Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Одним из вариантов заболевания вен является ретикулярный варикоз нижних конечностей. Это простая и неопасная болезнь затрагивает тонкие поверхностные кровеносные каналы, по которым проходит лишь 15% объема циркулирующей крови.

В ходу и другое название болезни — косметический варикоз. Выглядит это как расширенная сеточка подкожных синих или багрово-синих прожилок. С возрастом большинство женщин узнает, что это такое — ретикулярный варикоз нижних конечностей. У мужчин патология встречается гораздо реже.

Причины Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Ретикулярный варикоз развивается по причине врожденной слабости сердечно-сосудистой системы. У женщин появление патологии связано с беременностью и родами, во время которых нагрузка на венозную систему возрастает в разы.

Подвержены варикозу нижних конечностей люди, чья профессиональная деятельность связана с длительной статической нагрузкой на ноги — продавцы, учителя кассиры, хирурги, стюардессы.

Появляется варикозная сетка и с возрастом, когда тонус сосудов и сердечная деятельность слабеют.

Появляется по разным причинам:

  • поднятие тяжестей;
  • занятия тяжелой атлетикой;
  • цирроз, гепатиты;
  • лишний вес;
  • курение;
  • артериальная гипертензия;
  • высокий рост;
  • венозно-артериальные свищи;
  • гормональный дисбаланс — период климакса, лечение гормональными препаратами;
  • неправильное питание, нарушение обмена веществ.

Механизм развития

При возникновении застоя крови в ногах, в мелких капиллярах возрастает давление, их стенки растягиваются, извиваются, видимо выступают под кожей.

Опасность Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

При своевременном лечении ретикулярная форма не предоставляет большую опасность. Болезнь затрагивает поверхностные каналы, но при этом серьезно страдает внешний вид. Ноги покрываются багрово-синей сеткой мелких выступающих вен.

При травмировании пораженного участка происходит кровотечение, и достаточно сильное. Возникает повышенная опасность занесения инфекции. Без соответствующего лечения и корректировки образа жизни болезнь прогрессирует, затрагиваются глубокие вены, воспаляются стенки — флебиты.

Симптомы

Подкожный варикоз можно определить визуально. На поверхности проступают тонкие ниточки-паутинки синего, бордового, темного красного или фиолетового цвета. При малейшем ударе на коже появляются синяки с желтизной. Расширение сосудов сопровождается зудом, иногда достаточно сильным.

В некоторых случаях можно самостоятельно прощупать под кожей дряблые участки пораженных кровеносных каналов. Ноги отекают, особенно после употребления в пищу соленых продуктов или после длительного статического положения.

По утрам тяжело наступать на стопу, требуется время, чтобы расходиться. В ночное время появляются судороги, в запущенных случаях возможны самопроизвольные кровотечения.

К какому врачу обратиться

лечением сосудистых проблем нижних конечностей занимаются врачи-флебологи.Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Диагностику подкожного варикоза ног проводят по разным методикам.

Функциональные пробы:

  • Тренделенбурга-Троянова;
  • Маршевая (Пертеса);
  • Претта;
  • Берроу-Шейниса.

Последние две пробы считаются малоинформативными, их применяют редко.

Современные инструментальные методы диагностики:

  • допплерография — дает возможность оценить проходимость сосудов и состояние клапанного аппарата;
  • ультразвуковое ангиосканирование — дуплексное и триплексное цветное сканирование. Метод позволяет получить двухмерное изображение сосуда с участками разного цвета, обозначающих скорости и направления кровотока. Применяют для выявления зон и степени закупорки, протяженности поврежденных участков, пропускной способности и функционирования клапана. Наиболее часто используемый метод диагностики — по качеству изображения и информативности приближен к рентгеноконтрастной флебографии, по отсутствию риска флебита превосходит ее;
  • радионуклидная флебосцинтиграфия — проводят в случаях, когда ультразвуковое исследование невозможно: при наличии активной трофической язвы, когда соприкосновение датчика аппарата и поверхности раны нежелательно; при выраженном лимфатическом отеке; при множественном поражении сосудов, когда диагностика ультразвуковым аппаратом слишком продолжительна во времени;
  • рентгеноконтрастная флебография — ранее этот метод диагностики был самым распространенным. В настоящее время к нему прибегают при невозможности провести узи.

Методы леченияРетикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Чаще лечат консервативным путем, но иногда прибегают и к хирургическим методам.

Показаниями к операции служат признаки усугубления болезни, развитие трофических поражений, недостаточность клапанного аппарата, выраженные нарушения кровообращения.

Операции не проводят при закупорке главных вен, при ограниченности движений конечности (угроза тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде) и во время беременности.

Операции проводят нескольких видов, сочетая при необходимости разные методики.

Виды хирургических операций:

  • кроссэктомия — еще одно название операция Троянова-Тренделенбурга. Проводят высокую резекцию большой подкожной вены у устья;
  • “стриппинг” — удаление поврежденного участка по Бэбкоку;
  • инвагинационная сафенэктомия — большая подкожная вена при этом не удаляется, ее боковая узкая часть вводится в более широкую и пломбируется;
  • операция Нарата — больной сосуд удаляют через несколько маленьких надрезов;
  • минифлебэктомия — аналог операции Нарата;
  • перевязка перфорантных вен по Коккету;
  • перевязка соединяющих сосудов по Линтону — проводят при недостаточности основных путей;
  • эндоскопическая диссекция — методику применяют при активных трофических ранах и вторичном лимфостазе;
  • криодеструкция, термодеструкция — способ эффективен на начальном этапе заболевания.

Отдельным методом лечения является склерозирующая терапия. Она может быть самостоятельным способом лечения, или входить в состав операционного.Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Консервативное лечение заключается в смене образа жизни, соблюдении диетических предписаний, разумном чередовании физической активности и отдыха, ношении компрессионного белья.

Из лекарственных препаратов назначают флеботоники и флебопротекторы — анавенол, пайлекс, трибенозид, прочие.

Профилактика

Профилактика важна, в первую очередь, для людей с наследственной предрасположенностью к заболеванию. В профилактических целях необходимо заниматься специальным комплексом гимнастики, по возможности посещать бассейн, избегать статических нагрузок на ноги. При длительных поездках или перелетах нужно разминать ноги, перекатывая стопу с пятки на носок.

Помогает соблюдение диеты — ограничивается потребление соли, специй, соленых, консервированных, маринованных продуктов.

При варикозе не следует употреблять копчености, жареное, острое. Вреден крепкий кофе. Полезны все овощи, зелень. Питание должно быть здоровым, без излишеств.

Большое значение имеет вес человека — при показателях нормы варикоз имеет меньше шансов на прогрессирование. Необходим отказ от курения, так как никотин суживает сосуды и способствует тромбообразованию.

Вспомогательная терапия народными средствамиРетикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Лечение народными средствами проводится по двум направлениям — первое состоит в чистке печени и разжижении крови и второе —  в восстановлении тонуса больных сосудов.

Для разжижения крови народная медицина советует чай каркаде, подкисленные лимоном напитки без сахара и соблюдение принципов здорового питания.

Конский каштан — готовая спиртовая настойка растения продается в аптеке. Ею натирают ноги по всей длине.

Листья сирени — их плотно укладывают в полулитровую банку до половины, заливают медицинским спиртом или крепкой водкой и настаивают 7-10 дней в темном месте. Средством растирают ноги, двигаясь от пальцев вверх.

Яблочный уксус — натуральный уксус разводят с водой в соотношении 1:1, и делают примочки на вздувшиеся вены. Способ помогает избавиться от варикозных сеточек и вздутия кровеносных каналов, особенно эффективен в начале заболевания.

Мускатный орех — чайная ложка молотого ореха заваривается стаканом кипятка и настаивается до остывания. Добавляют чайную ложку меда и выпивают за час до еды. Спустя два часа после еды нужно выпить еще один стакан средства.

Источник: https://venaprof.ru/retikulyarnyy-varikoz/

Ретикулярный варикоз: причины, симптомы, диагностика, методы лечения

Варикозное расширение вен – заболевание, к которому с каждым годом человечество становится предрасположено все больше. Вызвано это массой факторов, но факт остается фактом, согласно статистике, уже сейчас варикоз в определенной степени диагностируется примерно у 19% населения и эта цифра растет. Кроме того, женщины подвержены развитию патологи в 2 раза сильнее мужчин.

Варикозное расширение вен принято делить на формы, виды и стадии. Самой распространенной формой является ретикулярный варикоз. О том, что это за разновидность патологического процесса, каковы причины ее развития, симптомы, а также методы лечения и пойдет речь в этой статье.

Что такое ретикулярный варикоз

Даже врачи-флебологи, специализирующиеся на лечения варикозного расширения вен, с натяжкой называют ретикулярный варикоз полноценным заболеванием. Дело в том, что в данном случае речь идет о самой легкой форме патологического процесса, при котором поражаются вены, расположенные в ретикулярном, то есть сетчатом слое кожи.

Другими словами, при ретикулярном варикозе деформации подвергаются исключительно небольшие венозные сосуды, а также еще более мелкие сосудистые ветви подкожных, внутрикожных и сосочкового слоя кожи. Главной особенностью течения данного вида патологии являются не серьезные симптомы, отягощающие жизнь человека, а преимущественно визуальные проявления косметического характера.

Ввиду того что ретикулярный варикоз чаще проявляется у женщин, свойственные ему появления, характеризующиеся отчетливо видными синими венозными сетками и отдельными сосудами на поверхности кожи, заставляют представительниц прекрасного пола изрядно понервничать. Кроме того, иногда заболевание сопровождается еще менее привлекательными признаками, образованием телеангиоэктазий, говоря простым языком – «сосудистых звездочек». Из-за таких особенностей течения, ретикулярный варикоз также часто называют «косметическим».

Однако помимо описанных нарушений эстетического характера, в некоторых случаях ретикулярный варикоз сопровождается и более серьезной симптоматикой, касающейся функциональных нарушений, доставляющих реальный дискомфорт и требующих лечения.

Кроме того, существует мнение, что патологический процесс, при отсутствии предупредительной терапии, имеет свойство развиваться в более тяжелые формы расширения вен, затрагивающие более крупные сосуды, вызывая свойственные варикозу застои крови и другие осложнения.

Однако стоит отметить, что в научном сообществе до сих пор ведется полемика на тему связи ретикулярного варикоза с развитием варикозного расширения вен.

По одной версии ретикулярное расширение фен принято считать начальной стадией варикоза магистральных сосудов. Но все же большинство медиков убеждены, что ретикулярный варикоз является совершенно обособленной формой патологии вен.

Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечитьРетикулярный варикоз на ногах

Причины и факторы развития

Если говорить о конкретных причинах развития ретикулярного варикоза, большинство врачей сходятся во мнении, что таковой является наследственная предрасположенность.

Речь идет не о том, что варикоз передается наследственно, а о генетической предрасположенности, вызванной нарушениями сосудистого плана.

В основном подразумевается слабость или истощенность сосудистых клапанов, отыгрывающих ключевую роль в процесс транспортировки крови по венозному руслу.

Принимая во внимание этот факт, в остальном принято говорить не о причинах, а выделять факторы, которые способствуют развитию ретикулярного варикоза и других форм варикозного расширения вен:

  • Систематическое пребывание в положении стоя длительные периоды времени, в основном это обусловлено профессиональной занятостью. По этой причине варикоз развивается у парикмахеров, продавцов, поваров и т.д..
  • Не менее негативно сказывается на состоянии вен в ногах сидячий и малоподвижный образ жизни, сюда можно отнести офисных работников, водителей и людей других специальностей, которым приходится подолгу сидеть.
  • Чрезмерные физические нагрузки на ноги, вызванные тяжелым физическим трудом, занятием тяжелыми видами спорта и в том числе определенными формами ожирения.
  • Очень часто варикоз развивается у женщин во время или после беременности, это обусловлено гормональными перестройками, а также возросшей нагрузкой на тазовую область и ноги вследствие роста плода.
  • Также варикоз возникает из-за гормональных сбоев, вызванных менопаузой или приемом сильнодействующих гормональных препаратов.
  • Одним из наиболее распространенных факторов развития ретикулярного варикоза выступает ношение неудобной обуви и еще чаще к развитию болезни приводит ношение обуви на высоком каблуке.
  • Также к предрасполагающим факторам относятся вредные привычки в виде курения и злоупотребления алкоголем.
Читайте также:  Что делать, если отекают ноги у подростка – поиск причины и предотвращение

Симптомы заболевания

Как уже было сказано ранее, ретикулярному варикозу свойственны преимущественно внешние или визуальные проявления. Речь идет о проступающих к поверхности кожи и отчетливо видимом сосудистом рисунке.

На ногах пациентов появляются венозные сетки, видны отдельные вены, а также образуются «сосудистые звездочки».

Стоит также отметить, что визуализация обусловлено именно расширением мелких вен, с развитием патологии они достигают размера от 1 до 3 миллиметров в диаметре.

Тем не менее, ретикулярный варикоз сильно отличается от варикозной болезни и речь идет не только о разности в поражении мелких и крупных, магистральных сосудов.

Варикозное расширение вен приводит к застоям крови, что впоследствии сопровождается образованием более серьезных клинических признаков, появлением трофических язв, гематом, повышается риск образования тромбов и развития тромбофлебита.

Что же касается клинических признаков ретикулярного варикоза, они весьма скудные. Пациенты не жалуются на болезненные ощущения и другие проявления, свойственные варикозной болезни. Дефект сугубо эстетический, при этом с большей вероятностью сосудистые сетки становятся видны области икроножных мышц, под коленками, а также на задней или внутренней части бедра.

Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечитьЛечение ретикулярного варикоза

Однако в редких случаях все же встречаются пациенты, испытывающие определенные неудобства и жалующиеся на следующие неприятные ощущения:

  • Повышенная усталость ног.
  • Чувства тяжести и распирания в конце дня.
  • Незначительная отечность ног.
  • Учащенные приступы судорог, которые обычно охватывают икроножную мышцу, а происходит это по ночам.
  • Несколько чаще пациентов с ретикулярным варикозом беспокоит чувство зуда в области визуализации сосудов.

Методы диагностики

Ретикулярный варикоз диагностируется довольно просто, ведь основной признак его возникновение виден невооруженным взглядом. Тем не менее очень важно обратиться к врачу-флебологу и пройти ряд диагностических мероприятий для понимания масштабов развития патологии, а также исключения варикоза глубоких сосудов. Диагностика подразумевает:

  • Сбор анамнеза и выслушивание жалоб пациента.
  • Первичный осмотр с проведением пальпации проблемных зон.
  • Ультразвуковое обследование для оценки состояния сосудов нижних конечностей.
  • В некоторых случаях также может понадобиться проведение допплерографии.

Как лечить ретикулярный варикоз

Лечение ретикулярного варикоза также требует привлечения врача. Очень часто, ввиду отсутствия серьезных жалоб, данная форма заболевания лечится путем проведения медикаментозной терапии, исключающей прогрессирование патологии. Для этого используются следующие лекарства:

  • Венотоники и флеботоники – улучшают кровообращение, тем самым устраняя судороги, отеки, а также предотвращая болезненные ощущения.
  • Рутозиды – препараты этой группы благодаря своему химическому составу способствуют укреплению сосудистых стенок, предотвращая их дальнейшую деформацию.
  • Специальные противоварикозные крема и мази.

Однако, как показывает практика, справиться с патологическим процессом полностью и устранить визуальный эффект проступающих вен путем проведения медикаментозной терапии невозможно.

Поэтому для кардинального решения проблемы рекомендуется хирургическое вмешательство, тем более что современные операции проводятся безболезненно, реабилитационный период минимален и после них на коже не остается рубцов.

Методы хирургического лечения

Для наглядности, рассмотрим наиболее распространенные методы лечения ретикулярного варикоза посредством проведения операции:

Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечитьЛечение ретикулярного варикоза: склеротерапия

  1. Микрофлебэктомия – процедуру можно считать косметической, она совершенно безболезненно благодаря местной анестезии, а также не требует реабилитации. В ходе операции при помощи микрохирургического оборудования делает прокол на коже, через который извлекается пораженный сосуд для его последующего иссечения.
  2. Склеротерапия – еще один метод безболезненного устранения проблемы, который не оставляет никаких следов на коже. Принцип заключается во внутривенном введении специального склерозирующего вещества, из-за которого стенки сосуда склеиваются и впоследствии последний постепенно рассасывается, заменяясь соединительными тканями. Единственное неудобство состоит в том, что в некоторых случаях на участок ноги накладывается повязка, которую приходится носить вплоть до 10 дней.
  3. Лазерная коагуляция – в просвет пораженного сосуда вводится маленький одноразовый катетер, в котором находится лазерный излучатель. Метод основывается на термическом воздействии, вследствие которого стенки сосуда также склеивают и в дальнейшем рассасываются.

Профилактика болезни

Всегда лучше предупредить развитие заболевания, недели потом бороться с его проявлениями. Для профилактики ретикулярного варикоза достаточно придерживаться довольно простых рекомендаций:

  • Исключите вредные привычки.
  • Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь легкими видами спорта.
  • При подозрении на развитие болезни начните носить компрессионное белье.
  • Старайтесь правильно питаться, организм должен получать все необходимые витамины, минералы и микроэлементы.

Источник: https://varikozmedikus.ru/retikulyarnyj-varikoz/

Ретикулярный варикоз

Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Ретикулярный варикоз – это хроническое заболевание венозной системы, сопровождающееся ослаблением тонуса и увеличением просвета мелких подкожных сосудов. На коже нижних конечностей появляются тонкие извитые вены в виде сеточки, обычно не приносящие субъективного дискомфорта и являющиеся исключительно косметическим дефектом. Диагностика осуществляется по клиническим данным и путем ультразвукового исследования вен (дуплексное сканирование, допплерография). Лечение проводится консервативными методами с применением медикаментов, компрессионной терапии, микросклеротерапии и лазеротерапии.

I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления

Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Ретикулярный (сетчатый, внутрикожный) варикоз – патологическое состояние, характеризующееся расширением подкожных вен диаметром от 1 до 3 мм.

В настоящее время заболевание рассматривается как самостоятельная нозологическая единица, а не стадия развития варикозной болезни нижних конечностей, как считалось ранее. Сетчатый варикоз распространен в популяции и характерен для 30–50% женщин трудоспособного возраста.

У беременных дефект поверхностной венозной сети выявляют в 80–85% случаев. Мужчины страдают любыми формами хронической флебопатологии вдвое реже.

Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Ретикулярный варикоз

Этиопатогенез ретикулярного варикоза все еще обсуждается и подлежит дальнейшему исследованию. Если вторичный процесс обусловлен артериовенозными свищами и тромбозами вышележащих отделов сосудистой системы, сопровождающимися повышением давления во внутрикожной сети, то первичный (эссенциальный) инициируется комплексом внутренних и внешних факторов. Среди них наибольшую значимость имеют:

  • Наследственная предрасположенность. Риск расширения ретикулярного русла в 6 раз выше при наличии семейного анамнеза варикоза, что обусловлено рядом генетических мутаций, влияющих на ремоделирование соединительной ткани. Для ребенка, у которого оба родителя страдают варикозом, вероятность развития патологии во взрослом возрасте составляет практически 90%.
  • Количество беременностей. Женщины, имеющие несколько беременностей, жалуются на подкожный варикоз в 5 раз чаще нерожавших. Дефект становится заметным уже в первом триместре вынашивания ребенка, нарастая по мере увеличения срока гестации. Отягчающим фактором становится существование подобных проблем еще до беременности.
  • Повышенная нагрузка на ноги. Длительное положение стоя или сидя, обусловленное особенностями профессии (у хирургов, учителей, продавцов, стюардесс, офисных работников) или образом жизни, является независимым фактором риска. К вечеру эффективность венозного кровотока у людей, занятых «сидячей» работой либо находящихся весь день на ногах, снижается.
  • Частые и длительные авиаперелеты. Пребывание более 4 часов в салоне самолета и сон в кресле снижают эффективность ретикулярного кровотока на 40%. Из-за частых перепадов атмосферного давления стенка венул истончается и теряет тонус. В сидячем положении многие мышцы нижних конечностей расслаблены, а сухой воздух в салоне провоцирует обезвоживание и сгущение крови.

К другим причинам варикоза относят избыточную массу тела и ожирение, эндокринные заболевания, вредные привычки (курение). Длительный (свыше 3 месяцев) прием женщинами эстроген-гестагенных контрацептивов ведет к флебопатии, обусловленной дегенеративными процессами во внутреннем слое сосудистой стенки.

Из-за роста гидростатического давления в венах нижних конечностей риск патологии увеличивается при врожденных нарушениях – отсутствии (агенезии) либо недоразвитии (гипоплазии) подвздошно-бедренного клапана.

Ограниченная подвижность стопы, возникающая при ношении тесной обуви на высоких каблуках, также имеет значение в этопатогенезе варикоза.

Патологические сдвиги при внутрикожном варикозе охватывают вены ретикулярного русла в зоне сетчатого слоя дермы.

Сосуды расширяются из-за нарушений в их стенке – коллаген III типа замещает волокна I типа, что ведет к повышению ригидности и сохранению остаточной деформации после нагрузки объемом.

Усиленное разрушение ферментами (металлопротеиназами) эластина и протеинов внеклеточного матрикса провоцирует истончение сосудистой стенки. Но такая форма патологии проходит без узловой трансформации, структурных изменений эндотелия и клеточных реакций воспалительного характера.

Гемодинамические нарушения – важный аспект развития ретикулярного варикоза. Продолжительный застой крови ведет к растяжению стенок подкожных сосудов и деформации их клапанного аппарата. У женщин подобные процессы опосредованы гормональным влиянием.

Возрастание концентрации прогестерона у беременных способствует снижению тонуса гладких мышц сосудистой стенки, провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения в структуре коллагеновых и эластиновых волокон.

Высокие уровни эстрогенов, стимулируя синтез факторов свертывания и снижая содержание в плазме антитромбина, усиливают коагуляцию и провоцируют застойные явления.

Ретикулярный варикоз входит в структуру хронических венозных заболеваний. По наиболее признанной и используемой в клинической флебологии классификации CEAP, состоящей из нескольких разделов (C – клинический, E – этиологический, A – анатомический, P — патофизиологический), патологии присваиваются следующие категории:

  • C (клинический статус пациента): C1 – телеангиэктазии или ретикулярные вены (S – с наличием субъективной симптоматики; A – без жалоб со стороны пациента).
  • E (происхождение изменений): Ec – врожденное состояние; Ep – первичное; Es – вторичное с известной причиной; En – причина не выявлена.
  • A (локализация поражения): As – поверхностные сосуды.
  • P (наличие нарушений ретикулярного кровотока): Pr – рефлюкс; Po – окклюзия; Pr,o – рефлюкс и окклюзия; Pn – изменения выявить не удается.

Представленная классификация является базовой. Расширенный вариант предполагает перечисление всех субъективных признаков класса C1S и указание в разделе P сегмента венозного русла с рефлюксом либо окклюзией (1 – ретикулярные сосуды).

Читайте также:  Профилактика трофических язв на ногах

Клиническая картина складывается из объективных и субъективных признаков. Заболевание начинается исподволь, при длительном воздействии на организм причинных факторов.

Зачастую единственным симптомом становятся расширенные вены на задней и боковой поверхности голеней. Они имеют синюшную окраску, выглядят тонкими и извитыми, создавая на коже сетчатый рисунок различной формы.

Объективная картина у многих пациентов дополняется телеангиэктазиями – расширением внутрикожных венул диаметром до 1 мм.

Обычно сетчатый варикоз представляет лишь косметический дефект, не принося физического дискомфорта. Но у ряда пациентов наблюдаются и субъективные признаки, подтверждающие вероятность хронического заболевания.

К концу дня или после повышенной нагрузки на ноги начинают беспокоить усталость, тяжесть и ноющие боли в икроножных мышцах.

Неприятные симптомы могут дополняться незначительным зудом и жжением в области расширенных сосудов.

У молодых женщин симптомы усиливаются на фоне месячных или перед ними. Состояние улучшается после отдыха, ходьбы, пребывания в горизонтальном положении (с несколько приподнятыми нижними конечностями). Явных симптомов хронической венозной недостаточности (отек, трофические расстройства) у пациентов с ретикулярным варикозом не наблюдается.

Согласно исследованиям, патология практически никогда не трансформируется в узловой вариант варикозной болезни и редко сопровождается осложнениями. Стойкий косметический дефект, возникающий из-за подкожных расширений, является наиболее неприятным последствием для женщин.

Необходимость скрывать его за одеждой, невозможность носить платья и юбки негативно отражаются на уровне эмоционального комфорта.

Широкие поверхностные сосуды иногда подвергаются механическому повреждению, что создает опасность венозных кровотечений, особенно у людей пожилого возраста.

Постановка предварительного диагноза базируется на анализе анамнестической информации, выявлении жалоб пациента и объективных изменений. Из дополнительных методов, уточняющих характер патологического процесса при ретикулярном варикозе, главная роль отводится ультразвуковому исследованию:

  • Дуплексное сканирование вен. Позволяет одновременно оценить морфологию сосудистой стенки, состояние клапанного аппарата и параметры гемодинамики в подкожной сети, выявляя патофизиологические изменения (рефлюкс, обструкция). УЗДС вен является надежным методом верификации диагноза и планирования лечебной тактики.
  • Допплерография. Дает возможность определить наличие или отсутствие кровотока и оценить его направление. Как и дуплексное сканирование, УЗДГ вен требует выполнения функциональных проб – Вальсальвы (задержка дыхания с натуживанием), дистальной компрессии (с раздуваемой манжетой), имитации ходьбы.

Дифференциальная диагностика ретикулярного варикоза проводится с другими формами хронической венозной патологии (включая телеангиэктазии), постфлебитическим синдромом, флеботромбозом. Следует исключать сосудистые мальформации (синдром Клиппеля-Треноне), сетчатое или древовидное ливедо. Патология требует консультации хирурга-флеболога (сосудистого хирурга).

Лечебная тактика при сетчатом варикозе предполагает комплексное воздействие консервативными и малоинвазивными методами.

Общие мероприятия сводятся к устранению факторов, провоцирующих расширение подкожных сосудов: борьбе с избыточным весом и гиподинамией, адекватным физическим нагрузкам (гимнастика, спорт, плавание), ношению удобной обуви и пр. Специфическое лечение осуществляется следующими способами:

  • Компрессионная терапия. Играет ключевую роль в консервативной терапии сетчатого варикоза, устраняя ретроградный кровоток и патологическую венозную емкость. Проводится путем назначения эластического бинтования либо ношения компрессионного трикотажа (гольфы, чулки, колготы). При расширении подкожного русла подойдут изделия с классом компрессии A (профилактический) и I (лечебный).
  • Фармакотерапия. Основная роль принадлежит веноактивным (флеботропным) препаратам, которые относятся к базисным медикаментам, устраняющим субъективные симптомы, но не внешние проявления. Они повышают тонус поверхностных вен, снижают проницаемость стенок, улучшают микроциркуляцию и лимфоотток. В клинической практике используют диосмин, троксерутин, эсцин, экстракты (конского каштана, иглицы), кальция добезилат.
  • Флебосклерозирование. Заключается в облитерации (закупорке) сетчатых сосудов путем инъекционного введения в их просвет жидких или пенообразных веществ-склерозантов (полидоканол, натрия тетрадецилсульфат, этоксисклерол). Микросклеротерапия — наиболее эффективный метод устранения косметической проблемы. Показанием для процедуры становится наличие дефекта и желание пациента от него избавиться.
  • Лазеротерапия. Основана на точечной обработке расширений концентрированным пучком света (в коротковолновой зоне инфракрасного излучения). Но эффективность лазерного воздействия на подкожное русло ниже, в сравнении с телеангиэктазиями, поэтому процедуру обычно назначают после сеансов микросклеротерапии для устранения более мелких дефектов.

Обязательным компонентом реабилитационной программы после инъекционной и лазерной коррекции становится компрессионная терапия, улучшающая отток крови, исключающая застойные явления. Вспомогательное значение в комплексном лечении имеют физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная гимнастика.

Расширение поверхностных вен для большинства пациентов представляет только косметическую проблему, а потому никаких негативных последствий не приносит. Трансформация в типичную варикозную болезнь маловероятна, хотя нельзя исключать ее параллельное возникновение.

Субъективная симптоматика полностью устраняется при адекватной терапии, прогноз во всех случаях благоприятный.

В целях профилактики рекомендуется правильно питаться, поддерживать достаточный уровень физической активности, исключить статические нагрузки на ноги, регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/reticular-veins

Ретикулярный варикоз — что это за форма варикозной болезни нижних конечностей, причины и лечение

Ретикулярный варикоз: что это такое и как его лечить

Причины

Причины ретикулярного варикоза могут быть врождёнными. Иногда он проявляется после длительного приёма гормональных препаратов.

Видимые поражённые сосуды могут появляться после избыточной физической нагрузки, особенно при ходьбе на высоком каблуке.

Ретикулярный варикоз нижних конечностей может быть также признаком хронической венозной недостаточности и сопровождаться тяжестью в ногах, отёками, ночными судорогами.

Ретикулярный варикоз – это видимые глазу подкожные вены. Они больше, чем капилляры на сосудистой сетки, но меньше варикозных узлов.

Вены примерно 1-3 мм в диаметре, типично плоские (не выступают над кожей) и менее скрученные или выпуклые, чем варикозные, часто играют роль «питающих вен» для сосудистых звёздочек.

Они обычно имеют синий или пурпурный цвет и чаще всего располагаются на ногах, хотя иногда встречаются и в других частях тела, даже на лице. Чаще всего ретикулярные вены представляют собой косметическую проблему, а не проблему со здоровьем.

Это связано с тем, что видимые вены малы или имеют средний размер, не создают медицинских симптомов или каких-либо осложнений у большинства пациентов. Однако, если их наличие сопровождается болью или дискомфортом следует обратиться к специалистам.

Из-за чего возникает ретикулярный варикоз?

Расширение вен происходит из-за повышенного давления в кожных сосудах. Основные причины образования венозной сетки такие же, как у сосудистых звёздочек и варикозной болезни: слабые или повреждённые небольшие венозные клапаны.

Одноходовые клапаны в венах предотвращают обратный ток крови. Однако, когда эффективность этих клапанов и эластичность стенок сосудов нарушены, это приводит к обратному току крови и переполнению ретикулярного сплетения.

Кровь возвращается во внутрикожные вены (рефлюкс) и заставляет сосуды на поверхности кожи расширяться, становясь видимыми.

Сосудистые сеточки проявляются на ногах, потому что вены в нижних конечностях должны преодолевать гравитацию и выдерживать наибольшее давление, чтобы переместить кровь обратно в сердце.

Распространённой причиной сетчатого варикоза является наследственный фактор.

Если у вас есть ближайшие члены семьи, у которых наблюдается сосудистая сетка или варикоз, то есть вероятность, что у вас тоже может развиться подобная проблема.

Варикозная болезнь является наследственной. Ретикулярный варикоз нижних конечностей может развиваться на фоне более серьёзных венозных поражений – варикозной или посттромботической болезни. Женские гормоны, такие как эстроген и прогестерон, могут вызывать образование сеточек.

Наиболее часто гормоны используются как оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), заместительная гормональная терапия и лекарства от бесплодия. Уровень прогестерона становится очень высоким во время беременности. Прогестерон расслабляет мышцы в стенках сосудов, что позволяет им растягиваться.

По этой причине многие женщины отмечают большое количество новых видимых сосудиков во время беременности.

Варианты внутрикожного варикоза

Чаще всего ретикулярные вены видны как маленькие синие сосудики под кожей. Они имеют небольшие одноходовые клапаны, и когда эти клапаны перестают работать, то вены начинают расширяться.

Проблемные сосуды имеют плохой кровоток, скручиваются и деформируются из-за повышенного венозного давления, приводящего к образованию красных или пурпурных паутинных сосудов (сосудистых звёздочек). Когда расширенные вены имеют диаметр более 3 мм и начинают выпирать над поверхностью кожи, они называются варикозными.

Существует три типа варикозного расширения внутрикожных вен: линейный (образуются линии на поверхности кожи), звездчатый (от более тёмного центра отходят лучи, похоже на паутину или сетку) и древовидный (сосуды имеют ветвящийся вид).

Симптомы

Обычно симптомы отсутствуют. Ретикулярные вены могут стать симптоматическими либо могут кровоточить спонтанно по мере расширения. Помимо своего специфического внешнего вида, ретикулярные сосуды могут иметь физические симптомы, такие как:

  • Дискомфорт в ногах
  • Зуд в поражённой области
  • Ощущение жжения вокруг расширенных сосудов
  • Боль по ходу варикозных узелков
  • Ощущение пульсации
  • Усталость в ногах

Профилактика и прогноз

Профилактические меры включают поддержание здорового веса, ограничение воздействия солнца на кожу, избегание длительных периодов стояния или сидения и подъём ног во время отдыха. Опасных последствий для здоровья ретикулярный варикоз не имеет.

Источник: https://angioclinic.ru/zabolevaniya/retikulyarnyy-varikoz/

Признаки ретикулярного варикоза, методы лечения

Ретикулярный варикоз – одна из разновидностей варикозного расширения вен. Основное отличие данного заболевания заключается в том, что патогенные процессы затрагивают тонкие кровеносные сосуды, находящие прямо под кожным покровом.

Чаще всего недуг диагностируется у женщин, в редких случаях встречается у мужчин. Именно по этой причине ретикулярный варикоз часто называют косметическим. Многие люди списывают его на специфическое расположение кровеносных сосудов. Несмотря на это, болезнь требует комплексного лечения.

Что это такое?

Ретикулярный варикоз – одна из разновидностей варикозного расширения вен. Данное заболевание не вызывает серьезных осложнений, которые могут возникнуть при обычном варикозе. При этом ретикулярный варикоз все равно становится причиной возникновения серьезного эстетического дискомфорта.

Однако кроме него женщины редко жалуются на что-то еще – болезненные ощущения практически отсутствуют. Внешне ретикулярный варикоз напоминает обычные сосудистые сеточки, которые могут возникать даже на поверхности бедер.

Если же не приступить к лечению и не изменить свой образ жизни, такие сеточки могут уплотняться – в таком случае их удается легко прощупать.

Сам ретикулярный варикоз сопровождается не только болезненными ощущениями, но и появлением судорог и отечности. Чаще всего признаки данной патологии проявляются вечером, после длительного рабочего дня.

Исследования показали, что в основном причиной развития ретикулярного расширения вен является гормональный сбой.

Читайте также:  Упражнения с утяжелителями для ног: комплексы и дополнения

Также сосудистые сеточки могут возникать на фоне терапии различными лекарственными препаратами и во время беременности.

Признаки

Распознать ретикулярный варикоз достаточно тяжело – его проявления могут долгое время быть крайне незаметными. Со временем на бердах и под коленями возникают множественные сосудистые сеточки. Они имеют синевато-красный оттенок.

Сами сеточки неоднородны, они могут иметь разную яркость и размер. Если же надавить на такой участок, сосудистая сеточка исчезает сама по себе.

Симптомы ретикулярного расширения вен заключаются в появлении:

  • Болезненности в ногах;
  • Судорожного синдрома в икрах;
  • Зуда в голенях и стопах;
  • Отечности и тяжести в ногах.

Обычно проявления ретикулярного варикозного расширения вен значительно усиливаются после интенсивных физических нагрузок или вечером, после длительного рабочего дня. При этом у человека, который находится в состоянии покоя, симптомы заболевания могут вовсе отсутствовать.

Очень важно провести своевременное лечение, так как в случае его длительного отсутствия болезнь может перейти в следующую стадию. Из-за этого образуются узелки из кровеносных сосудов, вены начинают выпадать, также появляется боль при хождении. При появлении этих признаков вам необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, дабы предотвратить развитие осложнений.

Кто в группе риска?

Варикозное расширение вен ретикулярного типа имеет несколько причин для возникновения. Исследования показали, что 95% пациентов с этим недугом – женщины. У мужчин кожный покров имеет большую толщину, поэтому проявления заболевания будут не такими яркими.

Специалисты считают, что причины возникновения ретикулярного варикозного расширения вен в следующем:

  • Гормональные перестройки в организме – они могут носить как физиологический, так и нефизиологический характер. Нередко такие сосудистые сеточки возникают исключительно во время беременности или же после родов, также они могут проявиться вследствие климакса.
  • Нарушения в работе эндокринной системы – любые патологии щитовидной или поджелудочной желез могут стать причиной возникновения ретикулярного варикоза.
  • Употребление гормональных контрацептивов – такие лекарственные препараты могут стать причиной изменения гормонального фона. При длительном употреблении таких средств у женщин на коже обычно возникают сосудистые сеточки. В группе повышенного риска курящие женщины, у них такие последствия возникают чаще всего.
  • Наследственная предрасположенность – еще одна распространенная причина ретикулярного варикозного расширения вен у женщин. Если у ваших родственников имеются такие сеточки на ногах, вы рискуете также рано или поздно столкнуться с его проявлениями.
  • Ношение неудобной обуви на каблуке – также может стать причиной возникновения ретикулярного варикозного расширения вен.
  • Ношение тесной облегающей одежды – препятствует нормальному кровотоку, заставляет вены разветвляться на мелкие капиллярные сосуды.
  • Малоактивный образ жизни – вызывает нарушения в кровообращении.
  • Избыточная масса тела – вызывает повышение артериального давления, из-за чего могут появляться многочисленные капилляры на нижних конечностях.

Виды и техники операций для лечения варикоза

Медикаментозное лечение

Чаще всего ретикулярное расширение вен поддается медикаментозному лечению. Комплексный подход к терапии эффективно справиться с данной патологией, при этом не допустит возникновения каких-либо осложнений.

Чаще всего терапия ретикулярного варикозного расширения вен заключается в применении следующих препаратов:

  • Таблеток Детралекс – они помогают быстро избавиться от болезненных ощущений в нижних конечностях. Лекарство можно принимать во время вынашивания, однако категорически запрещено при кормлении грудью.
  • Таблетки Флебодиа – лекарственное средство, борющееся с проявлениями ретикулярного варикоза. Лекарство нормализует кровоток, избавляет от застойных явлений. Также запрещено к использованию при грудном вскармливании.
  • Капсулы Антистакс – лекарственный препарат лекарственного происхождения. Его назначают всем мужчинам и женщинам, у которых нарушено кровообращение. Препарат категорически запрещено принимать беременным и кормящим женщинам.
  • Мазь Троксевазин – средство, которое помогает снизить выраженность варикозного расширения вен, избавляет от болезненных ощущений. Врачи не рекомендуют использовать это средство беременным и кормящим женщинам.
  • Капсулы Венорутон – лекарственный препарат, обладающий ангиопротекторным и флеботонизирующим действием. Он снижает риск возникновения тромбов, избавляет от болезненных ощущений, вызванных ретикулярным варикозом.

Вылечить ретикулярное варикозное расширение вен при помощи медикаментозных препаратов полностью невозможно. Конечно, такая терапия поможет вам снизить проявления недуга, но полностью от него не избавит.

Своевременно начатая терапия в короткий срок избавит вас от болезненности и отечности.

Хирургическое лечение

Если долгое время игнорировать проявления ретикулярного варикозного расширения вен, у человека могут возникнуть серьезные осложнения. В таком случае придется проводить хирургическое вмешательство. Только такой радикальный метод поможет остановить развитие негативных последствий.

Чаще всего назначаются следующие мероприятия:

  • Лазерная коагуляция – современный метод лечения ретикулярного варикозного расширения вен. Такой способ воздействия является самостоятельным или же как дополнение для микросклеропии. Специальные аппараты, которые продуцируют лазерный луч определенной длины, воздействуют на кожный покров нижних конечностей. Все мероприятие проводится без анестезии, так как во время сеанса человек не испытывает никаких ощущений. При этом за один сеанс удается сузить просвет сосудов на 1-3 миллиметра.
  • Микросклеротерапия — наиболее радикальный метод лечения ретикулярного варикозного расширения вен, при котором специалист полностью иссекает образовавшуюся сосудистую сеточку. После операции придется некоторое время носить компрессионное белье.
  • Микрофлебэктомия – в кровеносные сосуды вводят специальное пенообразующее вещество, которое препятствует дальнейшему разрастанию сосудистых сеток.

Хирургическое лечение ретикулярного варикозного расширения вен не обещает полного избавления от этой патологии. Впоследствии, если вы ну будете соблюдать рекомендаций лечащего врача, сосудистые сеточки на кожном покрове смогут снова возникнуть.

Народные методы лечения

Народная медицина все плотнее входит в привычную жизнь многих людей. Уже давно пациенты отказываются от синтетических лекарственных препаратов в пользу природных компонентов.

Если начать лечение ретикулярного варикозного расширения вен на начальных стадиях вам удастся гарантированно избавиться от данной патологии.

Вы без труда сможете приготовить эффективное лекарство даже в домашних условиях.

Средства для лечения ретикулярного варикоза условно можно разделить на два типа: для наружного и внутреннего применения. Для приготовления эффективных препаратов совсем необязательно обладать какими-либо навыками или знаниями. Единственное, что от вас требуется, — это полное соблюдение рецептуры и правил приготовления.

Наиболее популярными рецептами народной медицины являются:

  • Возьмите корень аира, тщательно измельчите его в кофемолке. После этого возьмите 20 граммов порошка и залейте 0.5 литрами красного полусухого вина. Оставьте средство на неделю в темном холодном месте. По прошествии этого времени принимайте настойку за 30 минут до приема пищи в течение 2 месяцев.
  • Возьмите березовые почки и разотрите их в мелкий порошок. После этого залейте 100 граммов средства бутылкой водки. Оставьте получившуюся настойку на 10 дней в холодном темном месте, при этом не забывайте каждый день перемешивать лекарство. По прошествии этого средства процедите настойку, в будущем применяйте ее для растирки или компресса.
  • Возьмите мускатный орех, также измельчите его до состояния порошка. 1 чайную ложку этого средства каждое утро запивайте обильным количеством простой воды. При длительном применении ваши вены станут менее заметными, также вы выведете из организма накопившиеся шлаки и токсины.
  • Возьмите вербену, после чего разотрите ее. 2 чайные ложки этого средства залейте крутым кипятком, после чего подогрейте на водяной бане. Перелейте средство в удобную емкость, принимайте по столовой ложке 3 раза в день во время еды.
  • Возьмите донник, разотрите его. 2 чайные ложки этого растения залейте 500 миллилитрами кипяченой воды. Оставьте средство на 4 часа для настаивания, после чего процедите и принимайте по 50 мл перед каждым приемом пищи. Такая терапия способствует снижению болезненных ощущений, отечности, делает вены менее заметными. Также лекарство положительно сказывается на скорости свертываемости крови – препятствует образованию тромбов.

Опасная патология внутренний варикоз

Вылечить ретикулярный варикоз при помощи народных средств достаточно просто, если начинать терапию на начальных стадиях. Такие лекарства обладают высокой эффективностью, они были проверены многими поколениями. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика – эффективный способ предотвращения застойных явлений в нижних конечностях. Регулярные занятия спортом нормализуют кровообращения, препятствуют развитию варикоза.

Очень важно делать все правильно, согласно назначениям врача. В противном случае вы можете столкнуться с серьезными осложнениями.

Чаще всего врачи рекомендуют своим пациентам следующие упражнения:

  • Встаньте прямо, руки разведите по швам. Приподнимайте то пятки, то носки. Делайте это упражнение как можно чаще и дольше.
  • Лягте на спину, приподнимите ноги. Выполняйте упражнения велосипед и ножницы. На каждое из них отведите по 5 минут.
  • Лежите на полу, приподнимите ноги. После этого вращайте ступнями по очереди.
  • Лягте на бок, после чего поднимайте ноги в течение минуты.

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут вам избавиться от ретикулярного варикозного расширения вен. С их помощью вы также полностью оздоровите организм. При появлении какого-либо дискомфорта занятия следует остановить.

Профилактика

Не допустить возникновения ретикулярного варикозного расширения вен поможет качественная профилактика. Совсем необязательно ждать, когда появятся первые сосудистые сеточки на кожном покрове. Лучше всего не допустить их возникновения и продолжать носить короткие юбки и платья.

К основным профилактическим мерам по недопущению ретикулярного варикозного расширения вен можно отнести следующие рекомендации:

  • Регулярно занимайтесь специальной лечебной гимнастикой, которая препятствует застойным явлениям;
  • Носите компрессионное белье, которое поможет создать оптимальное давление в нижних конечностях;
  • После рабочего дня лягте на диван и приподнимите ноги вверх на 10-15 минут. Это поможет наладить отток венозной крови;
  • Старайтесь как можно больше двигаться, чем стоять или же сидеть. Это разгонит кровь по всему организму и не допустит возникновения сосудистых сеточек;
  • Регулярно принимайте контрастный душ, который ускоряет обменные процессы, а также повышает тонус мышц;
  • Откажитесь от ношения тесной неудобной обуви. Старайтесь как можно реже надевать высокие каблуки – их высота не должна превышать 6-7 сантиметров;
  • Следите за массой своего тела – избыточный вес негативно сказывается на уровне артериального давления.

Источник: https://varicozguru.ru/lechenie/retikulyarnyj-varikoz.html

Ссылка на основную публикацию