных по периметру опорно-двигательного аппарата.

В связи с тем, что тазовые и коленные суставы не в состоянии амортизировать толчки, плоскостопие может повлечь за собой развитие различных форм артроза, из-за которых в суставах возникнут серьезные изменения, причиняющие боли даже при незначительных движениях и небольшой нагрузке на ноги.

Именно поэтому специалисты настаивают на том, что плоскостопие нужно лечить, и чем скорее будет начато лечение, тем выше процент вероятности избавиться от этого неприятного недуга, причем, с наименьшими затратами сил и средств.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Лечение плоскостопия консервативными и хирургическими методами Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Методы лечения поперечного плоскостопия Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Способы лечения плоскостопия в домашних условиях Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика Виды и стадии плоскостопия 

Источник: https://znak-zdorovya.ru/opredelyaem-ploskostopie-u-rebenka.html

Плоскостопие у ребенка: как определить и лечить

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Малыши, начиная с семимесячного возраста, постепенно приучаются к прямохождению, что вызывает у них значительное увеличение нагрузки на нижние конечности. При ношении правильной, качественной обуви и правильном развитии происходит нормальное физиологическое развитие ног и стоп. При постоянной нагрузке на них, различных заболеваниях, чрезмерных физических упражнениях могут возникнуть различные нарушения в развитии ножек. Одним из них является плоскостопие.

Плоскостопие — самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у детей, характеризующееся деформацией стопы с уплощением ее свода (обычно продольного), в следствие чего подошва становится плоской, касается пола всей своей поверхностью.

У всех детей до 2 летнего возраста продольный свод стопы плоский. И это считается нормой, поскольку в их мягкой и эластичной костной ткани содержится недостаточно минеральных веществ для придания ей прочности. Также еще и мышечная система не развита полностью.

В 7-9 месяцев, когда малыши начинают вставать на ноги и делать первые шаги, функцию амортизатора выполняет «жировая подушка», располагающаяся на подошве. В 2-3 года в костях количество минеральных веществ достигает нормы, связки и мышцы становятся прочными, суставные поверхности приобретают нормальный вид.

Формирование костной ткани стоп продолжается приблизительно до 5-6 летнего возраста. Только после этого периода можно диагностировать или исключить у ребенка плоскостопие.

Однако у некоторых малышей (около 3%) плоскостопие уже можно обнаружить сразу после рождения. Оно считается врожденным и является пороком развития опорно-двигательного аппарата. Чаще всего врожденная форма сочетается с заболеванием — плоско-вальгусная деформация стопы.

Как проявляется плоскостопие у детей

Дети 6-7 лет, страдающие от плоскостопия, будут жаловаться на быструю утомляемость при стоянии и ходьбе, отечность и ноющую боль в области стоп, усиливающиеся к вечеру.

Признаки плоскостопия у детей:

  • увеличение стопы по ширине;
  • быстро снашивается подошва и внутренняя сторона каблука на обуви;
  • изменяется походка (нарушается осанка, появляется косолапость).

Как определить в домашних условиях

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Факторы, провоцирующие развития нарушения:

  • Наследственность. Существует вероятность появления плоскостопия у детей, если их близкие родственники страдают от этого заболевания.
  • Неправильная, некачественная обувь. На развитие плоскостопия большое влияние оказывает обувь. Она не должна иметь полностью плоскую подошву, быть мягкой и без супинатора. Также нельзя донашивать ее за другими детьми.
  • Чрезмерные нагрузки на ноги (например, из-за ожирения у ребенка).
  • Малая двигательная активность. В век высоких технологий большинство детей предпочитают оставаться дома с любимым телефоном или планшетом, нежели выйти поиграть и побегать на улице. В итоге к плоскостопию прибавляется еще и нарушение осанки.
  • Рахит. Заболевание развивается из-за недостатка в организме витамина Д и кальция, необходимых для нормального развития костной системы. В итоге кости становятся хрупкими, и поскольку большие нагрузки тела приходятся на стопы, у ребенка может возникнуть плоскостопие.
  • Травмы стоп (перелом пяточной кости, лодыжки, предплюсневых костей).
  • Паралич мышц стоп и голени. Паралич возникает вследствие перенесенного заболевания — полиомиелит.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Приобретенное ребенком плоскостопие лечится консервативно. Терапия многокомпонентная и рассчитана на достаточно длительный срок. В нее входит:

Лечебная физкультура при плоскостопии

Упражнения направлены на укрепления мускулатуры стоп и мышц голеней. Проводят их ежедневно. Также в лечебную физкультуру входят занятия на специальном массажном коврике, поверхность которого состоит из различных неровностей. При соприкосновении с подошвой эти неровности способствуют укреплению мышц.

Ортопедическая обувь

Лечение плоскостопия у детей не будет эффективным без ношения правильной обуви — подходящей по размеру, с высоким жестким задником, хорошими застежками для фиксации на ноге, сделанной из натуральных материалов, небольшим каблуком (5-7 мм). Особое внимание следует уделять не только подбору обуви, но и стельке с супинатором. Лечебную обувь можно приобрести в специализированных магазинах или, по назначению ортопеда, она изготавливается индивидуально.

Массаж

В зависимости от степени плоскостопия, массаж проводится курсами по 10-15 сеансов до 4 раз в год.

Физиопроцедуры

Выраженное плоскостопие нуждается в лечении физиопроцедурами. Чаще всего применяют электрофорез кальция голеностопных суставов, способствующий укреплению связок, и электромиостимуляцию мышц голени, заставляющую сокращаться ослабленные мышцы. Назначают физиотерапию курсами 2 раза в год по 10 сеансов.

Профилактика

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

  • Как только малыш начинает делать первые попытки вставать у опоры, необходимо, чтобы делал он это в обуви для предотвращения неправильной установки стоп. При этом обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, иметь небольшой каблучок, жесткий задник, выраженный супинатор, эластичную и рифленую подошву, быть по размеру и хорошо фиксировать голеностоп и стопу.
  • Ребенок не должен донашивать чужую обувь, ведь она всегда стаптывается по-разному и не всегда правильно. Иначе он приобретет все проблемы со стопами, которые имеются у предыдущего владельца.
  • Хорошая профилактика — закаливание. У часто болеющего простудными заболеваниями малыша, страдает не только иммунная система, но и ослабляются мышцы, что соответственно ведет к снижению двигательной активности, а это может спровоцировать развитие плоскостопия. Эффективными являются контрастные ванночки для стоп. Для них надо взять две емкости, в которые можно было бы поместить в воду ноги ребенка до колена. В одну емкость наливается вода 40 °С, в другую — 33 °С. Ноги поочередно на несколько секунд следует опускать то в теплую, то в холодную воду. Длительность процедуры равна 5-10 минутам. Выполняется исключительно, когда ребенок здоров.
  • Снижает риск появления плоскостопия теплые ванночки для стоп с морской солью или купание в морской воде. Морская соль тонизирует сосуды и мышцы, а вода осуществляет массажное воздействие.
  • Правильное формирование свода стопы практически невозможно без босоногих прогулок. В теплое время года ребенок должен частенько ходить босиком по камушкам, траве, песку и другим неровным поверхностям. Но прежде, надо убедиться, что на пути нет битого стекла, гвоздей или других предметов, об которые можно пораниться. Такие поверхности можно воссоздать и в домашних условиях, например, на полу рассыпать фасоль, которая прекрасно заменит камушки.
  • Отличная профилактика для детей — поднятие пальцами ног с пола мелких предметов (карандашей, больших пуговиц).

Плоскостопие — заболевание, которое при отсутствии терапии может вызвать серьезные последствия — болезни опорно-двигательного аппарата, сильные деформации костей стопы. Поэтому пренебрегать лечением и профилактикой не стоит.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/ploskostopie-u-detey-lechenie-i-profilaktika.html

Как определить плоскостопие у ребенка

«Причина плоскостопия — ношение неортопедической обуви», — подобный тезис можно слышать повсюду; следствие распространенности мнения — элементарный маркетинг: производители всеми силами пытаются заинтересовать потенциальную аудиторию.

Давят фирмы на самое «больное» — на заботу о здоровье ребёнка.

Некомпетентные родители (или некомпетентные специалисты — такие тоже встречаются, причем отнюдь не редко) спешат заплатить колоссальные обуви за мнимые ортопедические модели, якобы способные обеспечить правильное развитие стопы, исправить возникшие нарушения, обеспечить максимальный комфорт.

Под ортопедической подразумевается обувь, имеющая специальный каблук, супинатор и жесткий задник. Это наименование является ошибочным, поскольку в соответствии со строгой медицинской терминологией единственная обувь, которая может называться ортопедической, — это изготовленные на заказ изделия, ориентированные на людей с серьезной патологией опорно-двигательного аппарата.

https://www.youtube.com/watch?v=aT5C7ssyFw0

Для них это единственный выход, позволяющий передвигаться без дискомфорта и избегать развития различных осложнений. Пример: при разнице длины ног изготавливают специальную пару обуви, в которой у одного ботинка каблук длиннее, чем у другого; это не только повышает комфортность ходьбы, но и позволяет избежать искривления позвоночника и таза.

С сайта Оксфордского университета: «Исследования, вовлекающие большое количество детей, продемонстрировали, что лечение с помощью специальной обуви, стелек и шин не влияет на форму стопы и не способствует появлению нормального свода. У подавляющего большинства детей с плоскостопием после 5 лет развивается нормальный свод стопы без использования стелек (имеются ввиду вкладки-супинаторы).»

Второй миф является не менее распространенным, чем первый, причем подразделяется на множество ответвлений. Часто можно услышать мнение, что причина плоскостопие — ходьба босяком по ровному полу. Подобное утверждение абсурдно, поскольку отсутствие обуви никак не может повредить развитию не имеющего серьёзных патологий (о них — ниже) ребёнка.

Подчас серьёзные проблемы спешат найти и в совершенно нормальной ситуации; дескать, любая форма ног, помимо идеально прямой, — это серьёзное отклонение. Патологии находят в О-образных и Х-образных ногах, в результате чего попросту «залечивают» ребёнка в тех случаях, когда в этом нет никакой необходимости.

Как определить плоскостопие у ребёнка: симптомы и диагностика

Согласно современным медицинским данным (подтверждение вы можете найти на сайте самого знаменитого университета мира — Оксфордского), девятнадцать из двадцати детей в возрастном диапазоне от одного до пяти лет имеют плоскостопие. Более того, это совершенно нормально: с течением времени они «перерастают» проблему, в результате чего стопа становится такой, какой она и должна быть.

На том же сайте, что упомянут выше, говорится о практически полной бесполезности специальной «ортопедической» (в кавычки это слово мы теперь берём неспроста, поскольку подразумеваем именно мифическое определение) обуви, стелек и шин. В действительности они не способствуют нормальному формированию стопы.

Очень распространенной является обувь высокой жесткости, в действительности только усугубляющая развитие. Она повышает шанс структурных нарушений в формировании стопы, тем самым давая прямо противоположный желаемому эффект.

Мы, как обычно, в танке. Еще в 1979 году легендарный американский ортопед профессор Линн Стэйли опубликовал материал “Что должны знать родители о плоскостопии, косолапии, искревление ног и ортопедической обуви!

  • Плоскостопие до 5 лет — это совершенно нормально!
  • Хождение босиком — это полезно, даже если ходить по плоскому полу!
  • Как определить в домашних условиях плоскостопие у ребенка

Конечно, нужно понимать, что избегать нужно и чрезмерного фанатизма в поиске плоскостопия, и повального равнодушия к тому, что явно является отклонением от нормы. Да, заболевание всё-таки не выдумано: у некоторых детей (те самые пять процентов, не попадающие в основную массу) всё-таки есть проблемы, которые требуют обращения к специалисту (причем это должен быть настоящий профессионал).

Для того, чтобы быть уверенным в отсутствии патологий, вы можете провести простейший тест, выявив тип патологии. Нормальным является функциональное (т.н. мобильное) плоскостопие, обусловленное временной слабостью связок; ненормальным — анатомическое, в котором явно видно нарушения структуры стопы, которые либо уже проявляются, либо проявятся в дальнейшем в виде болей при нагрузке.

Поставьте ребёнка на ровную и твердую поверхность, попросите его повернуться спиной и встать на носочки.

Если вы видите, что пятки отклонились внутрь и проявился свод стопы, можно с уверенностью говорить о функциональном плоскостопии, которое не требует лечения.

Однако если пятка осталась отклоненной наружу, а стопа осталась плоской, можно с грустью констатировать анатомические проблемы, которые требуют отправления в поликлинику.

Причины явления, его степени и виды

Плоскостопие может иметь различные причины. Чаще всего родителей волнует вопрос, когда можно проверить ребенка. У детей врожденное плоскостопие трудно диагностировать ранее 5-6 летнего возраста, поскольку до этих пор у ребенка присутствуют все признаки плоской стопы, и это является физиологической нормой.

Приобретенное плоскостопие обуславливается следующими причинами:

  • травмы;
  • параличи, в том числе как следствие полиомиелита;
  • рахит;
  • как результат нарушения работы связок и мышц (при отсутствии физических нагрузок, стоячей работе, лишнем весе пациента).

В заключение можно отметить, что плоскостопие  — очень серьезная патология. Это заболевание влечет за собой ряд нарушений не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем и органов. Плоскостопие быстро прогрессирует, поэтому если вы обнаружили у себя признаки заболевания, медлить с обращением к ортопеду нельзя.

Плоскостопие имеет симптоматическое сходство с другими ортопедическими заболеваниями, в связи с чем диагностируется патология путем комплексного медицинского обследования.

При этом основное внимание уделяется инструментальным методам осмотра — рентгенографии, подометрии и КД — позволяющие безошибочно поставить диагноз. Однако и в домашних условиях определить степень плоскостопия, как на начальной, так и на поздних его стадиях вполне возможно

Для этого стопу обильно смазывают маслом или жирным кремом и делают ее отпечаток на белом листе бумаги в положении стоя

Однако и в домашних условиях определить степень плоскостопия, как на начальной, так и на поздних его стадиях вполне возможно. Для этого стопу обильно смазывают маслом или жирным кремом и делают ее отпечаток на белом листе бумаги в положении стоя.

  1. По характеру следа говорят о наличии и степени плоскостопия
  2. Кроме оттиска также важное внимание уделяется субъективным ощущениям и жалобам, специфика и выраженность которых соответствует определенному типу патологии

1. Стадииразвития волосяного покрова на лобке:Р- отсутст­вие волос; Р1—единичные короткие волосы;P2— волосы в центре лобка, густые, умеренные;P3— волосы на всемтреугольнике лобка, густые, длинные;Р4-волосы на всем треугольникелобка, густые, длинные, распространяющиесяна внутреннюю поверх­ность бедер ивверх по белой линии живота (мужскойтип).

2. Стадииразвития волосяного покрова в подмышечныхвпа­динах: Ах- отсутствие волос;Ах1— единичные волосы;Ax2— во­лосы в центре впадины, выражены;Ax3— волосы по всейподмышечной области, густые.

3.

Стадииразвития грудных желез: Ма-детская стадия; Ма1— сосок приподнятнад околососковым кружком, железы невы­деляются; Ма2— околососковыйкружок увеличен, вместе с со­скомобразует конус, железы нескольковыделяются; Ма3— сосок и околососковыйкружок сохраняют форму конуса, железыпод­нимаются на большом участке; Ма4—женская стадия: сосок при­поднят надоколососковым кружком, железы принимаютразме­ры и форму, свойственные взрослойженщине.

Степень полового созревания обозначаютформулой, в кото­рой фиксируютсястадии развития всех указанныхкомпонентов. Например, Aх3P4у мальчиков или Ма3Ах2P3у девочек и т.д. У девочек, начиная с11-летнего возраста, к формуле половогосозревания добавляются данные о наличии(Ме ) или отсутствии (Me-)регул.

Физиометрические признаки. Жизненнуюемкость легкихиз­меряют с помощьюводяногоспирометра,состоящего изнаруж­ного и внутреннего цилиндров.

На передней стенке внутреннего цилиндрананесены деления, по которым ведетсяотсчет объема выдыхаемого воздуха (вмиллилитрах).

На крышке цилиндра име­етсяотверстие с резиновой пробкой, которуюоткрывают в том случае, когда необходимовнутренний цилиндр опустить на днонаружного.

В нижней части наружногоцилиндра есть кран, на который надеваютрезиновую трубку с мундштуком на конце.Перед исследованием уровень воды долженсоответствовать ну­левой отметке(«0»). Обследуемый делает максимальныйвдох, задержав дыхание, плотно обхватываетртом мундштук и выды­хает в трубкувесь воздух, исключив выдох через нос.Измерение проводится 2-3 раза, учитываетсялучший из показателей.

Помимо описанного прибора используетсяи газовый спирометр, имеющий значительноменьшие размеры и отличающийся большейпростотой и удобством в обращении.

Мышечную силу рукопределяют ручнымдинамометром. Об­следуемый стараетсямаксимально сжать пружину динамометрав вытянутой и отведенной под прямымуглом в сторону руке. Учитываютмаксимальный результат (в килограммах).

Становую силу(силу разгибателейспины) измеряют с помо­щью становогодинамометра. Обследуемый фиксируетступня­ми ног прикрепленную к полу(или помещенную на полу) плас­тинудинамометра, наклоняется и берет в рукинаходящуюся на уровне колен рукояткуприбора и, стараясь максимальноразо­гнуться, тянет её вверх. Учитываютмаксимальный результат (в килограммах).

Измерение частоты пульса. Частотасердечных сокращений по пульсу должнаподсчиты­ваться в течение одной минутыс целью выявления нарушений ритма удетей. Их наличие всегда требуетнаправления на кон­сультацию ккардиоревматологу.

Показатели максимального и минимальногоартериального давления (АД) измеряюттонометром на правой руке в положениисидя, после 1-минутного отдыха. Манжеткунакладывают на середину обнаженногоплеча на 1-2 см выше локтевого сгиба. Рукаобсле­дуемого должна быть удобнорасположена на столе и повернута ладоньювверх.

Измерение АД у школьников следуетпроводить ежегодно, начиная с 7 лет.Отсутствие в медицинских кабинетахшкол «воз­растных» манжет можетзатруднить выполнение данногоиссле­дования.

Однако специальныевозрастные коррективы с учетом физическогоразвития позволяют осуществить оценкуАД и у младших школьников при использованиистандартной манжеты в массовых осмотрах.

У детей 13 лет и старше (независимо отуровня физического развития) истинныецифры АД могут быть получены прииспользовании стандартной манжеты.

Повреждение ступней приводит к неправильной работе опорного аппарата, а как следствие и к неправильной работе внутренних органов и позвоночного столба. К осложнениям при деформации, которые ведут за собой серьезные последствия, можно отнести:

  • Нарушение осанки и походки.
  • Новообразования на стопах (шпоры на пятках, мозоли, выпирание косточки на большом пальце, врастание ногтя).
  • Болезнь коленей.
  • Проблемы с позвоночником:
  • Остеохондроз.
  • Сколиоз.
  • Радикулит.
  • Образование грыж между позвонками.
  • Варикозное заболевание вен.
  • Появление болей в стопах, коленях, бедрах.

Провоцирующих недуг факторов предостаточно. Однако зачастую причина кроется в чрезмерной физнагрузке либо в её дефиците, а также в ношении некомфортной обуви.В определённых случаях болезнь провоцирует травма либо некоторые патологии (ожирение). Встречается мнение, что заболевание передаётся по наследству, однако это не так.

Имеется врождённое заболевание стоп, которое проявляется вследствие неправильного внутриутробного развития ребёнка (его конечностей, их повреждение во время беременности).

Сейчас принято выделять три стадии плоскостопия:

  • Генетические особенности, передающиеся по женской линии;
  • Развивающееся физическое истощение мышечных волокон голени и стопы.
  • Результаты травм и переломов костей ступни;
  • Деформация костной ткани нижних конечностей вследствие перенесенного рахита в младенческом периоде;
  • Профессиональные обязанности, требующие перемещения тяжелых предметов;
  • Большая масса тела.

Степень деформации стопы может определить только специалист. Но наличие заболевания родители могут самостоятельно заметить уже на ранней стадии плоскостопия.

В поперечном плоскостопии, как и в продольном, существуют три степени развития болезни. Первая степень характеризуется слабовыраженными симптомами и визуально практически не заметна. Причиной обращения к врачу может стать быстрая утомляемость ног, отечность, изменение походки и прочие симптомы характерные для данного заболевания.

Резюме: основные критерии выбора

Резюмируя, дадим советы по выбору самой обуви для родителей, дети которых имеют только функциональное плоскостопие или не имеют плоскостопия ни в какой форме.

Источник: https://nevrolog26.ru/proverit-ploskostopie-rebenka/

Ссылка на основную публикацию